Kako spriječiti iznenadni sindrom smrti dojenčadi

Do nedavno je ideja ovog sindroma bila: "Nitko ne zna zašto se to dogodi, a roditelji to ne mogu spriječiti".Nova istraživanja stavljaju takve turobne izjave u sumnju. Za roditelje koji su zabrinuti zbog takve tragedije, nudimo aktualne informacije o ovom sindromu, i što je još važnije, načini na koje možete smanjiti rizik.

Prije nastavka, željeli bismo upozoriti: dati su slijedeći podaci kako bismo informirali, a ne uvrijediti;usaditi optimizam, a ne prestrašiti. Nakon što je shvatio sve pojedinosti ove strašne zagonetke, roditelji će se brinuti manje. Znajući da mogu postati aktivni sudionici u vlastitom programu smanjenja rizika, neće se osjećati tako bespomoćno. Ne želimo reći da ako ne poduzeti sve mjere opreza preporučamo da Vaše dijete može umrijeti, ili da, ako ste to učiniti, kao što je pisano, to ne može dogoditi. Osim toga, Sindrom iznenadne smrti dojenčeta - rijetka pojava( vidi okvir „Činjenice o sindromu iznenadne smrti djeteta.”).No, naše preporuke mogu smanjiti rizik za vaše dijete. Temelji se na najnovijim istraživanjima ovog sindroma, kao i na vlastitim eksperimentima. Svi savjeti za smanjenje rizika temeljito su proučeni, iako neke studije još nisu dovršene. Iako nam nova istraživanja nisu pomogla da bolje razumijemo i spriječimo tu tragediju, dajemo vam najpotpuniju informaciju koja je trenutno poznata.

temelj našeg smanjenje rizika programa

Naš program za smanjenje rizika od sindroma iznenadne smrti djeteta temelji se na sljedećem: uzimanje određene mjere opreza i odabrati pristup djetetu,

temelji na ljubavi, roditelji mogu smanjiti rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi. Specifično, ovdje su naše preporuke:

1. Pružite sebi dobru prenatalnu skrb.

2. Ne pušite u blizini djeteta.

3. Postavite dijete na leđa ili na stranu.

4. Dojenje.

5. Nemojte pregrijavati dijete tijekom spavanja.

6. Osigurajte svoje dijete medicinsku njegu.

7. Osigurajte mjesto gdje dijete spava.

8. Praktirajte pristup usmjeren na djecu temeljen na privrženosti.

9. Stavite dijete da spava pored njega.

Neke od ovih preporuka mogu se činiti očiglednim. Tako je. Drugi vam se mogu činiti novima pa ćemo detaljno razgovarati o njima. No, kako bismo vam pomogli razumjeti kako smo došli do ovih preporuka, najprije želimo reći kako je naše razumijevanje ovog sindroma poraslo.

Moja vlastita upoznatost s ovom temom započela je u ranim godinama moje pedijatrijske prakse. Tijekom pregleda obično sam upitao mlade roditelje da li su zabrinuti za nešto."Sindrom iznenadne smrti djece", odgovorili su."Zašto se to dogodi?"

"Ne znam", promrmljao sam.

Činjenice o sindroma iznenadne dojenačke smrti( apneja za vrijeme spavanja sindrom)

Sindrom iznenadne smrti dojenčeta( također poznat kao apneja za vrijeme spavanja sindrom ili smrt u kolijevci) je definiran kao iznenadne smrti djeteta mlađu od godinu dana, uzrok koji ostaje neobjašnjeno nakon potpunog post mortemistraživanje, uključujući obdukciju, proučavanje mjesta smrti i medicinsku mapu. U Sjedinjenim Američkim Državama od sindroma iznenadne smrti djeteta ubija oko jednog djeteta od pet stotina, u dobi od dvije do šest mjeseci obično između, a najčešće u dobi između dvije i četiri mjeseca između. Devedeset i pet posto slučajeva dolazi do šest mjeseci. Najčešće ova tragedija odvija se između ponoći i 6 ujutro. Najčešće u prosincu i siječnju. Godišnje u Sjedinjenim Državama iz sindroma iznenadne smrti dojenčadi ubija oko sedam tisuća djece;ovo je glavni uzrok smrti u dobi od jednog mjeseca do jedne godine.

