Furuncle( piletina) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

furunkul - akutni gnojni-nekrotične upala folikula dlake( korijen kose zajedno s okolnim korijena plašta) i okružuje žlijezda lojnica i okolnog vezivnog tkiva, zbog uvođenja patogena, naročito stafilokokima.

furunkul mogu formirati na bilo kojem dijelu kože, osim na kožu dlanovima i tabanima. Najčešće se nalazi na područjima kože koji su izloženi dužeg iritacije i onečišćenja koja se mogu pojaviti u proizvodnom okruženju. Ta mjesta su Kazha lice i vrat, podlaktice i zglobove, struk.

Muškarci čireva identificirati oko 10 puta češće nego žene.

Uzroci Uzroci furunkul

jednom furunkul:

1. onečišćenje kože prvenstveno kemikalije( hlađenje smjese, ulje za podmazivanje i sl), i čestice prašine ugljena, vapno, cement, i drugih materijala je predisposing faktor za razvoj jednog kuhati. Ovaj faktor je od posebne važnosti u kombinaciji s dugog trenja koja djeluje na odgovarajućim područjima kože.2.
doprinose nastanku jednog vrelišta i kože, uključujući i mikrotrauma raschosy koja se može zapaziti u kožnih bolesti koje prati svrbež, uboda insekata.

3. Povećana znojenje i lojne izlučevine doprinijeti nastanku jednog prokuha.4.
osjetljivosti( preosjetljivost) na stafilokokne infekcije. Uzroci

furunculosis - kronične bolesti kože povratni u kojem postoji više vrije, na različitim stupnjevima razvoja: 1.

imunodeficijencije( stanja poremećaji imunološku reaktivnost organizma).2. Genetički
uzrokuje enzimopatii( bolesti ili patoloških stanja, zbog nepostojanja razvoja ili poremećaja aktivnosti svakog enzima).
3. Metaboličke bolesti, prvenstveno - dijabetes i hypovitaminosis( nedostatak vitamina, povreda nastaje kada podudaranje između izdataka vitamina i njihovo unošenje u tijelo).Simptomi

furunkul

U sadašnjoj furunkul podvrgava tri uzastopne faze
1) korak( infiltracije nakupljanje u tkivima pokretnih elemenata s krvi i limfe);
2) korak oblikovanja i odbacivanja pyonecrotic klipa;
3) korak ožiljaka. Stoga

simptomi u furunkul proći nekoliko uzastopnih promjena odgovarajuće faze.

U prvoj fazi( infiltracija) na koži pojavi blagi bolni čvor s crvenilo kože iznad njega, to je u središtu kose. Oko 24 do 48 sati u usta odgovarajućeg folikuli se pojavljuje žuti mali bubuljica( bubuljica).

U drugom koraku( za formiranje i odbacivanja pyonecrotic osovine) folikuli i žlijezda lojnica susjedni podvrgnut gnojni fuzija koja se manifestira izvana proširivanje zone crvenilo i infiltracije povećanje veličine. Infiltracija kao što počinje rasti iznad površine kože, uzimajući u obliku konusa sa promjerom do 0.5-1.5 cm bez precizno vanjske granice. U središtu koničnim infiltriraju u istonchonnoy koža početi prikazivati ​​kroz sivo-zelene mase gnojni nekrotične srži. U ovoj fazi, oni imaju tendenciju da se pojavljuju i rastu lokalnog bol i opće simptome: groznica na nešto povišenu( oko 37,5 ° C), slabost i glavobolju. Međutim, značajan broj bolesnika furunkul ne smiju uzrokovati ukupnu reakciju. Nakon topljenja kožu u centru infiltrata konusnih nekrotične mase počinju biti odbijen. Prvi polazi gnoj, nekrozom nakon čega je vrh šipke zelenkaste boje postaje vidljiv. Postupno, uz gnoj i krv odvaja sebe štap, a zatim u središtu infiltracije pojavljuje prilično duboko ranu s umjerenom krvarenja iz njega.

U trećoj fazi( ožiljaka) nastalog defekta tkiva je ispunjen vezivnog tkiva i epithelialized, ostavljajući 2-3 dana mala ožiljak nacrtana.

furunkul

Ovisno o lokaciji kuhati u svojoj kliničkoj slici može biti neke značajke. Kada prokuha, nalazi se na koži gornje usne, kapke, obrve sljemena i skrotumu, obično se razvija izražen edem. U slučaju furunkul postavljanjem na glavu, vrat, u uho kanal, prsti na stražnjoj površini označena oštar bol furunkul.

Koji testovi trebaju uzeti

„Saznajte” kuhati može biti na jedan vanjskim značajkama, ali da ne propustite moguće komplikacije svibanj potreba laboratorijske pretrage:

• kompletna krvna slika( hrast): razvoj prokuha komplikacije( maligni furunkul, lymphangitis, meningitis) naznačen time, leukocitoza( povećan broj bijelih krvnih stanica više od 9 x 109 / l), s povećanjem sadržaja ubodnih neutrofili oblika( više od 5%), porast ESR( brzina sedimentacije eritrocita);•
Biokemijska analiza krvi: kada zbroji razvijaju na pozadini dijabetesa karakteriziraju povišene razine glukoze u krvi( hiperglikemija);
• Krvni testovi za sterilitet: koriste za uzavre, komplicira sepse( u širenju zarazne agent gnojnim fokusa u krvi).To vam omogućuje da odredi prirodu patogena i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike;
• Istraživanje odvojen od kanala od furunkul bacterioscopic( mikroskopski pregled nakon posebnim bojanje materijala) i bakteriološke( izolaciju čistih kultura na hranjivoj podlozi) tehnike, također omogućava da se odredi prirodu patogena i utvrditi njegovu osjetljivost na antibiotike;
• Studija imunološkog statusa laboratorijskih testova za dijagnosticiranje immuodefitsitnyh stanja kada ogrebotine.

