Intrakranijalna hipertenzija( povećani intrakranijski tlak), hidrocefalus

Tkivo mozga vrlo je osjetljivo na mehaničke utjecaje. Stoga, priroda stavio ljudski mozak pored okvir kosti lubanje( u) u zaštitnom tekućem mediju( tekućina subarahnoidno prostor), te pod uvjetom da ga unutarnje šupljine( tekućim ventrikula).Dakle, mozak je zapravo suspendiran u tekućem - CSF( ostala imena - cerebrospinalna tekućina, ili CSF).Tekućina se nalazi u šupljini lubanje pod određenim pritiskom. To je tlak likvora u mozgu zove intrakranijskog tlaka .

normalne razine intrakranijski tlak je vrlo važno za ljudsko zdravlje. Povećani intrakranijski tlak nije neovisna bolest, već simptom mnogih neuroloških bolesti.

Uzroci povećane tlaka

intrakranijski svih tekućih prostora i klijetke se međusobno povezana kanala. Tekućina stalno cirkulira. U nekim dijelovima mozga se izlučuje, a potom teče kroz kanale likera u druge dijelove mozga, gdje se apsorbira u krvotok. Potpuno osvježenje cerebrospinalne tekućine događa se u prosjeku 7 puta dnevno.

Pretjerano nakupljanje CSF uzrokuje povećanje pritiska na tvar mozga. To se naziva povećanjem intrakranijalnog tlaka( intrakranijalna hipertenzija).

instagram viewer

Tri uobičajena uzroka kroničnog povećanja intrakranijalnog tlaka:

1. CSF je previše dodijeljen;
2. cerebrospinalna tekućina nije potpuno apsorbirana;
3. diskontinuitet putanja cirkulacije cerebrospinalne tekućine. Do

povišen intrakranijalni tlak hidrocefalus i vodstvo:

trauma lubanje i mozga( čak i vrlo dugo, do ozljede rođenja, potres mozga, ozljede mozga);
meningitis ili encefalitis;
svojstvene strukturne značajke središnjeg živčanog sustava( Arnold-Chiarijeva anomalija, idiopatski intrakranijskog tlaka, etc.);Trovanje
( uključujući droge i alkohol);
bolesti krvotoka u mozgu( npr žila, ishemije, encefalopatija, osteochondrosis whiplash);
hipoksija;
intrakranijalnih volumetrijski procesi( moždani tumori moždanih ovojnica, krvarenjem u mozgu, i intrakranijalne hematoma).

Hidrocefalus

Ako intrakranijalni tlak znatno podignuta, a za prilično dugo vremena, tekućina šupljine mozga može proširiti - ovo proširenje se naziva hidrocefalus .Zbog moždanog šupljinu - zatvorenom prostoru, šupljine mozga tekući ekspanzije pojavljuje smanjenjem mase medule. Ovaj proces može imati negativan utjecaj na zdravlje.

MR-tomogram normalnog mozga. Siva boja opisuje supstancu mozga, bijelo-liker. Normalna veličina prostora tekućine mozga( oni su u obliku proreza).Ventrikuli su vidljivi unutar mozga. Subarachnoidni prostori - bijela granica oko mozga.

MR-tomogram s intrakranijalnom hipertenzijom i hidrocefalusom. Rezultat nedovoljnog liječenja povećanog intrakranijskog tlaka. Očito je prekomjerno nakupljanje likvora u mozgu( leptir) i izvan mozga( široki bijeli skuta).Istiskivanje žlijezde smanjena - cerebralna atrofija tlaka fluida.

simptomi povećanog tlaka

intrakranijskog povećava pritisak na moždane tvari koje se mogu slomiti središnji živčani sustav. Stoga karakteristični simptomi:

· Briga u glavi ili glavobolje, raste u jutarnjim satima ili u drugoj polovici noći;
· U težim slučajevima, moguća mučnina i / ili povraćanje u jutro;
· vaskularna distonija( znojenje, pad ili porast krvnog tlaka, srčani ritam, stanje presyncopal et al.) - praktički obvezno simptom;
· Umor „tupost”, lako fatigability sa punjenjima na poslu ili studiju;
· Nervoznost;
· „Modrice” plinovima( ako zategnuti kožu ispod očiju u „modrica” vidljive proširene male vene);
· Moguće smanjenje seksualne želje, moć;
· Ako je ljudsko tijelo u vodoravnom položaju, cerebrospinalna tekućina se aktivnije izdana i apsorbira sporije, međutim intrakranijalni tlak i njegovi simptomi imaju tendenciju da se postigne vrhunac tijekom druge polovice noći ili ujutro;
· intrakranijski tlak viši, niži atmosferski tlak, tako da je pogoršanje je povezana s promjenom vremena.

