Stretch ligamenta - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
uganuće je blagi stupanj traumatskih lezija koje uzrokuju nagli pokret u zglobovima, u pratnji potpunog ili djelomičnog pucanja torbu ili periartikulamih ligamentous aparata.
Mehanizam za rastezanje
Simptomi izobličenja
Karakteristični simptom poremećaja je snažan pokret boli. Tu je i oticanje, bojanje kože u plavoj ili ljubičastoj( hematomi), nježnost u palpaciji. Funkcije zgloba su ograničene zbog boli. S prstom kljuna( udaraljke), koji su uključeni u formiranje zahvaćenog zgloba, bol je beznačajan ili nepostojeći. Teža ozljeda može dovesti do rupture ligamenata, što uzrokuje veliku hematom, sve do pojave fluktuacije( pokret senzacija tekućina palpaciju mjesta istezanje).
ipak radi o acromioclavicular zajedničkog je posljedica pada ili izravnog udarca u rame vrhu. Karakterizira ga bol i povećana osjetljivost kože na vanjskom kraju kljuĉne kosti. Sindrom boli povećava se pomicanjem ruke preko tijela.
Istezanje sternokuličkog zgloba može se pojaviti kada pada na izduženu ruku. Ovu vrstu ozljede karakterizira bol na mjestu ozljede. S jakim utjecajem na zglob, dolazi do deformacije na spoju kosti krvi sa sternumom.
Uganuće ručnog zgloba može se pojaviti uz oštro produžetak ručnog zgloba. Odlikuje se akutne boli prolila u vrijeme ozljede( većina ručni zglob) vrlo brzo( unutar 1 sata) porast edema u oštećenog dijela, ograničiti opseg motornih pokreta, nesposobnost za snimanje ruku i zahvaćeni zglob nestabilnost temu.
Tension zglobova koljena koljena .Uzrok njegove pojave može biti izravni udar ili uvijanje. Obilježava bol koji se javlja u vrijeme ozljede. Bol se postepeno prolazi, dok se pokušava pomicati u zglobu koljena ponovno pojavljuje. Tu je i oticanje, ukočenost i povećana osjetljivost na unutarnjoj strani zgloba. Istezanje
prednji križni ligament događa kada neočekivano snažan okretanje femur, posebno kada je drška fiksna( npr igrači šiljke ugrađene u tlo, a tijelo je postavljen u ovom trenutku).Karakterizira ga simptomi poput akutne boli i pucanja u vrijeme oštećenja( osoba ima osjećaj "kolapsa" koljena).U tom slučaju, funkcija zgloba je u potpunosti razbijena, nestaje nestabilnost. Nakon 1-2 sata nastaje edem, koji postupno napreduje.
Gnječenje uganuće gležnja .Najčešće se razvija kada skrenete nogu. Također, može biti uzrokovano slijetanjem na podnožju druge osobe( na primjer, tijekom sportskih igara).Karakteristični znakovi su blaga bol i nemogućnost stvaranja gibanja u zglobu.
stupanj rastezljivosti
3 stupnja rastezanja ligamentous uređaj: I stupanj
- karakteriziran oštećenja ligamenata mali dio. Karakterizira ga slabo izražena bol. U tom slučaju pokreti u zglobovima su praktički neograničeni, a prisustvo edema nije potrebno.
II stupanj - karakteriziran blagim ligamentom suza. Obilježava natečenost, bol, česta pojava hematoma.
III stupanj - najteže istezanje. U tom je slučaju snop gotovo u potpunosti slomljen. Obilježen akutnom boli, edemom, izraženim hematomima. Funkcija motora je ograničena zbog teške boli. Moguće je formirati nestabilan zglob, što podrazumijeva česte i opetovano oštećenje.
stupnjevi
uganuća prve pomoći i dijagnoza
uganuća Ako dobijete sličan ozljeda kvara mora se primijeniti hladan i, ako je moguće, da ga imobilizirati. Tada biste trebali otići do zdravstvene ustanove kako biste pružili kvalificiranu pomoć.
Prva pomoć za napadi
dijagnosticirati uganuti je moguće samo uz pomoć povijesti( prisutnost ozljeda) i simptomi oštećenja kao radiološkoj nije vidljiva nikakva abnormalnosti. Međutim, treba napraviti rendgensku snimku kako bi se isključila mogućnost frakture kostiju ili dislokacije zgloba.
Nemoguće je vizualno precizno razlikovati odstupanje od prijeloma ili odstupanja pa je samozavaravanje neprihvatljivo i potrebno je konzultirati liječnika radiografije.
