Tonzile i adenoidi
Tonzile i adenoidi ne smiju se ukloniti ako ne uzrokuju anksioznost. U prvoj polovici krajnika stoljeća i adenoida krivi za toliko problema da mnogi ljudi još uvijek vjeruju da su oni nužno moraju biti uklonjeni, a što prije to bolje. Ovo je pogrešno mišljenje. Ovisno o tonzilima, kako bi se tijelo potisnulo infekciju i povećalo otpor. Problem je u tome što postoji toliko mnogo bakterija da tonzeni ponekad postaju skladište bakterija koje su pozvani uništiti. A adenoidi, prelijevaju se, progutaju tako da je prolaz u stražnjem dijelu nosa blokiran. To sprječava disanje i sprječava oslobađanje bakterija iz nosa.
tonzila i adenoida se sastoji od tzv limfnog tkiva, oni su slični žlijezda koja se nalazi na obje strane vrata, ispod pazuha i prepone. Sve ove žlijezde, uključujući tonzile i adenoide, otekle su ako je
u blizini, jer svi djeluju, ubivaju bakterije i povećavaju otpor: tijelo.
Tonzile. U normalnom zdravom djetetu, do dobi od sedam ili devet godina, tonzini se postupno povećavaju, a zatim se ponovno smanjuju. Prethodnih godina vjerovalo se da su proširene tonzile bolest i treba ih ukloniti. Sada se vjeruje da veličina tonzana u sebi nije važna. Pitanje je kako oni rade i postoji li kronična bolest. U svakom slučaju, liječnik neće procijeniti njihovu veličinu tijekom bolesti grla ili odmah nakon oporavka, jer će se u ovom trenutku vjerojatno povećati. Ako upala krajnika i okolnih nabora kože traju nekoliko tjedana, sumnja se na tonzile. Ponekad kronična upala krajnika uzrokuje opću slabost, kroničnu temperaturu ili produljeni oticanje žlijezda na vratu ili druge probleme. Samo liječnik može odlučiti da li su tonzili pogođeni kroničnim bolestima.
Drugi razlog za razmišljanje o uklanjanju tonzila je ponavljanje napada na tonzilitis. Isto pitanje se javlja kod akutnog paratonsilitis( apsces iza tonzila).
uklanjanje krajnika i drugih razloga, primjerice zbog čestih prehlada, bolesti uha, reumatizma i koreju, čak i ako sami krajnici nisu pogođeni. No, vjerojatnost poboljšanja u takvim slučajevima je mala. Nema potrebe za uklanjanjem krajnika, čak i ako su uvećane, kada je dijete potpuno zdravo i rijetko ima hladnoću ili upalu grla. Nema potrebe za kirurškim zahvatom zbog problema s hranom, mucanju ili nervozom: u stvari, nakon operacije, dijete se može pogoršati.
Adenoids. Adenoidi su klasteri limfoidnog tkiva koji se nalaze iza mekog nepca, na mjestu gdje se nazalna šupljina povezuje s ždrijelom. Povećanje veličine blokira prolaz u nos. To uzrokuje disanje kroz usta i hrkanje. Oni također mogu spriječiti slobodno oslobađanje sluzi i gnojova iz nosa te time pridonijeti nastavku prehlade i sinusne upale. Povećani adenoidi mogu blokirati pristup od nosa do ušiju i pridonijeti infekcijama uha. Stoga
adenoida obično uklonjen zbog usta disanje, kronični nosni i sinusna oboljenja, Povratni ili trajni apscesa u ušima. Uklanjanje adenoida ne mora nužno vratiti dijete da diše kroz nos. Neka djeca dišu kroz usta iz navike( rođeni su s tom navikom), a ne zbog prepreka. U drugima, opstrukcije u nosu ne uzrokuju adenoidi, već natečeni tkiva ispred nosa( na primjer zbog peludne groznice ili nekog drugog oblika alergije).Uklanjanje adenoida samo malo smanjuje vjerojatnost upale ušiju.
Kada se uklone tonzile, adenoidi su izrezani gotovo istovremeno, jer je mnogo lakše to učiniti. S druge strane, često je potrebno ukloniti samo adenoide, ako stvaraju zapreke i ostavljaju krajnike ako izgledaju zdravije i ne uzrokuju probleme.
Adenoidi uvijek vraćaju na određene veličine, a umjesto uklonjenih tonzila tijelo uvijek nastoji razviti nove limfna tkiva. To ne znači da je operacija nezadovoljavajuća ili da treba ponoviti. To samo znači da tijelo treba limfna tkiva na ovom mjestu i pokušava ih vratiti. Ako sekundarni adenoidi rastu do takve veličine da ponovno počne izazvati probleme, postupak se može ponoviti. Nove tonzile rijetko treba ukloniti jer ne uzrokuju kronične infekcije ili pravi tonzilitis.
Liječnici obično pokušavaju odgoditi operaciju uklanjanja tonzila i adenoida, ako postoje sumnje, do sedam godina. Postoji nekoliko razloga za to. Nakon sedam godina, postoji tendencija smanjenja tonzila i adenoida, a veličina grkljana se povećava. Drugi razlog je što se tonovi i adenoidi do sedam godina ponovno mnogo brže rastu. Treći i najvažniji razlog je to što se maleno dijete može uplašiti zbog operacije i dugo vremena biti nervozno. U pravilu, plava i osjetljiva djeca otežavaju operaciju. Međutim, ako postoje ozbiljni razlozi za operaciju u ranoj dobi, to mora biti učinjeno.
Ako nema posebne hitnosti, najbolje je obaviti operaciju na kraju jeseni ili proljeća, kada su infekcije u grlu manje uobičajene. Nakon hladnoće ili upale grla, operacija se odgađa nekoliko tjedana zbog straha da će se infekcija nastaviti. Izbjegavajte je i tijekom epidemije poliomijelitisa, jer u ovom slučaju dijete postaje osjetljivo na ovu opasnu bolest.