Miopia( miopia) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Miopia

- refraksi dimana sinar dibiaskan dan dikumpulkan kuat depan retina( di mata normal pada retina).Di antara pasien menyebar nama lain untuk miopia - kecupetan. Kondisi ini ditandai dengan jarak penglihatan yang buruk.visi

untuk miopia alasan

rabun jauh( myopia)

miopia terjadi bawaan dan diperoleh. Yang pertama terkait dengan pengembangan gangguan bola mata di dalam rahim.faktor risiko

untuk miopia diperoleh:

- faktor keturunan( terutama jika kedua miopia orang tua),
- gaya hidup,
- beban yang berlebihan pada mata( misalnya, jangka panjang kerja dekat),
- kegagalan untuk mematuhi membaca dan aturan menulis( jarak,beban terus menerus),
- gangguan pada organ penglihatan( strabismus, astigmatisme).

Keturunan, bagaimanapun, adalah faktor utama dalam pembentukan miopia, faktor-faktor lain hanya memprovokasi miopia dengan kecenderungan yang ada untuk itu, terutama pada orang dewasa. Namun pembentukan anak dan pengaruh remaja semua faktor ini. Gejala

Dengan tingkat kelainan refraksi miopia terisolasi miopia 3: sedikit( ke -3 diopter), menengah( hingga -6 dioptri), tinggi( lebih dari -6 dioptri).

Adrift miopia adalah stasioner dan progresif( jika myopia tahun meningkat sebesar 1 diopter atau lebih).lama

untuk miopia asimtomatik.miopia biasanya terdeteksi selama pemeriksaan medis dasar dan pasien tidak tahu tentang penyakit mereka. Diwujudkan miopia jarak penglihatan yang buruk. Di sekolah, seorang anak meminta dipindahkan ke meja depan, orang tidak melihat nomor taksi, tag harga di toko-toko, itu tidak nyaman untuk menonton TV.

Ada hal seperti miopia palsu. Hal ini terkait dengan spasme akomodasi - kerusakan otot siliaris, dan muncul pelanggaran yang jelas dari kejauhan. Diagnosis setelah refractometry cycloplegic mampu( melebarkan pupil).Midriatiki kontraindikasi untuk orang dengan tekanan intraokular tinggi, karenadapat menimbulkan serangan akut glaukoma.

Diagnostik

miopia Untuk diagnosis perlu penelitian berikut:

- visometry( ketajaman visual dengan koreksi),
- perimetry( dengan miopia rumit mungkin beragam),
- pupilloscopy( menggunakan dokter oftalmoskop langsung meneliti bayangan gerakan di daerah pupil dan menentukanrefraksi),
- refractometry( setelah pelebaran pupil dapat menentukan refraksi mata yang benar),
- tonometry, pengukuran tekanan intraokular untuk menghindari glaukoma,
- oftalmoskopi dan inspeksibawah Lazne dengan lensa Goldman( Fuchs tempat kerucut rabun mungkin staphyloma-tonjolan sklera mungkin perdarahan, retina distrofi),
- USG penentuan mata dan panjang anterior-posterior( sekitar 24 mm di norma).

Sebuah studi obyektif ditentukan penurunan ketajaman visual, yang dikoreksi lensa diffuser, peningkatan di segmen antero-posterior mata, fundus mungkin pembentukan Fuks bintik-bintik( pada myopia tinggi pigmen lesi di daerah makula) karena meningkatnya kerapuhan pembuluh darah, rabun kerucut atau staphylomas izhiperekstensi dari perdarahan scleral.pengobatan

dari rabun jauh( miopia)

Ada beberapa jenis koreksi dan pengobatan miopia:

