Što je to - se zove poliomijelitisa Zarazne bolesti uzrokovane virusom koji pogađa uglavnom djecu i izaziva pojavu raznih oblika, od kojih najteži je oštećenje živca razvoju flacidan paralize.
Uzrok uzročnika bolesti je poliovirus iz enterovirusne skupine;može se prenijeti ili kapanjem, ili vodom ili prljavim rukama.
U zemljama u kojima je cjepivo protiv cjepiva obvezno, bolest se javlja u izoliranim slučajevima, a ne dostiže razmjere epidemije.
uzročnik poliomijelitisa
Bolest je uzrokovana poliovirusom iz roda enterovirusa. Opasnost za ljude je vrsta I, II i III virusa. Samo tip I uzrokuje 85% svih slučajeva razvoja flacidne paralize u poliomijelitisu.
polioviruse su pojedinih patogena u odnosu na motoričkih neurona smještenih u sivoj tvari u leđnoj moždini, a to je dovelo do njihova imena( polio - „siva”, mielon - „mozak”).
virus je stabilan u okruženju: do tjedan dana živi u fecesu u vodi - do 100 dana bez razaranja želučanog soka, tiho tolerirati sušenje. Savija se samo kad se kuha, obrađuje s dezinficijensima ili ultraljubičastim zračenjem.
Jedini izvor infekcije za osobu je samo osoba koja može tolerirati infekciju u bilo kojem obliku. Posebno su opasni ljudi koji u boji ili blažem obliku nose poliomielitis: nastavljaju raditi ili djeci, aktivno širenje virusa u okoliš.
Bolest ima sezonalnost - najčešće je u jesen i ljetnim mjesecima( vrhunac je u kolovozu, rujnu i listopadu).60-80% slučajeva su djeca do 4 godine starosti.
šire virus na dva načina:
1) padati: pacijent je nosna sluz sadrži viruse koji su zaražene dobiti na sluznicu nosa i grla od zdravih ljudi. Pacijentica je zarazna 3-4 dana prije prvog povećanja temperature( tj. Kada još ne zna da je bolestan).Zarazno razdoblje traje otprilike tjedan dana od vremena razvoja prvih simptoma;
2) kroz izmet pacijenta, s kojim poliovirus ulazi u vodu, i zajedno s njom( kad zalijevaju) - na povrću i bobicama;na njihovim rukama i od njih - na svakodnevnim predmetima. Poliomijelitis se može razviti kod djece s kongenitalnom ili stečenom imunodeficijencijom, koji su cijepljeni s cjepivom polio vakcina.
samo 1-5% ljudi na koje se sluznica ždrijela ili orofarinksa dobio virus razvija bolest manifestira opušten paralizu. Ostatak ljudi se spontano oporavlja nakon 5-7 dana.
Simptomi polio
razdoblja inkubacije, odnosno u vrijeme kada je osoba već je zaražen, ali bolest još nije manifestirala nikakvih simptoma, Dok bolest - 2-35 dana( prosjek 1-2 tjedna).Tada se razvijaju simptomi, ovisno o tome tko govori o jednom ili drugom obliku poliomijelitisa.
Oblici abortusa najčešći su put polimijelitisa. Počinje podizanjem temperature do visokih vrijednosti, što traje 2-4 dana. Razvijaju se i sljedeći simptomi:
glavobolja;Slabost
;Umor od
;
upala grla;
blagi kašalj;
bol u trbuhu bez specifične lokalizacije;
mučnina;
proljev ili zatvor;
povraćanje;
može biti slabost mišićne muskulature ili slaba hromost.
Meningealni oblik manifestira se kao:
visoke tjelesne temperature, koja traje 2-5 dana;
drugih simptoma koji su opisani za abortivni oblik;
nakon 1-3 dana razvija glavobolju, povraćanje, mučninu, slabost mišića.
kralježnicom dječje paralize počinje s istim simptomima kao meningealni ili neuspjele obliku. Kada temperatura za 2-4 dana nije vidio nikakav znak. Tada se razvija pripremna pozornica. Karakterizira ga:
bol u mišićima;
trnce u udovima kože.