Iako je većina smrtnih slučajeva od sindroma iznenadne dojenačke smrti u djece nisu imali znakove upozorenja alarm i nije bilo faktori rizika, u neke djece je rizik od sindroma iznenadne smrti djeteta je veća nego kod drugih. To uključuje:

• prerano dojenčad;

• djeca koja su imala epizode respiratornog zahvata( apneje) u prvih tjedana života;

• djeca čiji su životi bili pod izričitom prijetnjom( na primjer, već kada se zaustavi disanje kada dijete blijedo plava u licu i sve mlohavo);

• djeca čije su majke imale malu ili nikakvu antenatalnu skrb;

• djeca u obiteljima u teškim društveno-ekonomskim uvjetima;

• mlađa braća i sestre djeteta koje su umrle od sindroma iznenadne smrti dojenčadi.

treba napomenuti da čak i za djecu koja pripadaju rizičnoj skupini, rizik od umiranja od sindroma iznenadne smrti djeteta je manje od 1%.Sindrom iznenadne smrti dojenčeta nije uzrokovana gušenjem pod pokrivače, cijepljenje, ili da se dijete uguši;i nije zarazna.

Uzrok sindroma iznenadne smrti dojenčadi do danas je nepoznat. Postoje mnoge teorije, ali nitko nije dokazan. Prevalencija sindroma iznenadne smrti djeteta kao kršenja spavanja. Studije pokazuju da su djeca koja su pod rizikom od ovog sindroma rođena s nekim fiziološkim karakteristikama. Izvana, ta djeca se pojaviti zdrava i ponašati se na isti način kao i bilo koje druge djece, ali u stvari ta djeca u opasnosti, imaju nezreli dišnog podešavanje sustava. Dubina mozgu svake osobe ima respiratorni centar, koji je visoke preciznosti kontrolni centar, koji je odgovoran za primanje signala i reguliraju disanje. Na primjer, sustav grijanja bojlera ima točan kontrolni centar, koji bi trebao uključivati ​​bojler i da ga onemogući kada temperatura raste ili pada

iznad ili ispod određene razine.

Isto tako nalazi u ljudskom mozgu dišni centar osmišljen za održavanje potrebne razine kisika život u krvi. Kada se razina kisika u krvi padne vrlo niske ili vrlo visoke diže u krvi razina ugljičnog dioksida( koji se javlja kada se osoba prestane disati, ili drži dah), respiratorni centar automatski uključuje i stimulira disanje. Ovaj zaštitni mehanizam obično radi čak i kada je osoba u dubokom snu. Ali za neku djecu, zbog nekog nepoznatog razloga, disanje se ne uključuje automatski. Drugim riječima, neka djeca koja su umrla od sindroma iznenadne smrti djeteta, bilo je kršenja mehanizam buđenja iz sna.

"Postoji li nešto što možemo učiniti kako bismo to spriječili?" - uporno su upitali.

"Ništa o čemu znam", upadala sam se.

Svaki put, na kraju ovog praznog dijaloga, osjetio sam da sam ostavio svoje roditelje. Ruke su pale jer nema načina da se smanji rizik. Iskusio sam poseban šok kada sam pokušao utješiti roditelje koji su izgubili dijete zbog sindroma iznenadne smrti djece.ožalošćen sam s njima preko njihovog gubitka i tuguju nad svojim neuspjehom da objasni zašto se to dogodilo i što bi mogli učiniti da bi ova tragedija ne dogodi opet. Kao roditelj, htio bih imati popis stvari koje bi mogle biti učinjeno kako bi se zaštitili od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi vlastite djece. Kao pedijatar, želio sam imati popis koji će potvrditi istraživanja. I tako sam se obvezala napraviti takav popis.

Tijekom sljedećih deset godina sam proučavao

nadahnjuje najviše povjerenja u istraživanju sindroma iznenadne smrti djeteta. Suprotno popularnim uvjerenjima, ovaj sindrom nije toliko tajanstven. Puno se zna o činjenici da taj sindrom predstavlja i što ne.

Ove studije su vidljivi dvije činjenice: što će se dogoditi san, i to se događa najčešće u dobi između dvije i četiri mjeseca. Ovaj sindrom može imati različite uzroke, ali ne bi li logično pretpostaviti da je većina djece, ovaj sindrom je temeljno kršenje sna? I zašto točno od dva do četiri mjeseca? Postavio sam sebi cilj odgovoriti na ova pitanja. Otkrio sam da su znanstvenici podijeljeni u dvije skupine, znanstvenici i stručnjaci koji se bave proučavanjem mogućih fizioloških karakteristika djece koja su umrla od sindroma iznenadne dojenačke smrti, a statistike, koji se pokušavaju saznati okolnosti pod kojima se javljaju ove tragedije i što su faktori rizika. Iako su oba ova pristupa neophodna za rješavanje zagonetke, osjetio sam da trebam još jedan pristup.Želio sam znati utjecaj na dijete u opasnosti, može imati roditelje, posebno u visoko rizičnim situacijama( tijekom spavanja) au periodu visokog rizika( prvih šest mjeseci).Htjela sam popuniti taj jaz koji su ostali istraživači.

