Inzulinu ovisan dijabetes( tipa 2) - endokrinih bolesti, koji je karakterističan simptom hiperglikemija( povišen šećer u krvi).Glavni uzrok šećerne
- povreda interakcija stanica tkiva tijela na inzulin - hormon gušterače.
se javlja češće od šećerne bolesti tipa 1.Ona se razlikuje od nje u "mekoj" struji. Uglavnom su žene bolesne nakon 40 godina s tendencijom metaboličkog sindroma.
U dobi od 65 godina svih bolesti, dijabetes čini 20%.Zanimljiva je činjenica da se među Afrikancima ta bolest gotovo ne nalazi.
Što uzrokuje
Što je to i kako se liječiti? Diabetes mellitus tip 2 - stečena bolest. Glavni faktor je pogrešan način života, sastavni dijelovi, kao i posljedice koje su:
1) visceralna pretilost, u kojem tijelo mast nakuplja uglavnom u predjelu trbuha. Skupina rizika uključuje žene veličina struka, koji je više od 80 cm i ljudi s struka veći od 90 cm stupanj pretilosti, utječe na prognozu bolesti.;
2) posebno hrana uz prevlast u prehrani veći ugljikohidrata, rafiniranih namirnica;
3) Slaba aktivnost koja utječe na osjetljivost na inzulin u stanicama i utrošak glukoze.
rizikom su djeca rođena s težinom od više od 4500 od
Nasljeđe ima posebnu ulogu u nastanku dijabetesa. Dokazano je da je rizik od bolesti je velika( do 40%) u ljudi čiji bliski rođaci pate od dijabetesa tipa 2.Postoje dva mana je naslijedio i temeljne uzroke dijabetesa tipa 2:
prva mana očituje u neosjetljivost tkiva na inzulin. Osnova njegove patogeneze je metabolički poremećaj koji je povezan s otpornošću na inzulin. Glukoza ulazi u ljudsko tijelo hranom. Uobičajeno, njegov višak se koristi inzulinom. Pod njezinim utjecajem postaje glikogena iz glukoze, koji se brzo apsorbira u stanice jetre, mišićno tkivo, itd Dakle, inzulin je jedinstven ključ za receptore. - Brave mnoge stanice u tijelu, u kojoj apsorpciju viška glukoze. Kada inzulin tkiva otpora nije „priznati” glikogen, ostavljajući ga u krvotok. Zato razina glukoze u krvi raste iznad normalnih vrijednosti( 3, 3 - 6 mmol / 1);Drugi nedostatak osjetljivosti
povezani s oštećenjem stanice pankreasa na glukozu. S njim kao odgovor na porast razine šećera u krvi beta - stanice reagiraju na niske lučenje inzulina, što jednostavno nije dovoljno. Kao rezultat toga, hiperglikemija se javlja u krvi.
2) prema stupnju kompenzacije metabolizma ugljikohidrata su istaknuti faze i kompenzacijski subcompensation dekompenzacije;.
3) u prisutnosti bolesti( komplikacija) koje na pozadini dijabetesa: angiopatije, artropatija, encefalopatija itd
Komplikacije
komplikacija povezanih s fluktuacijom razine glukoze u krvi su:
1) hiperglikemija - porast glukoze u krvi iznad 50mmol / l može dovesti do kome državnom hiperglikemijski, koji se mogu izvesti iz pacijenta na vrijeme uvođenjem inzulina u krvi;
2) hipoglikemija - Smanjenje razine glukoze u krvi ispod 3,3 mmol / l do stanja hipoglikemične kome. To se javlja kao posljedica predoziranja lijekova koji smanjuju razinu šećera u krvi.
bilo koma, bez pravovremene pomoći može dovesti do smrti pacijenta!
1) Angiopatija je najčešća komplikacija dijabetesa. S tim se krši vaskularna permeabilnost, povećava se rizik od tromboze, razvoj ateroskleroze itd.;
2) Polineuropatija je popraćena paralizom, paresis( parcijalna paraliza), bol duž živaca, itd.;
3) oftalmopatija je prijevremeni razvoj katarakta, oštećenja mrežnice oka;
4) Artropatija se očituje u bolesti zglobova: njihova je pokretljivost ograničena, bol se pogoršava, krvarenje se smeta, povećava se viskoznost intraartikularne tekućine itd.;
5) Neuropatija se očituje u bolesti bubrega. U fazi dekompenzacije razvija se zatajenje bubrega.
Simptomi dijabetesa tipa 2
Izražene kliničke manifestacije hiperglikemije u većini slučajeva dugo su odsutne. Poliurija( obilno uriniranje), žeđ, slabost mišića se beznačajno manifestira.