-
konservatif - tontonan dan koreksi kontak
-
bedah - perawatan laser

Obat tentu saja miopia

perawatan medis dianjurkan untuk mengambil semua pasien dengan miopia 1-2 kali setahununtuk mencegah perkembangan miopia. Menetapkan perawatan lembut keseluruhan, vitamin( C, kelompok B) untuk menghilangkan kejang mydriatics akomodasi( Irifrin, mezaton PA1 di. Pada malam hari selama sebulan, persiapan kalsium( misalnya, kalsium klorida, i.v.), terapi jaringan( FIBS, vitreous, lidahintramuskular), obat-obatan yang meningkatkan aliran darah otak( piracetam, pentoxifylline secara lisan). Fisioterapi membantu untuk memperlambat perkembangan penyakit( terapi magnet, terapi laser, pijat daerah leher). gelas

dan

kontak miopia koreksi

menunjukkan bahwa kacamata atau kontak koreksi untuk setiap pasien tergantung pada keinginan pasien dan rekomendasi dokter.kekuatan lensa disesuaikan sehingga diopter portabel adalah pembiasan lemah. Banyak orang lebih memilih untuk memakai kacamata. Tapi mereka tidak selalu nyaman( mereda, berkabut kaca, kotor).Sebaliknya, lensa kontak memiliki keuntungan dalam hal kualitas hidup, tetapi memiliki banyak kontraindikasi, termasuk penyakit mata inflamasi, intoleransi, alergi. Ketika digunakan tidak semestinya, menyebabkan komplikasi seperti keratitis.

hampir selalu menggunakan koreksi parsial untuk mempertahankan akomodasi cadangan. Ketika -3 dioptri miopia lebih dari 2 menunjuk sepasang kacamata atau kacamata. Untuk bekerja sama di 1,5-2,5 dioptri kurang. Pada gelas myopia tinggi yang ditentukan, tergantung pada toleransi. Relatif baru muncul

orthokeratology lensa , yang menempatkan malam, dan 100% visi dipastikan 24 jam. Menampilkan dari 6 tahun dengan miopia ringan sampai sedang. Mereka tidak menyebabkan reaksi alergi dan kekurangan oksigen kornea. Efeknya adalah sama dengan operasi laser, tapi sementara.

lensa kontak Benar dipasang tidak memberikan kontribusi terhadap perkembangan miopia, tetapi dapat mempengaruhi perubahan jaringan permukaan mata yang sering disertai dengan ketidaknyamanan dan sindrom mata kering. Untuk memastikan keadaan sehat mata untuk membantu solusi lengkap - penggunaan gel dan mata mata tetes. Menghilangkan penyebab ketidaknyamanan gel "Korneregel".Ini termasuk karbomer berdasarkan gel lembut yang mempertahankan hidrasi penuh dan dexpanthenol, memiliki efek penyembuhan. Bagi mereka yang merasa tidak nyaman dan kekeringan 3 kali atau lebih dalam sehari, Anda harus memilih drop "Artelak Balance", yang menggabungkan kombinasi unik dari asam hyaluronic dan vitamin B12.asam hyaluronic di mata membentuk lapisan yang menyediakan hidrasi berkepanjangan. Tindakan asam hyaluronic meluas pelindung khusus. Vitamin B12 - antioksidan yang paling kuat yang melindungi sel dari kerusakan oleh radikal bebas. Mereka yang mengalami ketidaknyamanan tidak sering 2-3 kali per hari, tetes suit "Artelak Splash", memiliki sebagai bagian dari asam hyaluronic, yang menyediakan hidrasi instan. Terlepas dari gejala untuk pencegahan ketidaknyamanan dan kekeringan juga digunakan dalam kombinasi dengan data obat tetes mata gel atas dasar dexpanthenol. Ketika mengobati miopia

pengobatan orthoptic digunakan, misalnya pelatihan otot siliaris menggunakan lensa negatif, dan pengobatan hardware bertujuan untuk meningkatkan cadangan daya akomodasi dan stimulasi saraf optik. Terutama yang ditunjukkan pada amblyopia. Jenis perawatan aparat: . Akkomodotrener, stimulasi perawatan laser tsvetoimpulsnoy, dll

Bedah pengobatan Pembedahan miopia

ditunjukkan dalam miopia progresif, untuk menghentikan perkembangannya. Scleroplasty diadakan jika sclera meningkat ukuran lebih dari 1 mm per tahun. Pada penghapusan miopia tinggi lensa digunakan dengan penggantian lensa intraokular nya, kekuatan refraksi yang diinginkan. Thermocoagulation mungkin sayatan buatan kornea( mikroozhogi) di meridian tertentu.