Od sindroma iznenadne dojenačke smrti, očito, je poremećaj spavanja, pitao sam se, mogao bi roditelj u većini slučajeva majka, utjecati na brzinu budi dijete, promjene u organizaciji spavanja.pretpostavio sam: Zajednički sna može smanjiti rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi.

Ovdje je prvi slučaj da smo naučili testirati ovu hipotezu. O dijete ulazi u skupinu visokog rizika bio postavljen monitor, dok je spavao u svom krevetiću. Kada je dijete bilo oko tri mjeseca, alarm zbog prestanka disanja počeo da se čuje sa povećanjem frekvencije. No, kad je majka uzela dijete u svoj krevet i ležala pored njega, tihi alarm. Kada dijete opet se preselila u zasebnu mjesto za spavanje, sirena opet javio.

Devet načina kako smanjiti svoje dijete rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi

Na temelju nedavnih istraživanja sindroma iznenadne smrti djeteta - uključujući i naše vlastite - to načini na koje možete zaštititi svoje dijete.

1. Uradi dobro prenatalna skrb

učiniti sve kako bi se osiguralo da vaše trudnoće je normalno, i dobiti punu prenatalnu skrb. Od sindroma iznenadne smrti djeteta, istraživanja su pokazala da se najčešće ubija djecu rođenu od majki koji su pušili tijekom trudnoće i uzimanja psihoaktivnih supstanci, kao i onih žena koje nisu dobili dobru prenatalnu skrb. Zašto tim situacijama

li iznenadne smrti djeteta bilo rezultata za prevenciju sindroma programa?

Naravno, da! U južnom dijelu Novog Zelanda nakon državnog obrazovnog programa, zagovaraju četiri metode sindrom prevenciju iznenadne dojenačke smrti( staviti bebu na spavanje na leđima ili sa strane, dojenja, ne pregrijavati dijete tijekom spavanja i nemojte pušiti u trudnoći), učestalost sindroma iznenadnesmrt djece je pala za 80%.

uključen u faktore rizika nije poznat, ali najvjerojatnije je to zbog kroničnog nedostatka kisika u ove djece i povećanog rizika od prijevremenog poroda.

2. Nemojte pušiti u blizini djeteta

Istraživanja su pokazala da je pušenje glavni rizični čimbenik, a svi se istraživači slažu da se povećava rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi. Rizik je izravno proporcionalna izloženost djeteta duhanskom dimu i broj popušenih cigareta. Provedena u Novom Zelandu istraživanja pokazuju da djeca pušenje majke i očeve su vjerojatno da će umrijeti od sindroma iznenadne smrti djeteta tijekom sedam puta. Mehanizam takvog odnosa još nije potpuno razumljiv. Vjerojatno, ova kombinacija mnogih čimbenika. U djece izložene dimu cigareta, to je puno više zajedničkog dišnih putova oteklina. Znanstvenici su nedavno vyvili koji su prisutni u krvi određenih kemijskih tvari djeca roditelja pušača, što znači da su kronično pomanjkanje kisika.(Utjecaj pasivnog pušenja na djecu.)

3. Stavite bebu na spavanje na

leđa ili sa strane

Zdrav razum kaže da je sigurnije staviti bebe na spavanje na trbuhu. Ovaj dokazani

temelji se

vrijeme savjete o činjenici da ako dijete srygnet ili povraćanje, tekućina u ovom slučaju izlazi iz usta pod djelovanjem sile teže, a ako dijete leži na leđima, ova tekućina može zatech grlo i dijete će ga udišemo u svoja pluća. Međutim, nove studije postavljaju ovo vijeće u sumnju. Prvo, prema istraživačima sindroma iznenadne smrti djeteta, vrlo je vjerojatno da se dijete ugušiti podrigivanje mase kad spava na leđima. Osim toga, krajem 1980. godine svijet val retrospektivnih studija( uglavnom iz Novog Zelanda, Australije i Velike Britanije), što ukazuje da su djeca koja spavaju na trbuhu, Sindrom iznenadne smrti dojenčeta moglo ugroziti više od djece koja spavajuna leđima ili na strani. U početku, ove studije nisu bile previše impresivne za znanstvenu zajednicu, no tisak je nadmašio ta otkrića i izdao njihovu veliku publicitet. Flicked naslage masti, savjetujući roditelje da djeci ne spavaju na trbuhu. A onda, evo i gle, bilo slučajno ili nešto drugo iz bilo kojeg razloga, stopa smrtnosti novorođenčadi od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi u zemljama gdje su objavljeni rezultati tih studija, pao je za 50%.Drugi istraživači Sindrom iznenadne smrti dojenčeta još povučen i oprezan i ne žuri zabraniti roditeljima staviti djecu na

djece koja trebaju spavati na

želuca svakako konzultirajte svog liječnika da li Vaše dijete ima bilo kakve medicinske dokaze kako bi se osiguralo da sestavio ga da spava na trbuhu. treba spavati na abdomenu:

