Iridocyclitis - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
iridotsiklitah - upalna bolest prednjem dijelu choroid, što uključuje iris i cilijarnog tijela.
iridociklitis
Uzroci upale:
- infekcije( npr gripa, tuberkuloza, sifilis, herpes)
- alergija - hrana, lijek, serum
bolest - sistemske bolesti tijela - reumatizam,
ankilozni spondilitis - ozljeda
očiju - smanjen imunitet
- pothranjenost
- pothlađenje
- bolesti gornjeg dišnog sustava i usne šupljine. Po
etiološki bazi su zarazne( bakterije, gljivice, viruse, parazita), alergijskih, sistemske bolesti( sistemski eritemski lupus, reumatizam, ankilozantni spondilitis), traumatske i povezane s endokrinih bolesti i poremećaja metabolizma. Simptomi
iridociklitis
Lokalizacija ovisno o procesu distribucije razlikovati iritis( iritis), ciklo( upala tijela cilijarnog), iridociklitis( upaljene šarenice i cilijarnog tijela) keratouveit( utisnuti prednji i koroidni rožnice).
Adrift mogu biti akutni, subakutni i kronični( uključujući recidivirajuće).Po prirodi izljeva
iridociklitis podijeljena u seroznog, fibrinoznim, gnojni, hemoragijski.
Rijetke izolirani oštećenje šarenice ili tijela cilijarnog. S obzirom na različite perfuzije utječe na oba jednako. Protok krvi u tom području usporio, pa ako imate infekciju u tijelu to je lako da se nasele u choroid.
Simptomi akutne iridociklitis javljaju naglo i prisiljeni potražiti liječničku pomoć.Pacijenti zabrinuti jaku bol u oku, otežano palpacijom, može smanjiti oštrina vida, crvenilo oka.
Diagnostics iridociklitis
može napraviti preliminarnu dijagnozu Nakon prikupljanja pritužbe i vizualni pregled. Pojasniti svoje potrebe dodatne metode istraživanja:
- oštrina vida - može reducirati u prisutnosti rožnice edema, eksudata u prednje komore;
- Mjerenje intraokularnog tlaka - može se poboljšati za vrijeme nastajanja adhezija u iridocorneal kut ili zbog iridohrustalikovogo blokira razvoj sekundarne glaukom;
- biomikroskopijom - kapka edem, perikornealnaya ili miješani injekcijom, edem rožnice, taloži opalescencije prednje vlage komore, moguće je hipopion - gnoj u prednje komore, hyphema - krv u prednjoj komori, šarenica punokrvan, oticanje, moguće zelenkasta, učenik uske, nepravilnooblik na svjetlo spor reakcije moguće je ili odsutan stražnji sinehije( adhezije za šarenice za leće u zjenice), eksudativni folije na prednjoj površini leće i staklastih promjena;
hipopion
- pregled u prolaznom svjetlu - eksudata u staklastom tijelu;
- oftalmoskopija - pregled fundusa, često je teško zbog upalnih promjena u prednjem oka;
- Američki oči.
utvrditi uzroke iridociklitis koriste laboratorijske tehnike i stručne savjete. Liječnik određuje potpuni krvnu( veći broj leukocita, promjene u leukocita formuli, ubrzani brzinom taloženja eritrocita), biokemijske analize, koagulaciju i Revmoproby( promjena u sistemske bolesti), allergoproby( uključujući intradermalnu za dijagnozu sifilisa, tuberkuloze, herpesa), PCR otkritifragmenti i virus ELISA za detekciju antitijela na određene patogena, radiografija pluća i sinusa, savjetovanje liječnik, rheumatologist, zaraznih bolesti, alergologiji, dermatologa.
