Hygroma zgloba - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Hygroma - nakupljanje sluznice-serozni ili serozni-fibrinozni tekućine u šupljine ili novoformirane periartikulamih burze, koja ima oblik stvaranja tumora. Shematski prikaz

hygroma

Hygroma može teći vrsta hidropsiju Bursa bez značajnog upale, ali u nekim slučajevima izbijao u lumen Bursa tekućine ima seroplastic ili hemoragijski( krvavi) karakter. U slučaju kada razvija hygroma Bursa nalazi surfaktant, zidovi su podebljani, nazubljeni, često steći gustoće hrskavice i zalemljen na okolna tkiva. Ako hygroma razvija u duboko smještene Bursi, zidovi ne postignu značajan debljine i nije zalemljen na okolna tkiva. U fazi

serozni upala navedeno pojavu limfoidne i infiltracije limfocita( stanične akumulacije u makrofagne stanice tkiva i limfnih sustava), te se razdvoje vezivnog tkiva izrasline na unutarnjoj sloja Bursa zid. Također, ponekad postoje žarišta krvarenja i nekroze( nekroza) javlja u kojem taloženje vapna.

u proliferativne upale granulacije faza( sočna tkiva svijetlo crvene boje, s granulirani površine, razvoj zacjeljivanje rana i upaljene fokuse) počinje na liniji unutarnju površinu burze i oblik villous proliferacije, čime se niti, mreže i džepove koji dijele šupljinu vrećicena izoliranoj komori. Mali hygroma

obično sadržana unutar guste mase i velike - serozni tekućina s krvnim ugrušcima i to, kao i kolesterola kristala i tzv riže tijela.

uzrokuje hygroma

Hygroma pojaviti zbog kronične burzitis( upala mukoznih vrećica uglavnom u zglobovima), ili kroničnih tenosinovitis( upala tetive omotača - vezivnog membrane koje okružuju tetive), pod uvjetom da je upalni proces popraćen je obilnim propotevanie od malih krvnih žila proteina bogatih tekućine. Tipično, hygroma može razviti na dijelovima tijela koji su stalno izloženi redovnom traumatizacije ili dužeg pritiska koji se javlja kod osoba određena zanimanja ili kao posljedica nošenja adekvatno opremljena cipele, proteze i slično. D. U tom smislu hygroma promatrati pretežno u Bursasklon površine i stoga sklonije mehanička naprezanja, na primjer, na stražnjoj površini zglob joint i na stražnjoj strani nogu. Dakle, vrlo često hygroma zglob javlja u žena nakon poroda, s obzirom na činjenicu da su oni počinju redovito uzeti dijete u naručje i tako utječe na zapešća. Međutim, najčešće u muškaraca hygroma.

hygroma

Simptomi Klinička slika ovisi o veličini hygroma. Bolesnici s malim hygroma, u pravilu, ne žale. Kao što povećanje veličine hygroma pojavljuje tupu bol u odgovarajućem burze zbog svoje napetosti i pogoršano fizičkog napora. U slučaju kompresije Hygroma neurovaskularnih snopove spojeni pomoću hiperestezije( poboljšana osjetljivost kože) i( parestezije osjet ukočenost kože, a drugi puzeći u bolesti živčanog sustava, periferni vaskularni), neuralgične boli i venske staze.

Na pregledu, koža preko hygroma je glatka i okretan, a hygroma javljaju u tlu uzrokovane kroničnom radu traume, koža često je obložen i gruba na dodir. U odsutnosti upale u stijenke Bursa palpacijom( palpacija) hygroma definiran kao maloboleznennoe ograničeno pomicati tvorbu okruglog oblika, koji ima glatku površinu i meko elastična konzistenciju. U slučaju hiperketaroza( prekomjernog zadebljanje rožnatog sloja kože zbog dugotrajnog pritiska, trenje) i proliferacije promjena u zidu Bursa hygroma može postati gusto i neaktivne. U nekim slučajevima moguće je utvrditi prisutnost prijenos valova s ​​jedne strane podloge pluća naglih šokova s ​​druge strane, suprotna strana zida hygroma( fluktuacija fenomen).