• Pretilno dojenčad tijekom boravka u bolnici;spavanje na abdomenu povećava učinkovitost disanja u prerane dojenčadi.

• Djeca koja pate od gastrointestinalnog refluksa;Ova djeca su najbolje postavljena na trbuh podizanjem glave za trideset stupnjeva.

• Djeca s patološki malim čeljusnim kostima ili drugim anatomskim anomalijama dišnog trakta.

želudac, jer, kao što povijest pokazuje, broj umrlih od sindroma iznenadne smrti djeteta uvijek je privremeno smanjena nakon svake objave, skrenuti pozornost na ovaj problem.

Zašto, ako se stavi bebe spavati na leđima ili na boku, to može smanjiti iznenadna opasnost smrti dojenčeta sindrom je nepoznat. Jedna je teorija navela da je djeca u ovom slučaju mnogo manje vjerojatno da će se pregrijati. Kada djeca leže na boku ili leđima, unutarnji organi su otvorenije, a to je lakše dati višak topline nego kada djeca leže na trbuhu. Također je moguće da kad beba spava licem prema dolje, on može gurnuti glavu u mekom površinom, koja tvori džep oko lica, koja se nakuplja ugljični dioksid. Kao rezultat, dijete diše svoj vlastiti izdisani zrak.Želim uvjeriti roditelje i uvjeriti ih da ni u kojem slučaju ne treba zaključiti da, ako su stavili svoje dijete spavati na trbuhu, on će umrijeti. Studije ukazuju na porast opasnosti statističke .

Stavite djecu na leđa ili na vašu stranu? Jedan od razloga da su neki organi vole ležećem položaju - to je u pitanju da su djeca koja su stavili spavati na strani, može prevrnuti na trbuh. No u mom iskustvu, možemo reći da su djeca obično okrenuo na stranu na leđima, ne na trbuhu, vjerojatno zato što je ispruženu ruku djeluje kao barijera i sprečava ih da prevrnuti na trbuh. Otkrili smo da u prvom mjesecu naša djeca najbolje spavaju na svojim stranama. Kada stavite dijete da spava na svojoj strani, produžite svoju donju ruku naprijed, tako da dijete ima manje mogućnosti da se kotrlja na trbuhu.

4. dojiti

Najnovija istraživanja potvrđuju ono što sam oduvijek sumnjao: djeca primaju dojenja, umrijeti od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi često. Jedna studija na Novom Zelandu otkrila je da djeca koja su dojena umiru od ovog sindroma tri puta češće. Starije studije u toj zemlji također ukazuju na to da djeca koja dojuju rjeđe od sindroma smrti dojenčadi.Čak grubi izračuni, provedena od strane američkog Nacionalnog instituta za zdravlje djece i ljudski razvoj, pokazuju da djeca u mnogo manjem broju slučajeva umrlo od sindroma iznenadne smrti djeteta dojene, a ako su još uvijek doji, onda sise odbijeno rano,

Kako dojenje može smanjiti rizik od iznenadnog sindroma smrti dojenčadi nije poznato, ali po mom mišljenju, kombinacija sljedećih faktora ima ulogu ovdje. Zbog tvari za ubijanje infekcija sadržanih u majčinom mlijeku, dijete ima manje upala gornjih dišnih puteva( akutne respiratorne bolesti), zbog čega se nos može blokirati i teško disati;zbog hipoalergenskog mlijeka u dišnom putu može biti manje oteklina;brojne tvari sadržane u majčinom mlijeku koje utječu na fiziološke procese, takozvani čimbenici, odsutni su u umjetnim smjesama. Osim toga, moguće je da majčino mlijeko sadrži tvari koje utječu na dječje cikluse spavanja i omogućuju mu da se lakše probudi u okolnostima koje ugrožavaju njegov život. Progesteron hormona, na primjer, je respiratorni stimulans, a studije su pokazale da je u djeteta koja prima dojenje razina tog hormona u krvi veća.

