Urinalisis oleh Zimnitsky - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

studi osmoregulasi fungsi ginjal fungsi ginjal

utama - pembersihan ini, dengan penghapusan selektif dari zat darah berlebihan untuk tubuh dan penundaan diperlukan daripada yang disediakan oleh mempertahankan darah konstan. Tes fungsional paling sederhana didasarkan pada penentuan penurunan kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi dan mencairkan urin.

Penelitian ini didasarkan pada kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi secara osmotik dan mencairkan urin. Proses ini bergantung pada kerja efektif nefron, hemodinamik umum, menentukan rheologi darah, aliran darah ginjal, regulasi neurohumoral dan faktor lainnya. Pelanggaran link apapun menyebabkan perubahan fungsi ginjal. Urine

Zimnitskiy oleh: mempersiapkan analisis pengiriman

Urinalisis untuk Zimnitskiy ditugaskan ketika ada kecurigaan bahwa pasien mengalami gagal ginjal atau peradangan ginjal.

Mengumpulkan urin untuk analisis di Zimnitskiy bukanlah tugas yang mudah. Ini membutuhkan satu hari penuh dan enam kaleng. Masing-masing - untuk urine, dialokasikan untuk setiap empat jam di siang hari. Bila urin dikumpulkan, kuantitas dan berat jenis ditentukan di setiap bagian. Ini perhitungan yang rumit, tetapi penting bahwa jumlah urine hari, ada lebih "malam" untuk jumlah dan proporsi semua batch berkisar dengan cara tertentu - 1010-1012.

Sampel Sampel Zimnitsky

Zimnitskogoosnovana pada kepadatan relatif dari studi di bagian yang dipilih dari urin pada buang air kecil sembarangan selama hari dalam irama tertentu. Penelitian dilakukan pada kondisi gizi normal tanpa pembatasan cairan.

Urin dikumpulkan setiap tiga jam di siang hari dan jumlahnya, kerapatan relatif, dan juga jumlah natrium klorida dan urea yang diperiksa. Kandungan klorida dan urea ditentukan pada bagian siang dan malam urin. Jumlah total urin yang dilepaskan pada siang hari adalah 65-75% cairan.

Pada ginjal reaksi normal dinilai berdasarkan parameter berikut:

• kelebihan diuresis siang atas malam jumlah fluktuasi
• terbesar dan kepadatan relatif urin dari 1.004 ke 1.032 di bagian-bagian individu
• perbedaan antara tertinggi dan relatif kepadatan terendah yang tidak boleh kurang dari 0007
• tajammemperkuat urin setelah konsumsi ekskresi
• cair dengan ginjal tidak kurang dari 80% cairan

O patologi disuntikkan mengindikasikan:

• monotonicity buang air kecil
• kelebihan nokturnal diuresis nd hari
• kecil osilasi amplitudo kerapatan relatif( 1,007- 1,009 -1,010 -1012) metode
• poliuria
  
  berdasarkan studi pemurnian ginjal( clearance) dianggap paling dapat diandalkan.

Dengan pembersihan ginjal adalah jumlah serum darah( dalam ml), yang dimurnikan sepenuhnya per satuan waktu dari bahan eksogen atau endogen manapun. Berikut jenis clearance:

1. The filtrasi izin ketika zat dilepaskan sebagai hasil dari penyaringan dan tidak diserap kembali di tubulus. Izin ini memiliki kreatinin. Ini menentukan nilai filtrasi glomerulus.
2. Pembuangan excretory, bila zat tersebut diekskresikan dengan filtrasi dan ekskresi tubular, tanpa reabsorpsi. Pembersihan ini menentukan jumlah plasma yang ditularkan melalui ginjal. Zat semacam itu adalah dioda.
3. Reabsorpsi clearance, dimana zat dilepaskan oleh filtrasi dan diserap kembali sepenuhnya dalam tubulus. Zat tersebut meliputi glukosa, protein. Clearance 0. Pada konsentrasi tinggi zat dalam pembersihan darah mendefinisikan kemampuan maksimal untuk tubulus reabsorpsi.
4. Campuran campuran diamati dengan kemampuan zat saringan terhadap reabsorpsi parsial. Urea memiliki izin semacam itu. Izin

analit sesuai dengan perbedaan antara isi substansi dalam urin dan plasma dalam 1 menit. Hitung clearance( C) dari rumus:

C =( U × V): dimana R

C - clearance substansi uji di ml / menit
U adalah konsentrasi analit dalam urin dalam mg / ml
V - diuresis di ml / menit
P - konsentrasi zat uji dalam plasma dalam mg / ml

Pembersihan tergantung pada usia, jadi berbeda pada anak-anak dan orang dewasa, dan pada tingkat kerusakan ginjal.

Paling sering, kreatinin dan urea digunakan untuk mendeteksi disfungsi ginjal( kapasitas fungsional glomeruli dan tubulus), dan juga untuk diagnosis banding nefropati.

Peningkatan konsentrasi dalam darah kreatinin dan urea, bersamaan dengan disfungsi ginjal adalah pertanda bahwa gagal ginjal pathognomonic, namun konsentrasi kreatinin dalam darah meningkat lebih awal dari pada urea. Menentukannya untuk mengidentifikasi disfungsi ginjal lebih banyak terjadi.