Najčešće, dijabetesa tipa 2 i njegovi prvi simptomi promatrana u dobi od 40 godina u bolesnika s znakovima metaboličkog sindroma, koji uključuje pretilost, giperholesterenemiya, hipertenziju.
Tijekom vremena, svrab, suhu kožu i vaginu, loše ozdravljenje rana počinje se brinuti. S tim simptom se pacijenti obraćaju ginekologu i dermatologu.Često
referenca liječnika sa simptomima šećerne bolesti je povezano s kasnih komplikacija, poput dijabetične sindrom stopala, progresivne bubrežne bolesti propadanja i dr., Koji se pojavljuju kasnije u malosimptomno bolesti.
Dijagnoza Dijagnoza se utvrđuje na osnovi kliničkih simptoma, kao i laboratorijska istraživanja u krvi natašte( veće od 6 mmol / l), a nakon 2 sata poslije obroka( iznad 11 mmol / l).
Indirektni simptomi metaboličkog sindroma posredno se sumnja na bolest: pretilost, hiperkolesterolemija i hipertenzija.
Također pročitajte normu šećera u krvi.
Liječenje dijabetesa tipa 2
Liječenje dijabetes melitusa tipa 2 uključuje određene komponente. Prije svega to je:
1) Tjelesna aktivnost, prema kojoj bi se trebao pojaviti gubitak težine normalnim brojevima. U tu se svrhu preporučuje plivati, hodati, trčati. Intenzitet i vrijeme treninga treba postupno povećavati. Tjelesna aktivnost smanjuje otpornost na inzulin i razinu šećera u krvi;
2) Dietoterapija;
3) Liječenje lijekovima s hipoglikemijskim lijekovima 4 glavne skupine.
Prva skupina uključuje lijekove koji smanjuju otpornost na inzulin( metformin, rosiglitazon, itd.).Druga skupina uključuje lijekove koji povećavaju lučenje inzulina( repaglinid, nateglinid, itd.).Treća skupina uključuje lijekove koji smanjuju apsorpciju monosaharida u krv kroz crijevni zid( guar guma i akarboza).
Predstavnici četvrte skupine su inzulini koji zamjenjuju funkciju gušterače. U određenoj fazi bolesti počinju primati polovicu pacijenata.
indikacije za inzulin su komplikacije bolesti, jasno znakovi nedostatka inzulina( gubitak težine, komplikacije, hiperglikemije veća od 15 mmol / l, i drugi.).
Inzulin se često propisuje u kombinaciji s lijekovima koji smanjuju razinu šećera u obliku tableta.
Prevencija dijabetesa tipa 2
Moguće je spriječiti napad dijabetesa tipa 2 ako pratite jednostavne preporuke koje se tiču prije svega zdravog načina života. Iste preporuke su također prikladne za pacijente koji već imaju dijabetes melitus.
1) Održavajte težinu unutar normalnih granica. Da bismo pojasnili postoji li prekomjerna tjelesna težina, možemo koristiti jednostavan izračun indeksa tjelesne mase;
2) Redovito se opterete sa svakom vježbom koja povećava brzinu otkucaja srca. Preporuča se svakodnevno vježbanje( npr. Hodanje, trčanje) najmanje 30 minuta;
3) Ispravno jesti. Sljedeća hrana treba biti prisutna u hrani: povrće, mršavo meso, žitarice, pečenje cijelog zrna.
Treba isključiti alkoholnih pića, namirnice koje sadrže zasićene masti, poluproizvode i drugima. Važno je jesti često do 6 puta dnevno u malim količinama, tako da nije bilo neočekivane razine glukoze u krvi.
Kako spriječiti razvoj komplikacija
Ako je dijagnoza točno se zna, to je važno, brigu o svom zdravlju, pravovremeno provedbu preporuka navedenih u nastavku, smanjuje vjerojatnost komplikacija dijabetesa tipa 2.
se stalno nadgleda pomoću glukometra i održava se lijekovima, dijetom razina šećera u krvi;
redovito kontrolira endokrinolog;
za kontrolu krvnog tlaka, kao i razinu kolesterola( vidi normu kolesterola u krvi);
kako bi se spriječile komplikacije kardiovaskularnog sustava u obliku moždanog udara, srčanog udara - potrebno je uzeti aspirin, u dozi koju propisuje liječnik;
redovito posjećuje oftalmologa kako bi pregledao fundus kako bi identificirao različite patologije u ranim fazama;
uvijek treba zaboraviti na tako lošu naviku kao i pušenje. Tvari sadržane u duhanskom dimu, ubrzavaju razvoj ranih komplikacija dijabetesa tipa 2.
težio sam 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..
Gljivica nokti se to boji kao vatru! Ako u hladnoj vodi. ..
Varikoza nestaje za nekoliko dana! Samo trebate jednom dnevno razmaziti noge. ..
"Dedovskiy" metoda prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!