Može li sve biti u samoj prirodi majčinog mlijeka? Gastro-oesophageal refluks( također poznat kao gastroezofagealni refluks) može povećati rizik od iznenadne sindroma smrti dojenčadi. Bacanje mlijeka iz trbuha u gornji dišni trakt može izazvati reflektirajući zaustavljanje disanja. U djece koja dobivaju dojenje, gastroezofagealna refluksna bolest se opaža rjeđe. Može li se djeca koja dobivaju dojenje bolje uskladiti mehanizmom gutanja i mehanizmom disanja? Poznato je da djeca koja dojku sisaju i progutaju drukčije od djece koja se bave umjetnom hranom. Djeca koja primaju dojenje obično često sisaju češće od djece koja primaju bocu. Dakle, oni mogu imati više prakse u koordinaciji mehanizma usisavanja i mehanizma disanja. Konačno, djeca koja primaju dojenje, pogotovo ako spavaju noću pored majke, imaju druge cikluse sna, češće se probude da uzimaju grudi i obično spavaju na svojoj strani, suočavaju se s majkom. Možda je i njihov san snažniji i sigurniji? Utjecaj

na dojenje na majčin san i utjecaj samog majčinog mlijeka na fiziologiju djeteta slabo je poznat;daljnja istraživanja na ovim područjima nadam se da će prije ili kasnije rasvijetliti zagonetku sindroma apneje u snu.

5. Nemojte pregrijavati dijete tijekom spavanja

Djeca koja su pregrijana tijekom spavanja su pod većim rizikom. Budite posebno oprezni da ne zagrijavate bebu ako spava pored vas. Tijelo roditelja je izvor topline. Ako stavite bebu na takav način da ga stavite na spavanje, a zatim, noću, odnesite ga na svoj krevet, odnosno promijenite ga. Istraživanja su pokazala da je smrtnost od iznenadnog sindroma smrti dojenčadi veća u zemljama u kojima su djeca topla u usporedbi s onim zemljama u kojima su djeca lako i slobodno pokrivena i gdje se sobe grije po vremenu. Znakovi pregrijavanja: znoj, vlažna kosa, znojenje, brzo disanje, nemirni san i ponekad povećanje tjelesne temperature. I pregrijavanje i hipotermija imaju štetan učinak na disanje.

6. Navedite svoje dijete Zdravstvenom

Iako sindrom iznenadne dojenačke smrti ne može učiniti bilo koji društveni sloj, smrtnost od ovog sindroma je veća kod djece koja pripadaju socijalno i ekonomski ugroženih skupina u društvu. Ako ste osvaja domaću zadaću te su u stalnom stresu zbog financijskih problema i vašu sposobnost da se daju djetetu potrebna majčinska briga ograničen, potražiti pomoć od svog liječnika u službi socijalne zaštite. Istraživanja su pokazala da što su roditeljske vještine veće u suočavanju s djetetom, niža je stopa smrtnosti od sindroma iznenadne smrti dojenčadi. Jedna zanimljiva studija, provedena u Sheffieldu u Engleskoj, potvrdila je da majke mogu biti najbolja ambulanta za svoju djecu. Istraživači su podijelili vrlo veliki broj djece u opasnosti u dvije skupine. Odmah nakon rođenja, jedna grupa dobila tjedne posjete medicinske sestre doma državnog zdravstvene ustanove. Majke u ovoj skupini bili su naučeni kako postupati s djetetom, kako se hraniti, kako provesti higijenske postupke i prepoznati kada je dijete bolesno. U drugoj skupini, majke nisu primile posebnu pažnju. U drugoj skupini, broj djece koja su umrla od sindroma iznenadne smrti dojenčadi bila je tri puta veća.

7. Osigurajte mjesto gdje dijete spava

Sjeti se da su gotovo svi djeca koja su umrla od sindroma iznenadne smrti djeteta, umro je u snu.

Ako stavite bebu na spavanje na madracu u svom krevetu, stavio svoju na leđima ili sa strane. Madrac mora biti čvrsta. Poštujte isti oprez prilikom putovanja ili noćenja na novom mjestu.(Vidi. Vidi također „Kako podijeliti san bez rizika” i „Sigurnost u jasle».)

8. praksa pristup djetetu na temelju

ljubavi možemo se plaćati cijenu za to što je napustio pristup djeci, koja daje nam preživjetitisućljećima? Siguran sam da i to potvrđuje istraživanje da su tri ključna elementa roditeljskog pristupa koji se temelji na ljubavi - dojenje na zahtjev, ko-spavanje i nosi dijete u naručju ili u torbi - organizirati fiziologiju dijete i razviti osjetljivost na roditeljima. U prvim mjesecima života djeteta središnji živčani sustav i mehanizam respiratornog kontrole još nezrele, a oni nemaju glatka protok, kao i ciklus promjene spavanja budnosti. Roditeljska ljubav pruža sveobuhvatnu regulaciju fizioloških sustava djeteta, a također je provedena na njegov mehanizam disanja.