Liječenje usporava
Visoki regenerativni kapacitet vlakana ligamenta promiče dobro zacjeljivanje rana površina ligamenta. Liječenje uganuća, na prvom mjestu, jest imobilizirati pogođeno područje. Drugim riječima, nužno je stvoriti mir za njega. U prvih nekoliko sati nakon što se protežu ligamenti, toplo se primjenjuje topikalno. Hladno sprečava razvoj edema ili ga smanjuje, smanjuje bol. Mjehurići ili paketi od leda( po mogućnosti specijalna ljekarna) trebaju se ukloniti 30 minuta svaka 2 do 3 sata kako bi se izbjegla zamrzavanje. Teške boli
moguće koristiti nesteroidne protuupalne lijekove( ibuprofen, febrovid, heparin( mast) artradol( ubrizgavanje), naproksen, ketorolak, itd).
Umjesto oštećenja primjenjuje se zavoj, po mogućnosti prešanje( elastični zavoj), koji se u medicinskom objektu zamjenjuje, ako je potrebno, s gipsom.
Kada oteklina pada, liječnik može propisati fizičke postupke. Na treći dan mogu se koristiti fizioterapije tretmani kao što su UHF, teploprotsedury( ozocerit kupka) elektroforeza s analgetik, antialergijska, protuupalnih lijekova. Može biti novokain, heparin, antibakterijski lijekovi.
Na peti sedmi dan, možete dodijeliti ultrazvuk liječenje s anti-upalnim lijekovima( Luzon), biostimulants( mast mumije), lijekovi protiv bolova( mobilat).
Ako postoji oštećenje skočnog zgloba sa oticanje, bol i nepravilnog protoka krvi, to je kontraindicirana hidroterapiju, kao kade, jacuzzi i saune.Činjenica je da povećavaju protok krvi u mjestu ozljede, a to dovodi do porasta sindroma boli. U tom slučaju preporuča se upotreba parafina i ozokerita u obliku aplikacija.
Ako je oštećen zglob koljena, tada se ne treba koristiti toplinska terapija kako bi se izbjegle komplikacije kao što su miositis i kršenje pokretljivosti zglobova. Bolje je koristiti led u obliku aplikacija i izotoničnih pokreta. Kasnije možete koristiti elektroforezu i fonoforezu.
U pravilu liječenje je ambulantno.Žrtva ostaje onesposobljena za 1-4 tjedna, ovisno o stupnju istezanja.
Rehabilitacija nakon
uganuća rehabilitacijski mjere počinju provesti prve dane nakon ozljede, kako bi se spriječio razvoj fizičke neaktivnosti, kao i za rano obnovu izgubljenih funkcija.
Koristite terapijsku vježbu( LFK), masažu, radnu terapiju.
Zadaci LFK su:
- povećava vitalnost pogođene osobe;
- poboljšava funkciju kardiovaskularnih, respiratornih sustava;
- profilaksa komplikacija;
- prilagoditi sve sustave u tijelu do fizičkog stresa;
- povećava cirkulaciju krvi i limfe na području oštećenja koja simulira procese oporavka;
- sprečavanje hipertrofije mišića i krutosti zglobova.
Od lijekova LFK preferira terapijsku gimnastiku. Sastoji se od:
- vježbe disanja( statička, dinamička);
- vježbe za jačanje mišićavog korzeta( nagib, okret, polukrug);
- vježbe za zdravu granu( aktivni pokreti u svim zglobovima, izometričke vježbe).Za
ozlijeđen korištenja ud statičke vježbe( zadržavanje ekstremiteta), izometričke vježbe, uvlačenje i djelovanje, kao i aktivnog pokreta u zdravih zglobova, koji pomaže da se aktivira cirkulaciju krvi i oporavak procese.
opterećenja propisan ovisno o fazi rehabilitacije - od lako teško. Povećanje opterećenja nastaje povećanjem količine vježbanja, njihove doze i broj ponavljanja. Postupno dodajte vježbe za koordinaciju i ravnotežu.
U razdoblju oporavka može doći do problema kao što je ograničavanje kretanja u zglobu, kao i smanjenje razine izdržljivosti. Polazeći od toga, glavni zadatak perioda oporavka je nastavak oštećene funkcije i radne sposobnosti pacijenta.
masaža imenuje drugi dan nakon istezanja. Mora se učiniti vrlo pažljivo, kako ne bi uzrokovala bol ozlijeđenima jer se u drugom slučaju može izazvati pogoršanje stanja ozlijeđenog područja.
Na početku tečaja masaža se vrši samo iznad zahvaćene površine. Usisna masaža( za ublažavanje oticanja) radi 1-2 puta dnevno u prosjeku za 10 minuta. S postupnim prijelazom na ozlijeđeno mjesto, trajanje masaže se povećava na 15 minuta.
Radna terapija je naširoko koristi za vraćanje osobe u radnu dužnost. Za to se koriste vježbe koje su što bliže profesionalnoj aktivnosti osobe koja se rehabilitirala.
Kriterij za povratak radne sposobnosti je dobra amplituda pokreta u ozlijeđenoj zglobu, kao i kvaliteta obavljanja kućanskih poslova( samoposluživanje).
Uz pravilno odabrano liječenje i tijek rehabilitacijskih mjera, predviđanje bilo kojeg stupnja istezanja je povoljno.
Rev.liječnik traumatologa-ortopeda Savchenko V.R.