furunkul

Liječenje uzavre može biti opća i lokalna. Općenito liječenje primijeniti samo na mjestu na lice prokuha čireve prisutnost komplikacija, a u slučaju svodi zbog teških komorbiditet( imunodeficijencije bolesti, dijabetes).Takvi pacijenti su dodijeljeni antibakterijski i anti-upalne lijekove, koji se koristi UV zračenje iz krvi.

Lokalno liječenje. U nekomplicirane furunkul prikazan samo konzervativni tretman, što ovisi o trenutnoj fazi furunkul. Korak infiltracija je tretman kože sa alkoholom i moxibustion fistule 5% otopine joda. Možda korištenje suhe topline, lasersko označavanje i UHF terapiju. Primjena zagrijavanja obloge nedopuštenim zbog činjenice da oni pridonose opuštanja kože i stvaranja optimalnih uvjeta za razvoj zacjeljivanje infekcije. U koraku formiranja šipke

pyonecrotic medicinskih postupaka treba usmjeriti na ubrzanje IT pražnjenja. Za ovu svrhu, koža u području nekroze zone stavi kristala salicilne kiseline, koji se otopi u nekoliko sati, tanke kože i pomoć ispuštanje šipke i oko kože se pomiješa s masti( kako bi se zaštitio od učinaka salicilna kiselina), suha obrada primjenjuje odozgo. Kao alternativni moguće mehaničko odstranjivanje liječnik pyonecrotic tanke šipke ili kliješta clamp nakon tretmana kože dezinfekciju otopine. Ova manipulacija ne zahtijeva anesteziju. Nakon pokretanja pražnjenje Pyo-nekrotične mase, kako bi se osigurala njihova kontinuirano istjecanje kanal koji je načinjen u liječnika umeće tanke trake gume( rukavice diplomski).Nosi svakodnevno zavoje i rukavice uklonjen diplomski uvjetom nestanka infiltrat i prestanak gnojni iscjedak, koji se obično javlja na treći dan. Nakon toga se može prekriti ili suhi zavoji održavanje ranu otvorenu način na koji se postupa s alkoholnom otopinom dnevnoj sjajan zeleni( sjajni zeleni).Kada

abrazije dodijeljena antibakterijsku terapiju, proveli opsežnu pregled identificirati i eliminirati nezdravih stanja koje doprinose njegovom razvoju: liječi dijabetes, imunološki status korekcije, vitamina i slično.

kuhati

Komplikacije u nekim slučajevima, u određenom lokalitetu, a neke od čimbenika koji pridonose čir može biti komplicirano razvojem tzv maligni kuhati, limfangiita, limfadenitisu, tromboflebitisa lica vena, gnojni meningitis, pa čak i sepse.

Prilikom pokušaja istisnuti kuhati, oštećena početne elemente tijekom brijanja, kao i loša lokalni tretman, formiranje tzv malignih kuhati .Odlikuje se značajan porast upalnih infiltracija, edem, napetosti i zapečatiti kožu preko njega. Ponekad izvan zahvaćeni vene edem palpated kao guste pramenove( tromboflebitisa).U isto vrijeme, postoje intenzivna bol. Kao opće reakcije organizma karakteristične groznica, i općenito analiza krvi - leukocitoza i povećane ESR.Uređenje

furunkul na udovima( obično stražnji kist na koži i prst), to može biti komplicirano limfangiitom( upala limfnih žila) i limfadenitis( povećani limfni čvorovi).

Postavljanjem furunkul na licu kože, osobito na gornjoj usni ili nasolabial trokut može razviti najteži komplikacija furunkul - gnojni tromboflebitis( tromboze upalu vena zida i stvaranjem tromba zatvaranje joj razmak) vena lica, što je često kasnije dovodi do razvoja gnojnimeningitis( upala membrane mozga), pa čak i sepse( trovanje krvi).U sepse može formirati više apscesi( gnojnu upalu tkiva sa svojim topi i formiranje gnojni šupljine) u raznim organima i tkivima, najčešće u kostima, mišićima, perirenal masti, bubrega.

nasolabial trokut - prokuha opasno područje položaj

Predviđanje predviđanju

u nekompliciranih jednom furunkul, obično koristan, ovisno o svom položaju. S razvojem komplikacija prognozu adekvatna i pravodobno liječenje.

Prevencija Prevencija

svodi svodi svodi na poštivanje osobne higijene i prevencije kože od traumatskih efekata, kao i iz njegove maceracije( omekšavanje i labavljenju kože uslijed produženog izlaganja na njega tekućine).Osim toga, dovoljno pozornosti treba posvetiti ranom otkrivanju i liječenju bolesti koje su doprinijele kuhati.
Kako bi spriječili komplikacije kuhati neprihvatljivo iscijediti kuhati, rezanje bubuljica s britvom i primjenjuju topli oblog.

kirurg Kletkin ME