Ova faza traje nekoliko sati - nekoliko dana. Zatim, u odnosu na pozadinu teške bolove u mišićima, slabost i smanjeni apetit, opseg pokreta u udovima se smanjuje. Ovo je paralitična pozornica. Postupak može imati uzlazni karakter, to jest prvo kretanje nogu, a time se krši svjesna kontrola djelovanja mokrenja i defekacije. Zatim paraliza može dosegnuti dišnu muskulaturu, što ga čini teškim, ako ne i nemogućim, djelovati kao dišni sustav. I vratni mišići i mišići gornjih ekstremiteta također pate. Bulbar poliomijelitis je tipično za odrasle. To je životni oblik bolesti, koji zahtijeva liječenje samo u bolnici. U početku se nazalni glas razvija, gutanje je uznemireno. Nakon nekoliko sati ili 2-3 dana, možete pratiti ovu simptomatologiju:
nos i promuklost glasa, onda može potpuno nestati;
nemogućnost gutanja( čak i gutanje sline je teško);
teško disanje;
poremećaj srčanog ritma;
osjeti "vruće trepće" s crvenim svjetlom kože.
Oblik s porazom mosta mozga često se razvija bez ikakvih preliminarnih simptoma, karakterizira paraliza mišića lica, što se manifestira nekim stupnjem asimetrije u licu.
Encefalski oblik se očituje kao kršenje svijesti, konvulzija, fokalna simptomatologija.
dijagnostika
Dijagnoza "poliomijelitisa" temelji se na:
simptoma bolesti;
izolacija virusa iz pacijentovog izmeta dobivenog bez klistir po serološkim metodama, PCR;
izolacija virusa iz cerebrospinalne tekućine;
povećava titar protutijela u serumu nakon nekog vremena;
elektromiografija.
Liječenje poliomijelitisa
Liječenje poliomijelitisa se provodi u infektivnoj bolnici. Pacijentu je dodijeljen ležaj za odmor, budući da bilo koji aktivni pokreti povećavaju mogućnost razvoja paralizičnih oblika.
Važno je osigurati ovaj položaj pacijenta u krevetu, tako da se u njegovim mišićima nastaju kontrakture, kao i antagonistički mišići.
Specifični lijekovi nisu razvijeni. Ni interferoni ni gamma globulini nisu učinkoviti u poliomijelisu. Antibiotici se propisuju kako bi se spriječio razvoj bakterijskih komplikacija stagnirajuće prirode.
Terapija kisikom se izvodi;pacijent se hrani žlicom( ako nema poremećaja gutanja), ili putem sonde. Kada se oporave, provode se rehabilitacijske mjere, koje se sastoje od izvođenja fizičkih vježbi s postupnim nakupljanjem mišića, masaže, fizioterapije.
Prevencija poliomijelitisa
Specifična prevencija je obvezno cijepljenje djece do godinu dana.
Koristi se živo atenuirano cjepivo( dostupno je u obliku kapljica koje se unose kroz usta) i cjepivo se ubije. Prednost se daje pripravi iz žive kulture virusa. Tri puta uvedena djetetu, takav lijek osigurava zaštitu od 80-85%.
Ako dijete ima polio, treba izolaciju. Za sve koji su bili u kontaktu s njim, uspostavljaju medicinski nadzor 15-20 dana, imuniziraju živi cjepivo izvan rasporeda.
Za nespecifičnu prevenciju uključuju:
ruke za pranje;
kako bi se izbjegla komunikacija s bolesnicima, bolest koja se javlja s visokom temperaturom;
pranje voća i bobica;
Nemojte gutati vodu tijekom kupanja.
Izveo sam 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..
Gljiva nokti se to boji kao vatru! Ako je u hladnoj vodi. ..
Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Trebate samo širiti noge jednom dnevno. ..
Metoda "djedovog" prestanka pušenja! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!