dijagnoza intrakranijskog tlaka i hidrocefalusa postavljen od strane liječnika na temelju karakteristične simptome i na temelju određenih studija, na primjer slike mozga. Dijagnoza

sumnja povećanog intrakranijalnog tlaka( intrakranijalna hipertenzija), hidrocefalus

direktno mjerenje intrakranijalni tlak je moguće samo uvođenjem u šupljinu tekućine lubanje ili leđne kanala posebnom iglom s njim povezan manometru. Dakle, direktna mjerenja intrakranijskog tlaka zbog invazivnosti postupka nije primjenjiv.

Znakovi promjene intrakranijalnog tlaka u djece i odraslih nalaze se u sljedećim postupcima, anketa:

neurološki pregled
mozga MR
fundusa pregled
obavljanje Lumbalna punkcija
radiografiju lubanju
REG( rheoencephalography)

povišen intrakranijalni tlak može sa sigurnošću reći natemelji se na sljedećim podacima:

- Proširenje, zavojitost vena fundus - neizravno, ali pouzdan znak povećanog intrakranijalnog tlaka;
- ekspanzija tekućina moždane šupljine i vakuum žlijezde duž ruba ventrikula mozga, jasno vidljiv u X-zraka, kompjuteriziranu tomografiju( CT) ili magnetska rezonancija( MRI);
- Povreda odljeva venska krv iz lubanje šupljine, treba utvrditi pomoću studija ultrazvuk žila.
- smanjenje pulsa vala REG studije( kod reoentsefalogramme)

opsegu od povećanog intrakranijalnog tlaka pati mozak može mjeriti EEG.

zlatni standard instrumentalna ispitivanja bolesnika - procjenu simptoma, te oslikavanje mozga i fundus slika i EEG.

Echoencephalography( Echo EG) omogućuje neizravna i nisu uvijek pouzdani podaci o povećanom intrakranijski tlak, to je manje pouzdana od CT i MRI, pa ova metoda se rijetko koristi.

Intrakranijalna hipertenzija. Hidrocefalus - tretman

Ljudski mozak pod utjecajem viška tlaka za upravljanje normalno ne može, osim toga, tu je i spor atrofija bijele moždane tvari, a to dovodi do sporog smanjenja intelektualnih sposobnosti, uznemiravanje neuralne regulaciju unutarnjih organa( hormonalni poremećaji, hipertenzija, itd).,Stoga je potrebno poduzeti sve mjere za brzu normalizaciju intrakranijalnog tlaka.

u tretiranju povećane intrakranijalnog tlaka je važno da se smanji povećanje i odvajanje apsorpcije tekućine. Tradicionalno je uobičajeno propisati diuretike za tu svrhu. Međutim, nastavak upotrebe diuretika nije uvijek prihvatljiv pacijentu.

primjenjivati tretmane usmjerene na normalizaciju intrakranijski tlak bez lijekova. To je posebna gimnastika za smanjenje intrakranijalnog tlaka( primjenjuje samo u bolesnika), individualne piće režima i male promjene u prehrani, istovar venskog glavu pomoću meke metode manualne terapije, akupunkture i fizioterapije.

time postiže stalan pad intrakranijalni tlak bez trajnih prihvatnih diuretike, a zatim postupno smanjuju neugodne simptome. Učinak je obično vidljiv već u prvom tjednu liječenja.

povišen intrakranijalni tlak može se izliječiti samo ako je liječenje bolesti koja je uzrokovala simptom.

Kirurško liječenje hidrocefalusa

U vrlo teškim slučajevima( na primjer, blok tekućina nakon operacije ili neurokirurških kongenitalnog pićem jedinici) kirurško liječenje. Na primjer, tehnologija razvijena implantacije cijevi( sporedne) za odvođenje viška cerebrospinalnu tekućinu.

PS: Po sniženje intrakranijalnog tlaka( hipotenzija) uzrok dehidratacije( povraćanje, proljev, visokog gubitka krvi), kronični stres, vaskularna distonija, depresija, neuroza, bolesti koje su praćene krvotok u žilama mozga( npr ishemije, encefalopatija, cervikalniosteochondrosis).