womensecr.com

Intrakranijalna hipertenzija( povećani intrakranijski tlak), hidrocefalus - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

  • Intrakranijalna hipertenzija( povećani intrakranijski tlak), hidrocefalus - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

    Tkivo mozga vrlo je osjetljivo na mehaničke utjecaje. Stoga, priroda stavio ljudski mozak pored okvir kosti lubanje( u) u zaštitnom tekućem mediju( tekućina subarahnoidno prostor), te pod uvjetom da ga unutarnje šupljine( tekućim ventrikula).Dakle, mozak je zapravo suspendiran u tekućem - CSF( ostala imena - cerebrospinalna tekućina, ili CSF).Tekućina se nalazi u šupljini lubanje pod određenim pritiskom. To je tlak likvora u mozgu zove intrakranijskog tlaka .

    normalne razine intrakranijski tlak je vrlo važno za ljudsko zdravlje. Povećani intrakranijski tlak nije neovisna bolest, već simptom mnogih neuroloških bolesti.

    Uzroci povećane tlaka

    intrakranijski svih tekućih prostora i klijetke se međusobno povezana kanala. Tekućina stalno cirkulira. U nekim dijelovima mozga se izlučuje, a potom teče kroz kanale likera u druge dijelove mozga, gdje se apsorbira u krvotok. Potpuno osvježenje cerebrospinalne tekućine događa se u prosjeku 7 puta dnevno.

    Pretjerano nakupljanje CSF uzrokuje povećanje pritiska na tvar mozga. To se naziva povećanjem intrakranijalnog tlaka( intrakranijalna hipertenzija).

    Tri uobičajena uzroka kroničnog povećanja intrakranijalnog tlaka:

    1. CSF je previše dodijeljen;
    2. cerebrospinalna tekućina nije potpuno apsorbirana;
    3. diskontinuitet putanja cirkulacije cerebrospinalne tekućine. Do

    povišen intrakranijalni tlak hidrocefalus i vodstvo:

    • trauma lubanje i mozga( čak i vrlo dugo, do ozljede rođenja, potres mozga, ozljede mozga);
    • meningitis ili encefalitis;
    • svojstvene strukturne značajke središnjeg živčanog sustava( Arnold-Chiarijeva anomalija, idiopatski intrakranijskog tlaka, etc.);Trovanje
    • ( uključujući droge i alkohol);
    • bolesti krvotoka u mozgu( npr žila, ishemije, encefalopatija, osteochondrosis whiplash);
    • hipoksija;
    • intrakranijalnih volumetrijski procesi( moždani tumori moždanih ovojnica, krvarenjem u mozgu, i intrakranijalne hematoma).

    Hidrocefalus

    Ako intrakranijalni tlak znatno podignuta, a za prilično dugo vremena, tekućina šupljine mozga može proširiti - ovo proširenje se naziva hidrocefalus .Zbog moždanog šupljinu - zatvorenom prostoru, šupljine mozga tekući ekspanzije pojavljuje smanjenjem mase medule. Ovaj proces može imati negativan utjecaj na zdravlje.

    MR-tomogram normalnog mozga. Siva boja opisuje supstancu mozga, bijelo-liker. Normalna veličina prostora tekućine mozga( oni su u obliku proreza).Ventrikuli su vidljivi unutar mozga. Subarachnoidni prostori - bijela granica oko mozga.

    MR-tomogram s intrakranijalnom hipertenzijom i hidrocefalusom. Rezultat nedovoljnog liječenja povećanog intrakranijskog tlaka. Očito je prekomjerno nakupljanje likvora u mozgu( leptir) i izvan mozga( široki bijeli skuta).Istiskivanje žlijezde smanjena - cerebralna atrofija tlaka fluida.

    simptomi povećanog tlaka

    intrakranijskog povećava pritisak na moždane tvari koje se mogu slomiti središnji živčani sustav. Stoga karakteristični simptomi:

    · Briga u glavi ili glavobolje, raste u jutarnjim satima ili u drugoj polovici noći;
    · U težim slučajevima, moguća mučnina i / ili povraćanje u jutro;
    · vaskularna distonija( znojenje, pad ili porast krvnog tlaka, srčani ritam, stanje presyncopal et al.) - praktički obvezno simptom;
    · Umor „tupost”, lako fatigability sa punjenjima na poslu ili studiju;
    · Nervoznost;
    · „Modrice” plinovima( ako zategnuti kožu ispod očiju u „modrica” vidljive proširene male vene);
    · Moguće smanjenje seksualne želje, moć;
    · Ako je ljudsko tijelo u vodoravnom položaju, cerebrospinalna tekućina se aktivnije izdana i apsorbira sporije, međutim intrakranijalni tlak i njegovi simptomi imaju tendenciju da se postigne vrhunac tijekom druge polovice noći ili ujutro;
    · intrakranijski tlak viši, niži atmosferski tlak, tako da je pogoršanje je povezana s promjenom vremena.

