Neuro-mišićna displazija uretera - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
displazija mokraćovoda - kongenitalne ili stečena malformacija, što se očituje u suprotnosti neuromuskularne aparata tijela i, prema tome, pokretljivost.
Neuromuskularna displazija mokraćovoda
Uzroci neuromuskularna displazije
ureter do sada, uzroci prirođenih neuromuskularne displazija mokraćovoda nisu točno poznat. Znanstvenici tvrde težinu, ali nijedan od njih ne može se nazvati prilično vjerojatno. Utvrđeno je da je važno u razvoju patologije je korištenje alkohola i pušenja tijekom trudnoće. Također je dokazano da nedieticheskoe masna hrana, radioaktivno zračenje, određene kemikalije i sredstva za droge također mogu utjecati na razvoj kongenitalne neuromuskularne displazija mokraćovoda.
Što se tiče stečenog oblika bolesti, tu je popis neposrednih uzroka više ili manje poznatih. Smatra se da je najčešći uzrok neuromuskularne displazija opstrukcije uretera je nadpuzyrnogo njegov odjel. Razlog za opstrukciju, pak, može biti mokraćnog kamena ili tumor organa.
je mogući utjecaj na razvoj bolesti i upala. Među njima, na prvom mjestu, moguće je izdvojiti pijelonefritisa, gdje je infektivni proces može proširiti do mokraćovoda. Traumatska ozljeda
mokraćovoda i jak emocionalni stres može biti uzrok neuromuskularne displazije mokraćovoda. Simptomi
neuromuskularna displazija mokraćovod
znakovlju bolesti ovisi o stadiju. U početnim fazama, kada je funkcija bubrega je još uvijek netaknut, bolesnici ne smiju izražavati nikakve pritužbe. U pravilu, oni imaju patološki proces je zabilježen tijekom rutinskog pregleda održavanja ili kod liječnika o nekoj drugoj patologiji.
Prvi klinički simptomi uočeni već nakon bubrežne funkcije pacijenta je poremećen. Pacijent počinje smetati opće slabosti, malaksalost, trajne glavobolje. Gledano sa značajnom bljedilo kože i neugodnog mirisa iz usta acetona. Kasnije, oteklina se može dogoditi, koji su lokalizirani, obično u donjim ekstremitetima i oko očiju.
bol sindrom, koji se, u teoriji, moralo bi biti popraćena bolesti, često je odsutan. Razlog za to je kršenje osjetljivosti mokraćovoda, koja se smatra jednom od smjerova u patogenezi bolesti.
radikalno suprotna situacija se može promatrati na rupture mokraćovoda kada urin ispunjava retroperitonealni prostor. Tada pacijenti se žale na oštar i jak bol, koja se javlja na jednoj strani lumbalne regije.
Kada osoba ima barem jedan od gore navedenih simptoma, treba odmah potražiti konzultacije u urologa, jer je klinička slika bolesti nije uvijek usporediti s morfološkim promjenama. Drugim riječima, čak i uz minimalne simptome, pacijent može biti ozbiljna displazija faza neuromuskularne mokraćovod.
Dijagnostika neuromuskularna displazija mokraćovoda
General krvi i urina na neuromuskularne displazija mokraćovoda, u pravilu, nisu informativan. Iznimke mogu biti oni slučajevi u kojima se bolest pojavila zbog opstrukcije uretera bubrežnih kamenaca.
Za točne dijagnoze primjenjuje intravenskom urografijom. Smještena je u X-ray studija prsni organi sljedećim intravensku primjenu kontrastnog materijala. Slike se mogu otkriti ogromne veličine mokraćovoda, koji čak može biti veća od veličine mjehura. X-ray pregled u nizu privlači pažnju dugu stagnaciju mokraće u mokraćovodu i lošeg evakuaciju potonje.
intravenskom urografijom: neuromuskularni displazija mokraćovod
Ultrazvuk omogućuje da definiraju veliki rezervoar u retroperitonealnog prostor, ispunjen s tvari s dosljednost slične tekućine. Ako
pregledati mjehura sluznica pomoću posebnog optičkog uređaja, koji se zove cystoscope, možemo vidjeti konačni umjerenu hiperemiju, a veliki opušteno uretre otvora iz kojih se mlaz urina pušten trom.
Ne tako davno i za urološke praksi naširoko koristi metoda urokinematografii, koji se temelji na registraciji peristaltičkih kontrakcijama mokraćovoda. U pravilu, obilježeno neuromuskularna displazija od uretera su rijetke peristaltičke valovi ili, općenitije, nepostojanje potonjeg.
tretman neuromuskularne displazija mokraćovoda
Mnogi uroloških istraživanja pomogla da dođe do zaključka da je bilo konzervativno liječenje neuromuskularne displazija mokraćovoda je apsolutno beznadno. U takvoj situaciji jedina je djelotvorna metoda kirurška intervencija. Do danas je predloženo više od 200 metoda, među kojima je najučinkovitiji jedan doista teško odabrati.
god postupak ne provodi operacije, njegova svrha je smanjiti veličinu šupljine mokraćovoda i obnova normalan prolaz urina. U pravilu, u većini slučajeva izvodi se resekcija distalnog uretera, koji je najčešće najopsežniji. Nakon toga, prolaz urina je obnovljen šivanjem palmi uretera u zid mokraćnog mjehura. Rad završava slojem po slojevima šavova rane i primjenom aseptičnog zavoja.
rehabilitacija nakon bolesti
je obavezno antibakterijski profilaksa sekundarne infekcije, jer je poznato da je urin pada na kirurškom području rane, stvara vrlo dobre uvjete za razvoj infekcije. U tu svrhu mogu se upotrijebiti antibakterijski pripravci širokog spektra djelovanja iz skupine makrolida ili fluorokinolona. Kombinacija azitromicina i ofloxacina je univerzalno prepoznata diljem svijeta.