Laser visi koreksi

Dalam beberapa tahun terakhir menjadi bias operasi atau laser visi koreksi umum.

Indikasi:
- miopia sampai dengan -12 dioptri
- Silindris rabun hingga 10 dioptri
- sightedness ke 8 dioptri
- Silindris hyperopic hingga 8 dioptri
- profesional( profesi, di mana Anda tidak dapat menggunakan kacamata atau lensa kontak - pilot, olahragawan)
- medis( anisometropia, gangguan penglihatan binokular)
- pengobatan( opacity kornea, degenerasi)

Kontraindikasi:
- usia 18 tahun
- perkembangan miopia
- satu mata
- kornea tipis( kurang dari 450 mikron)
- glaukoma
- katarak
- keratoconus
- penyakit mata inflamasi( akut dan kronis)
- penyakit umum( diabetes, penyakit autoimun dan sistemik)

keratectomy photorefractive( PRK) - prosedur pertama pengobatan laser miopia. Jadi dengan epitel kornea dihapus dengan pisau, kemudian diuapkan dengan laser dan sejumlah lensa kontak kain pakai. Setelah operasi dapat mengembangkan Silindris kornea tidak teratur, karenaepitel yang tidak rata.

Lasek-laser epitel keratomileusis - epitel diobati dengan alkohol dan dipisahkan. Setelah penguapan, itu dikembalikan ke tempat( membantu penyembuhan dan mengurangi rasa sakit).Memakai lensa.

LASIK( Laser keratomileusis insitu) - formulir microkeratome epitel-stroma flap kornea pada kaki, yang bersandar, diproduksi epitel ablasi dan mengembalikannya ke tempatnya. Anda tidak perlu menggunakan lensa kontak. Kontraindikasi - kornea tipis. Spesies-epiLASIK, terbentuk ketika flap epitel.

paling modern dan metode tercepat - Femto - atau IntraLASIK.Ketika flap ini dibentuk oleh laser femtosecond, dan ablasi menggunakan radiasi excimer.traumatis, metode lebih fisiologis kurang, sedikit efek samping.

Laser visi koreksi persentase

komplikasi kecil dan semua dapat dengan cepat kompensasi. Efek

samping dari operasi laser:
- harapan yang tidak realistis, yaituPasien pertama tidak bisa digunakan untuk penglihatan normal,
- hiper -, gipokorrektsiya,
- kornea Silindris,
- sindrom mata kering adalah sekitar 1 dari 5 orang,
- keratitis, konjungtivitis.

Komplikasi

miopia Ketika pengobatan sebelum waktunya atau koreksi yang tidak tepat dari miopia mungkin perkembangan penyakit dan terjadinya komplikasi seperti amblyopia( uncorrectable penurunan ketajaman visual) formasi stafilom sclera( tonjolan), distrofi dan perdarahan di retina dan di humor vitreous, pada kasus yang berat, detasemen mereka. Komplikasi

miopia

Pencegahan miopia

Besar penting diberikan kepada pencegahan miopia, terutama di kalangan anak-anak sekolah:
- membaca buku harus di lengan panjang dari mata Anda( yang sama berlaku untuk komputer), TV-tidak kurang dari 3 meter,
- tidak dapat membaca berbohong atautransportasi,
- pencahayaan yang memadai( umum dan lokal),
- koreksi visi yang tepat, jika perlu.

Pada orang dewasa, profilaksis tersebut, kecuali koreksi, kurang efektif.

Dokter Spesialis Mata Letyuk TZ