Obiteljski roditelji, poput radara, osjećaju svoju djecu. Jednom, kad sam sjedio kod kuće za svojim stolom i pisao, bio sam pozvan na hitnu za ispitivanje pet mjeseci dijete je, koja se dogodila respiratorni arest. Dijete i roditelji su posjetili prijatelje. To je vrijeme za spavanje, a njegova majka je staviti dijete u spavaćoj sobi na drugom katu. Okupljeni terevenka, kad odjednom majka unutra se oglasio alarm. Odjednom je pomislila: "Moje je dijete vrlo osjetljivo na buku. Zašto se ne probudi? Bolje da provjerim. Pronašla ga je blijedo i beživotno. Počela je mahnito zove svoga muža, koji je vratio dijete za život, što ga umjetno disanje. Sada dijete je živ i osjeća se sjajno.

9. Stavite bebu na spavanje pored njega

To je mjesto gdje počinje burnu raspravu. Da li ko-spavanje smanjuje iznenadna smrt djeteta rizik sindroma, ili ga podiže ili ne mijenja ništa? Sigurni smo da ako stavite dijete s vama, možete smanjiti rizik. Međutim, neki istraživači drže suprotno mišljenje. Takvi slučajevi kada roditelji slomiti svoje dijete gotovo uvijek povezana s abnormalnim okolnostima, kao što je kad je majka pod utjecajem droga ili alkohola, ili u istom krevetu, previše djece ili mjere opreza su poduzete, koje smo spomenuli u stavku 7. istragesmrti u djece

Što je s dječjim monitorima?

Ako Vaše dijete ima bilo kakve znakove koji ukazuju na opasnost od sindroma iznenadne smrti djeteta, liječnik vas može savjetovati da kupi dom beba monitor - uređaj veličine malog okvir, koji prati rad srca i disanje djeteta tijekom spavanja, a uključuje sirenu kadapostoje odstupanja od norme. Ako pri rođenju postoje li naznake da je dijete u opasnosti( na primjer, da je rođen prerano ili je došlo vrijeme spavanja epizoda) ili je zastrašujuće zaustaviti disanje u prvim mjesecima, beba se može testirati, koji se zove pneumograms, Ova posebna provjera obavlja se u odjelu za novorođenče ili kod kuće. To je bezbolan i da bebin kože vezani žice, koji bilježe promjene u otkucajima srca ili ritam disanja.

Od praćenje obično odbijaju u dobi između sedam i dvanaest mjeseci, ovisno o zrelosti dišnog sustava djeteta i broj alarma prisutnih. Roditelji bi trebali znati da dječji monitori obično uzrokuju ozbiljnu anksioznost.Česti lažni alarmi zbog tehničkih problema. Zato se monitore preporučuje samo za djecu u rizičnim skupinama. Dio programa dom monitoringa je uputiti roditelje na reanimacije i jednostavna metoda vraćanja normalno disanje, što se obično sastoji od jednostavnim mućkanjem ili budi dijete. Iako su monitori nisu savršeni, ovaj uređaj je u mogućnosti da se smanji rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi za pojedino dijete.

jasle, držeći u Novom Zelandu, uzimajući u obzir mnoge od tih mjera predostrožnosti, i nanijet faktora rizika cosleeping, a ti nalazi se u tisku, što plaši roditelje i čini ih da vjeruju da, ako oni neka svoje dijete spavati u svom krevetu, a zatimće ugroziti njegov sindrom iznenadne smrti djece. Može li potpuno prirodan pristup noćnom snu, koji se stoljećima prakticirao, iznenada postati nesiguran? Jedino vrijedno pouka koja odskače od tog ekstrakta

, po našem mišljenju - to ne zabranjuje roditelji spavaju s djecom i učiti ih kako to učiniti pravilno, bez rizika. Uvjerljive studije upućuju na to da djeca koja su pod rizikom od iznenadnog sindroma smrti dojenčadi imaju smanjenu stopu buđenja iz sna. Iz toga slijedi da sve što može pomoći djetetu da se lakše probudi ili majčinska osjetljivost na njeno dijete tijekom spavanja može smanjiti rizik. To je slučaj kada spavate s djetetom.