    dijagnoza intrakranijskog tlaka i hidrocefalusa postavljen od strane liječnika na temelju karakteristične simptome i na temelju određenih studija, na primjer slike mozga. Dijagnoza

    sumnja povećanog intrakranijalnog tlaka( intrakranijalna hipertenzija), hidrocefalus

    direktno mjerenje intrakranijalni tlak je moguće samo uvođenjem u šupljinu tekućine lubanje ili leđne kanala posebnom iglom s njim povezan manometru. Dakle, direktna mjerenja intrakranijskog tlaka zbog invazivnosti postupka nije primjenjiv.

    Znakovi promjene intrakranijalnog tlaka u djece i odraslih nalaze se u sljedećim postupcima, anketa:

    • neurološki pregled
    • mozga MR
    • fundusa pregled
    • obavljanje Lumbalna punkcija
    • radiografiju lubanju
    • REG( rheoencephalography)

    povišen intrakranijalni tlak može sa sigurnošću reći natemelji se na sljedećim podacima:

    - Proširenje, zavojitost vena fundus - neizravno, ali pouzdan znak povećanog intrakranijalnog tlaka;
    - ekspanzija tekućina moždane šupljine i vakuum žlijezde duž ruba ventrikula mozga, jasno vidljiv u X-zraka, kompjuteriziranu tomografiju( CT) ili magnetska rezonancija( MRI);
    - Povreda odljeva venska krv iz lubanje šupljine, treba utvrditi pomoću studija ultrazvuk žila.
    - smanjenje pulsa vala REG studije( kod reoentsefalogramme)

    opsegu od povećanog intrakranijalnog tlaka pati mozak može mjeriti EEG.

    zlatni standard instrumentalna ispitivanja bolesnika - procjenu simptoma, te oslikavanje mozga i fundus slika i EEG.

    Echoencephalography( Echo EG) omogućuje neizravna i nisu uvijek pouzdani podaci o povećanom intrakranijski tlak, to je manje pouzdana od CT i MRI, pa ova metoda se rijetko koristi.

    Intrakranijalna hipertenzija. Hidrocefalus - tretman

    Ljudski mozak pod utjecajem viška tlaka za upravljanje normalno ne može, osim toga, tu je i spor atrofija bijele moždane tvari, a to dovodi do sporog smanjenja intelektualnih sposobnosti, uznemiravanje neuralne regulaciju unutarnjih organa( hormonalni poremećaji, hipertenzija, itd).,Stoga je potrebno poduzeti sve mjere za brzu normalizaciju intrakranijalnog tlaka.

    u tretiranju povećane intrakranijalnog tlaka je važno da se smanji povećanje i odvajanje apsorpcije tekućine. Tradicionalno je uobičajeno propisati diuretike za tu svrhu. Međutim, nastavak upotrebe diuretika nije uvijek prihvatljiv pacijentu.

    primjenjivati ​​tretmane usmjerene na normalizaciju intrakranijski tlak bez lijekova. To je posebna gimnastika za smanjenje intrakranijalnog tlaka( primjenjuje samo u bolesnika), individualne piće režima i male promjene u prehrani, istovar venskog glavu pomoću meke metode manualne terapije, akupunkture i fizioterapije.

    time postiže stalan pad intrakranijalni tlak bez trajnih prihvatnih diuretike, a zatim postupno smanjuju neugodne simptome. Učinak je obično vidljiv već u prvom tjednu liječenja.

    povišen intrakranijalni tlak može se izliječiti samo ako je liječenje bolesti koja je uzrokovala simptom.

    Kirurško liječenje hidrocefalusa

    U vrlo teškim slučajevima( na primjer, blok tekućina nakon operacije ili neurokirurških kongenitalnog pićem jedinici) kirurško liječenje. Na primjer, tehnologija razvijena implantacije cijevi( sporedne) za odvođenje viška cerebrospinalnu tekućinu.

    PS: Po sniženje intrakranijalnog tlaka( hipotenzija) uzrok dehidratacije( povraćanje, proljev, visokog gubitka krvi), kronični stres, vaskularna distonija, depresija, neuroza, bolesti koje su praćene krvotok u žilama mozga( npr ishemije, encefalopatija, cervikalniosteochondrosis).