Izgled hygroma ručni zglob

komplikacija hygroma

Kada

hygroma spontano seciranje ili obdukcija nju kao rezultat vanjskih traumatskih efekata primijetio dugoročnu opskrbu sadržaja hygroma kroz otvor.

U nekim slučajevima, slučajno ili namjerno ozljede hygroma otvaranja prema van ne dogodi to sinovijalne membrane i tekućine prisiljen na zajedničkom šupljine;Moguće hygroma rupture membrane pražnjenje njen sadržaj u okolno tkivo. Nakon takvog drobljenje ljuske hygroma se konačno vrati cjelovitosti i postaje nepropusnost, to dovodi do činjenice da je hygroma ponovno napunjen tekućinom, ponekad umjesto jednog od lomljenog hygroma može doći do nekoliko.

U slučaju nepovoljnih kretanja na terenu, bio je traumatiziran hygroma, možda je upalna reakcija, sve do razvoja festering infekcije pridruživanja. U tom slučaju, klinička slika se odlikuje klasičnim lokalnih i općih znakova upale.

pregled i laboratorijska dijagnostika hygroma

Ako hygroma ima tipičnu lokalizaciju je površina, njegova dijagnoza obično nije teško.

razlikovati hygroma imaju ganglion, natochnym apsces aneurizmu arterija, dobroćudnih i zloćudnih neoplazmi( tumora).

Laboratorijska ispitivanja u jednostavnoj hygroma nema nezavisnu dijagnostičku vrijednost. Kada je potrebno bolničko liječenje provesti planirane operacije za hygroma imenuje opća klinička laboratorijska ispitivanja( kompletna krvna slika( OVK), analiza urina( OAM), glukoze u krvi, kemija krvi( LHC), studija na hepatitis, sifilis, HIV)potrebno isključiti kontraindikacije na kiruršku intervenciju. Liječenje

hygroma

Na početku bolesti je moguće koristiti konzervativne tretmani, svrha kojih je moguće samo ako produljenog oslobađanja ručnog rada povezana s zahvaćeni stalnim traumatizacije Bursi. Konzervativno liječenje smanjuje korištenje topline, parafin i blata aplikacije, X-zrakama i ultraljubičastog zračenja. Možda korištenje ponovljenih rupa hygroma sa usisavanjem( usisavanjem) njezin sadržaj, kao i uvođenje u lumen glukokortikoidima, onda morate prekriti zavojem kompresije.

Konzervativno liječenje u velikom broju pacijenata su neučinkoviti, jer, unatoč privremenom uspjehu, često recidiva hygroma.

najučinkovitije liječenje operacija hygroma( bunionektomija), od kojih su indikacije su: 1.

bol, naročito za vrijeme pomicanja u zajednički;
2. Ograničenja zajedničkog fleksije i tereta na njemu;
3. Brzo povećanje veličine higroma;
4. Kozmetički nedostatak( nonesthetic appearance).

Kirurgija se izvodi pod regionalnom anestezijom u ambulantnim i traje oko 30 minuta. U toku operacije stoji hygroma kapsulu s prostora poruka njezine noge sa zglobovima i potpuno uklonjen zajedno sa sadržajem. Primjene se šavovi, koji se uklanjaju 7-10 dana nakon operacije. Za velike veličine i složenosti lokalizacija hygroma operacije se izvodi u općoj anesteziji u kirurškoj bolnici.

Faza kirurško uklanjanje hygroma: izolacija kapsula hygroma

Prevencija hygroma

Prevencija hygromas svedena na provedbu aktivnosti kako bi se uklonili redovite traume zglobova u toku radnog odnosa, kao i za liječenje bolesti koje mogu dovesti do pojave hygromas( kronični bursitis, kronični tendovaginitah),

Liječnički kirurg Kletkin ME