Kao ko-spavanje smanjuje prijetnju

sindrom iznenadne smrti djeteta u prvim mjesecima života veći dio noći dijete troši u aktivnom san - države, iz koje dijete dolazi iz ili koja budi najlakši. Ovo stanje može "zaštititi" dijete od zaustavljanja disanja. Od jednog do šest mjeseci, tijekom najtežih strahova od iznenadnog sindroma smrti dojenčeta, trajanje aktivnog sna spušta se kao postotak, a trajanje mirnog ili dubokog sna povećava. To se naziva zrelost spavanja, a ovaj prekretni razvoj roditelji uvijek čekaju nestrpljivo - sada dijete može spavati noću. Ovo je dobra vijest. Međutim, postoji zabrinutost da ako dijete počne dublje spavati, rizik iznenadnog sindroma smrti dojenčadi može se povećati. Nekoliko umiruje činjenica da, kada se dijete počne spavati dublje, u isto vrijeme to postaje zreliji kompenzacijski kardio-plućni prilagodbu sustava, a time i do šest mjeseci u dišne ​​centri su mnogo pouzdaniji i nastaviti disanje kada se ne zaustavi. No, u razdoblju od jednog mjeseca do šest mjeseci, kada san postane dublji, a kompenzacijski mehanizmi nisu revidirana je razdoblje ranjivosti , tijekom kojeg djeca najviše su u opasnosti od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi. Zajednički san riješava problem ovog razdoblja.

Mama -metron

Zamislite što se događa kada mama i njezina beba spavaju jedno pored drugoga. Postavite dijete uz toplo tijelo, i ta osoba će obavljati ulogu „dišnog metronoma”, postavljanje ritam dišnih pokreta bebe, koja je tako važno u tim osjetljivim prvim mjesecima života, kada je mehanizam za automatsko paljenje disanja djeteta je još uvijek nezreli. Spavaći par je, kao što to zovemo, u skladu sa spavanjem. Majka spava kao dijete, sve dok dijete nije zrelo za spavanje, kao odrasla osoba. Oba člana fazama par spavanja zamjenjuju sinkronizirani ne može biti drugi u drugom, ali je vrlo sinkronizirano na obojica osjetili prisutnost jedni druge i utjecati na fiziologiju međusobno, bez uplitanja sa svaki ostali dok spava. Zahvaljujući toj međusobnoj osjetljivosti, prisutnost majke smanjuje prag buđenja u djetetu, čime se štiti dijete u slučaju pojave disanja.

Čak i kada dijete spava sa svojom majkom, umrla od sindroma iznenadne dojenačke smrti( i takvim slučajevima su bili), majka je manje muče grižnje savjesti, jer je u neposrednoj blizini. Ova organizacija noćnog sna ne znači da je od

majke se očekuje da bude anđeo čuvar cijelu noć za sve u prvih šest mjeseci, ili da je loša majka ako ona odabere neku drugu opciju. Ovo lišava roditelje noći radosti i ispunjava ih užasom. Govorimo samo o zaboravljanju o normama koje društvo nameće na nas i čineći ono što mislimo najčudnije i pravednije. I nemoj se bojati da nikad neće biti u mogućnosti staviti dijete na spavanje ili da morate svaku večer ići u krevet rano, čim dođe vrijeme da se stavi svoje dijete. Vrijeme u kojem se najčešće javlja sindrom iznenadne smrti djece - nakon ponoći. Ne zaboravite, sindrom iznenadne smrti djeteta - fenomen je relativno rijetka, a taj dio je namijenjen samo za odgovor na pitanje: „Mogu li što učiniti kako bi se smanjio rizik od sindroma iznenadne smrti novorođenčadi za svoje dijete»

činjenice potvrđuje našu hipotezu ko-spavanje

?

Roditeljski certifikati. Tijekom godina, pedijatrijska praksa imam više puta nevjerojatne priče o mnogim roditeljima o njihovom senzibilitetu kad oni spavaju pored djeteta. Mnoge majke su mi rekle: "Brzo se probudim prije nego se dijete budi;Ja ga hranim dojkom i obojica ponovno zaspati. "Za mnoge roditelje, nema sumnje da postoji zajednički osjećaj prijateljske

prisutnosti i uzajamne osjetljivosti kada spavaju sa svojim djetetom. To me je dovelo do te hipoteze.Čistunaca će raspravljati, rekavši da je to samo anegdota priče, ali sam odavno naučili cijeniti mudrost majke, koja ima snažnu intuiciju, ne manje od metoda istraživanja najviše high-tech.