Za bolje ozdravljenje postoperativne rane svakodnevno se treba obraditi tretmanom područja kirurškog buma s antiseptičkim alkoholnim otopinama. Nije isključeno korištenje fizioterapeutskih metoda liječenja, kao što je magnetoterapija ili darsonvalizacija.
prehrambene navike i stil života
Kao bubrega je odgovarajući stupanj razvoja neuromuskularne displazija mokraćovoda, svi pacijenti s ovim problemom obveznom prehrani stolom dodijeljen broj 7 na Pevzner. Takvim pacijentima nije dopušteno konzumirati slano, kiselo, prženo i ljutito jelo koje može potaknuti diurezu, ometajući funkciju bubrega.
Približno tri mjeseca nakon operacije pacijenti se savjetuju da se pridržavaju štedljivog režima s ograničenim fizičkim stresom. Teško opterećenje na prednjem trbušnom zidu i lumbalnom području može uzrokovati puknuće šavova i neslaganje u postoperativnoj rani.
Liječenje narodnih lijekova
Liječenje narodni lijekovi s neuromuskularne displazija mokraćovoda je apsurdna ideja s obzirom na činjenicu da nema dodatnih istraživačke metode da dostavi takav dijagnoza je nemoguće. Svi oni postupci koji često preporučuju tradicionalni iscjelitelji ne donose nikakav pozitivan rezultat i gubitak ne samo vremena nego i novca. Osim toga, odgađanje normalnog liječenja može samo pogoršati probleme i dovesti do ozbiljnijih posljedica i komplikacija. Komplikacije
neuromuskularne displazija mokraćovoda
najčešće komplikacija neuromuskularne displazije mokraćovoda je kroničnog zatajenja bubrega, koja se razvija zbog stalnog stagnacije urina u nakapnice šupljine. Tijekom vremena to dovodi do stanjivanja renalnog parenhima i smanjene funkcije bubrega. Pacijenti koji postupno napreduju prema općim simptomima, koji na kraju završavaju bubregom. U nedostatku odgovarajućeg liječenja u ovoj fazi, ishod bolesti je obično smrtonosan.
Manje snažna, ali ne manje česta komplikacija je vaskularni ureter refluks. Ovo kliničko stanje je neuspjeh ureteralnog ventila, u kojem urina iz šupljine mjehura počinje bacati natrag u ureter. U principu, komplikacija ne može biti pozvan neočekivano, jer je prilično predvidljiva u razvoju neuromuskularne displazija mokraćovoda.
U klinici patologije može se promatrati i mokraćovoda jaz. Tipično, to se događa kada prekomjerna punjenje mokraćovoda i blagi učinci vanjski stimulans, kao što je otvorena povreda lumbalne regije. Urin ulaska u retroperitonealni prostor, postaje uzrok jakih bolova, što je u nekim slučajevima čak može postati uzrok bolnog šoka. Rupture uretera su apsolutna naznaka za kiruršku intervenciju. Kada pacijenti odbijaju operaciju ili nemogućnost potonje, tu je u potpunosti smrtnost u bolesnika. Prevencija
neuromuskularna displazija
prevencija mokraćovod treba uspostaviti s nasljednom obliku bolesti, prvenstveno o uklanjanju svih tih negativnih čimbenika koji mogu uzrokovati razvoj prirođenih anomalija. Prevencija
stečena oblik bolesti je pravodobno liječenje tih patoloških stanja koja bi mogla dovesti do neuromuskularne displazije mokraćovoda. Prije svega, to je urolitijaza i tumori uretera. Ako su te bolesti identificiran rano i potrebno politika tretman će biti na vrijeme, vjerojatno je da će u budućnosti, pacijent ne zna o neuromuskularne displazija mokraćovoda.
prognoza neuromuskularni displazija mokraćovoda
prognoze za oporavak - relativno povoljan.Čak i nakon operacije ne može nadati da liječe bolesti, budući da se nalazi prije svega u visokom disfunkcije neuronskih struktura.
Prognoza za život može se smatrati povoljnim samo nakon pravilnog i adekvatnog liječenja. U slučaju kašnjenja ili netočne taktike, smrtonosni slučajevi mogu se dokumentirati.
Prognoza za operativnost je relativno povoljna.promjena mjesta rada može se preporučiti kod pacijenata komplikacija bolesti.
Rev. Urolog, seksolog-andrologist Plotnikov