Sondiranje duodenuma

duodenuma sadržaj ima sestru po dvanaesniku intubaciju .Vrijeme odabira: ujutro 8-9 sati. Pacijent

Priprava: otkazivanje sve lijekove koji sadrže enzime gušterače, najmanje jedan dan prije studije( po mogućnosti 3 dana).

sondiranje provedeno na prazan želudac nakon posta 14 sata;smiju piti malo vode( nekoliko gutljaja), ali najkasnije u roku od dva sata prije istraživanja.

položaj pacijenta tijekom dvanaesnika intubacije: sonda uvodi u pacijenta sjedeći položaj - mora disati i raditi aktivno gutanje. Obično, nakon 5-10 minuta, prva oznaka se pojavljuje u zubima, tj.maslina stiže u trbuh. Pacijent je postavljen na desnu stranu, a ispod njega nalazi se valjak;nastavlja polagano progutati probu do druge oznake. Daljnji napredak sonde provodi se kroz piloms zbog peristaltike želuca - taj period obično traje 1,5 sati slobodni kraj sonde se spušta u jednu od cijevi koje su u stalku na klupi ispod glave pacijenta. .Dok

maslina u želudac sonde slijedi sadržaj želuca - zamućena reakciju tekući kiseline. Uz prolaz masline u duodenum počinje teći u bočicu Prozirno žuto alkalnom reakcijom žuči.Žuč je skupljana pojedini malim dijelovima u niz cjevčica( svaka cijev - otprilike 5 minuta).

Provjerite ispravan položaj sonde može biti uzorak sa zrakom: špricu na probu malo zraka je uveden;kada ispitivanje u želucu pacijenta osjeća usisni i hukovima;Ako je sonda u duodenumu, nema osjeta.Žučne izlučeni

kap po kap neravnomjerno, prvi dio tipično zlatnožutu, proziran, blago viskozna konzistenciju. To je zbog žučnog kanala i žučnog navodi kao „A” dijela.

Nakon 10-20 minuta nakon podražaja primjenjuje protok žuči, što uzrokuje kontrakciju žučnog mjehura. Neki stimulansi se primjenjuju sondom, primjerice 30-50 ml 30% otopine magnezijevog sulfata, ili maslinovo ulje, i žumanjka, 10% otopina sorbitola. Ostali podražaji primjenjuju se parenteralno. Najbolji poticaj za žučnog mjehura - kolecistokinina, koji se primjenjuje intravenski u dozi od 75 IU( 1 ampula).Nakon 15-20 minuta, oznaka izbor „cistična” žučne tamno boja maslina - dio „B”, obično u količini od 30-60 ml. Ako se nakon uvođenja poticaja kontrakcije žučnog mjehura ne dolazi, on je ponovno uveo u istu poticaj. Trajanje dodjele dijela "B" - 10-15 minuta.

Nakon pražnjenja žučnog mjehura predstavlja upaljač i transparentno jetre žuč - dio je „C”.Po primitku sonde cijevi 2-3 porcija dobivenih prethodno prošao kroz 20-30 ml vode ili otopine glukoze, da se ukloni žuč.

Svi primljeni dijelove žuči kao brzo dostavljena CDL moguće. Analiza žuči treba obaviti odmah nakon pripreme, jer su stanice mogu biti uništen od strane enzima.

Tijekom dvanaesnika intubaciju sonde za djecu uvodi u kraćem razmaku od odraslih. Ova udaljenost ovisi o dobi:

• novorođenčad - do 25 cm;

• za djecu do 6 mjeseci - do 30 cm;

• do 1 godine - do 35 cm;

• do 2-6 godina -40-50 cm;

• do 6-14 godina - 45 do 55 cm