Značajke pojedinih vrsta iridociklitis:
U tuberkulozan procesa simptoma su blage. Ne teške injekciju i bol u oku. Pacijenti obratite pozornost na zamagljen vid, kao endotel rožnice pojaviti masnu taloži opalescentne vlage prednje komore i tvori suspenziju u staklastom tijelu.male kvržice( kvržica) formiraju se na šarenici, ima žućkastu boju. Možda kompletan imperforate učenik i razvoj sekundarnog glaukoma.
s Bchcctovom bolešću iridociklitis karakterizira relaps i gnojnim karaktera. Iris hiperemija( crvenilo), oteklina, u prednje komore hipopion pojavljuje, zamućenost u staklastom tijelu. Brzo formira stražnji sinehije između šarenice i leće, što dovodi do razvoja sekundarnih glaukoma. Svaki povratak je teža i često završava prethodni sljepoće.
taloži
Kada heterochromic Fuchs iridociklitis šarenice oba oka boje je različit, obično lakši u zahvaćenom oku. Razlike - slabo izražene simptome upale i taloži preko rožnice endotelne površine, a ne u obliku trokuta baze prema dolje.
Reiterov sindrom je povezan s infekcijom sa klamidijom. Karakterizira trijada simptoma: konjuktivitis ili iridociklitis, uretritisa i oštećenja zglobova. Manifestacije manje upale choroid, taloži se uglavnom pojavljuju na endotel rožnice. Iridociklitis
Liječenje bi trebalo biti moguće etiološki usmjerena( ovisno o razlogu različit tretman), ako je poznato da uzrokuju bolesti i pravovremeno. Dodijeljen
sljedeće skupine lijekova:
- protivbakterijske, protivvirusne, antiseptika i površinski i sistemski. Na primjer, antiseptički kapi( miramistin, Okomistin, Sulfatsil natrijevog 1 kap 6 puta na dan), antimikrobna kapi( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 kap 6 puta na dan), antivirusna kapi i masti( 1 kap Okoferon 6 putadan ili aciklovir masti 3 puta dnevno s herpetička iridociklitis).Također je moguće dodijeliti lijekova na usta ili injekcijom. Dobar učinak je promatrana od injekcije parabulbar( injekcije kroz kožu donjeg kapka do dubine od oko 1 cm prema ekvatoru oka) gentamicin.
- protuupalno liječenje - nesteroidni i hormonalni pripravci. Na primjer, Indokollir kapi Naklof, Diklof 1 kap tri puta dnevno. Intramuskularno, diclofenac natrij može se primijeniti. Aktuelno steroidi: deksametazon kapi( Maksideks, deksametazon-Oftan 1 kap tri puta dnevno).Parabulbarno koristi od Dexon 0.5-1.0 ml
- midriatiki za tjelovježbu „” za učenika kako bi se spriječilo nastajanje stražnjeg sinehije. Možete iskopati Mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil 1 kap 3 puta dnevno. Subkonjunktivno mezaton 1%
- antialergijske lijekove -antigistaminnye unutra( loratadin, Tavegil, Suprastin, claritin et al.)
- detoksifikacije terapija - primjenjuje intravenski Reosorbilakt, Hemodez, otopinu glukoze od 5% u 200-400 ml 1 puta na dan
- imunostimulansi ili imunosupresiva, ovisno o bolesti
podlozi - vitamin - multivitaminsko unutra, intramuskularno vitamina B, vitamin C se dodaje u IV
glukoze - upale uz tvorbu adhezija primjenjujuotopi resorbirajućeg terapija - lidasa, gemaza parabulbarly ili elektroforezu
- kada je izražen upala koristiti extracorporal postupci detoksifikacije - Plazmafereza, hemosorbtion
vrlo intenzivno u liječenju iridociklitis primjenjuje kao fizioterapiju elektroforeze lijekova( midrijatike, hormoni, enzimi), magnetske,laserska terapija, itd. .
Kirurški tehnike se koriste za odvajanje adhezija i kod sekundarne glaukoma. Komplikacije
iridociklitis
Pokrenut i iridociklitis ne liječi može dovesti do komplikacija. Korioretinitis, optikonevrit, sekundarni glaukom, odvajanje mrežnice, optička atrofija jabuka itd
oftalmolog Letyuk TZ