Hranjenje ozbiljno bolesnih
Hranjenje kritično bolestan zahtijeva poseban pristup i otežano gubitak apetita i slabost žvakanja i gutanja pokreti, koji se pojavljuju zbog ograničenja tjelesne aktivnosti. U takvim slučajevima pacijent treba hraniti češće, u malim dijelovima, s žlicom. U prehrambenom režimu treba razmotriti dopuštenu i zabranjenu hranu. Debeli hranu treba razrijediti mlijekom, juhu ili sokom, a nakon gutanja dati piće iz predjela ili žlice.
Za hranjenje pacijenta je neophodno u mirnom okruženju, bez ometanja njegove pažnje, na primjer, svjetlosnim podražajima ili razgovorom.
Ozbiljno bolesni pacijenti su hranjeni u krevetu. Da bi to postigli, treba im dati udoban sjedni ili poluzatni položaj, ili podići glavu, postavljajući ih na isporučenu ruku medicinske sestre.
Ne možete žuriti, inače pacijent može gušiti. Važno je osigurati da hrana nije previše vruća ili hladno. Broj hranjenja obično se povećava na 5-6 puta na dan s relativno malom količinom hrane po obroku. Hrana za ozbiljno bolesne treba biti potpuno nutritivna i obogaćena vitaminom.
hranjenje putem sonde
Kada pacijent bez svijesti ili psihijatrijski poremećaji pratnji potpunog neuspjeha obroka, kao i traumatske lezije usne šupljine pribjegavaju hranjenja gavažom. Tako se djeca s dubokom preuranjenom hrane kada im nedostaje usisavanje i gutanje refleksa. Za dovođenje
pripremiti kljukanje tanki bez maslinovo lijevak 150-200 ml, Janet štrcaljke i 1-2 čaše tekućem ili polu hrane. Sonda, lijevak i šprica moraju se sterilizirati kuhanjem i ohladiti na temperaturu pacijentovog tijela. Sonda je umetnuta kroz nosni prolaz. Ispitani su preliminarni nosni prolazi, uklonjeni koru i sluz;Zaobljeni kraj sonde je podmazan s glicerinom.
Kada je sonda dođe stražnji zid dušnik, pacijent( ako je pri svijesti) su zamoljeni da gutljaj ili lagano gurajući kažiprst kroz pacijentova usta, nježno pritisne sondu na stražnjem dijelu grla, gurajući dalje niz jednjak, zaobilazeći grkljana i dušnika.
Kada sonda pogađa grkljan i trahe, obično uzrokuje teško disanje i kašalj. U takvom slučaju sonda mora povući nešto, smiriti pacijenta, a kao što je gore navedeno, lagano gurnuti sondu kroz jednjak u želudac - za oko 35 do 45 cm, ovisno o rastu pacijenta. Kako bi se osiguralo da sonda nije pogodila dušnik, komad pamučne vune ili papira od tkanine dovedeno je na svoj vanjski kraj. Ako se pamučna vuna ili papir ne pomjeraju sinkronizirano s pacijentovim disanjem, počinju uvoditi kuhanu hranu. U lijevku se hrana sipa u malim dijelovima ili polako, pri čemu se ubrizgava kroz sondicu pomoću injekcije Janet. Tijekom hranjenja morate osigurati da se lumen sonde ne napuni i redovito "operi" čajem, sokom ili bujonom.
Nakon hranjenja lijevak i šprica se isperu i kuhaju. Sonda se ostavi u želucu 4-5 dana. Vanjski kraj sonde pričvršćen je s ljepljivom žbukom na obraz i glavu pacijenta. Potrebno je osigurati da pacijent ne izvadi sondu.
Prehrana kroz rektal
Kad se trovanja s solima teških metala, pacijent unosi u rektum kroz rektum.
U tu svrhu, najčešće:
• izotonična otopina: 0,85% otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze;•
lijekova: aminopeptid za mikrobiološku kulturu medija, tekućine, alvezin, kozeina hidrolizati sadrže komplet aminokiselina.
Prije uvođenja hranjive otopine bolesnik se tretira klistirom za čišćenje. Nakon toga, crijevima treba dopustiti vrijeme da se smiri. Hranjiva otopina i tekućine uvedene su zagrijavanjem na temperaturu od 38-40 ° C kapanjem ili jednom po 50-100 ml 3-4 puta dnevno. Za prigušene, starije osobe, pacijenti s oštećenjem debelog crijeva i inkontinencije, koriste se metode kapanja, jer one ne održavaju slabo hranjiva rješenja u jednokratnoj primjeni.