Naše osobno iskustvo. Mi smo mjerili više od četrnaest godina s našim bebama u našem krevetu( i spavali s četveromjesečnom kćerkom, Lauren, sada).Kad sam gledao naše lijepe bebe s kojima smo podijelili san, uvijek sam bio zaprepašten kako djeca spava automatski privlače majci. Obično spavaju licem u lice s majkom i provode veći dio noći na svojoj strani. Ne dolazi li više fizioloških procesa nego što oko može vidjeti? Možda je pozicija licem u lice omogućila disanje majke da stimulira dijete. Otkrio sam da kad duboko udahnem u obraz moje dijete, duboko udahne. Ima li senzora u nosu koji percipira dah druge osobe i potiče disanje djeteta? Zatim, još jedna primjedba: kada naše dijete spava pored svoje majke, on je povremeno dopire, dotiče Martha uzima dubok dah, i zaspi opet. Općenito, obje se strane osjećaju jedna drugoj, bez međusobnog miješanja.

Naši eksperimenti. Sedam puta smo mjerili puls Laurena za dugo vremena, razina kisika u krvi, pokreti disanja, protok zraka i gledao ciklus spavanja na dva mjesta: u jednoj noći, dok je spavala pored Martha, a druge noći kad je spavalau drugoj sobi. Oprema nije uzrokovala djetetu anksioznost ili neugodne senzacije, a Lauren je mirno spavala tijekom svih naših eksperimenata. Naše istraživanje jasno pokazuje međusobnu osjetljivost. Kad je Lauren spavala uz Marta, njezina fiziologija i disanje prošli su pozitivnu promjenu. Razina kisika u njezinoj krvi bila je viša za vrijeme spavanja.

Istraživači sa Sveučilišta u Kaliforniji, proučavajući ovu hipotezu co-spavanje na pari majka - dijete u sleep laboratoriju, otkrio određenu sinkronicitet mijenja ciklusa spavanja. Naši eksperimenti i pokusi drugih znanstvenika još uvijek predaleko od završnoj fazi izvući zaključke koji se odnose na prevenciju iznenadne smrti sindrom dojenčadi, ali sada možemo sa sigurnošću zaključiti: prisutnost majke, spava pored bebe, jako utjecati na njegovu fiziologiju.

Studije ciklusa spavanja - probuditi u dojenčadi. Eksperimenti su pokazali da bebe koje spavaju pored svoje majke, pogotovo ako ste dojenje,

probuditi češće nego djeca u drugim okolnostima. U jednoj studiji, istraživači su uspoređivali ciklus spavanja buđenja u djece u različitim situacijama. U prvoj skupini, djeca su dobila dojenje na prvom zahtjevu tijekom dana i noći i spavala uz svoje majke. U drugoj skupini, djeca su primila dojenje, ali majke su odlučile odgoditi bebu rano i staviti svoju djecu u krevet zasebno. U trećoj skupini djeca nisu imala ni dojenje ni dijeljenje spavanja s majkom. Djeca, majke koje su dojile i spavale pored sebe, češće su se probudile i spavale kraćim vremenom;one djece koja su primila dojenje, ali nisu spavala s majkama, dulje su spavala;a djeca koja nisu primala dojenje i spavala daleko od majke, najdulje su spavala. Može li se djeca koja spavaju sami trenirati rano da se presele i previše duboko?

Stopa smrtnosti od sindroma iznenadne smrti dojenčadi u zemljama u kojima majke tradicionalno spavaju s djecom. stopa smrtnosti od sindroma iznenadne smrti djeteta je najniža među narodima, čiji su roditelji obično stavljaju djecu spavati pored njega, ali ta razina može porasti ako predstavnicima tih

narodi mijenjaju kulturno okruženje. Na primjer, stopa smrtnosti od sindroma iznenadne smrti djeteta je niska na adrese u SAD-azijskog podrijetla imigranata, ali u zadnje vrijeme Kalifornija istraživanje pokazalo je da je više skupina imigranata koji žive u SAD-u, to je veća njihova smrt stopa od ovog sindroma, kao i, možda predstavnici tih naroda usvajaju udaljeni pristup djetetu.

Iz gore navedenih činjenica, izvucite svoje zaključke. Ako je bilo manje dječjih krevetića, bi li bilo manje smrti u dječjim krevetićima?

Naravno, ne želim osigurati mojim roditeljima da će gore navedene mjere predostrožnosti za 100% zaštiti svoje dijete od iznenadnog sindroma smrti djece. Najbolje što se možemo nadati jest činiti sve što je moguće kako bi se smanjio rizik. U tom slučaju, ako dijete i dalje umre od ovog sindroma, roditelji mogu biti neki utjeha da se osjećaju duboko u svojim srcima da su učinili sve što je u njihovoj moći kako bi spriječio ovu tragediju.