Kako se hepatitis C dijagnosticira i liječi u djece? Metode korištene
Nedavno je hepatitis C dijagnosticiran u djece svih uzrasta i adolescenata. Hepatitis C je zarazna bolest koja utječe na jetru. Ulazak u krv, virus ulazi u jetrene stanice i postupno se množi, uništava ih. Nadalje, promjena strukture za detekciju proteina osjetnika oboljelih stanica jetre i imunološkog sustava, za uzimanje stanica stranih počinje aktivno borbenih proizvodnjom antitijela. Karakteristična značajka virusa je njegova sposobnost mutacije. Do danas poznati su najmanje šest genotipova, od kojih svaka ima svoje podtipove.
Glavni uzroci hepatitisa C kod djece:
- infekcija bolesne majke tijekom rada;
- infekcije tijekom različitih medicinskih manipulacija pomoću ne sterilnih instrumenata, kao i tijekom transfuzije krvi;
- korištenje ostalih predmeta za osobnu higijenu( britve, alati za manikuru);
- piercing, tetovaže, itd., Napravljeni u upitnim salonima;
- ovisnost među adolescentima;
- seksualni život tijekom menstruacije.
Simptomi bolesti
Bolest se razvija postupno, razdoblje inkubacije traje od 5 do 12 tjedana. Prvi znakovi hepatitisa C mogu se pojaviti čak i 6-12 mjeseci nakon infekcije. Ovisno o kliničkoj slici razlikovati tipične( uz žutica) i atipične( anicteric ili supkliničkog oblik) hepatitisa. Ovisno o trajanju bolesti su akutni( 3 mjeseca), produženog( 3 do 6 mjeseci) i kronične( više od 6 mjeseci) hepatitis.
U pravilu, akutni oblik bolesti prolazi asimptomatski i u većini slučajeva dijagnosticira apsolutno slučajno. Kronični oblik bolesti ima ciklički karakter, tj. Faze egzacerbacije zamjenjuju se fazama remisije.
Postoje slijedeći glavni znakovi ove bolesti kod djece:
- povećava umor, slabost, pospanost;
- povećava tjelesnu temperaturu na 37,5-38 ° C, zimice, bol u zglobovima;
- smanjuje apetit, mučninu, povraćanje;
- pjenjenje i zamračivanje urina;
- pojašnjenje izmeta;
- nelagoda ili bol u pravom hipohondriju;
- žutiranje kože, sluznica usta;
- oči s hepatitisom imaju icteričnu boju različitog stupnja težine;Akumulacija
- u abdomenu tekućine( govori o razvoju ciroze jetre).
Treba napomenuti da je hepatitis djetinjstva ozbiljniji i dovodi do ciroze jetre i drugih nepoželjnih posljedica.
Što je hepatitis C strašno o? Polako progresivnom kronični oblik ove bolesti može dovesti do takve učinke kao što su ciroza jetre i rak, bolesti bubrega, štitnjače.
Kako dijagnosticirati bolest? Za
točne i potpune dijagnoze u sumnje na prisutnost virusa hepatitisa C se izvodi na opće i biokemijskih testova, koagulacije krvi, kao i testovi za antitijela na HCV-a i HCV-RNA, koje se provode sa ELISA i PCR.Pozitivan rezultat testa je potvrda kako prisutnosti hepatitisa C. Također provodi trbušne ultrazvuka. U nekim slučajevima dodatno je potrebna biopsija jetre. Na temelju gore navedenih istraživanja liječnika može izvući zaključke o vrsti bolesti, razina njegovog razvoja, stupanj oštećenja jetre i naznachiteffektivnoe liječenje hepatitisa C, kao i odrediti vrijeme liječenja hepatitisa C, ovisno o genotipu.
Posebnu pozornost treba obratiti na hepatitis u novorođenčadi, jer u ovom slučaju tumačenje rezultata istraživanja treba provesti, jer neka djeca možda su otkrila prisutnost hepatitis C RNA negativan odgovor na antitijela, što može ukazivati na tzv seronegativnog kroničnog hepatitisa C.Laboratorijska ispitivanja se obavljaju neposredno nakon rođenja, ali u dobi od 1, 3, 6, 12 mjeseci.
Liječenje hepatitisa C kod djece
Hepatitis C treba liječiti hepatolog. Svakodnevno postoji sve veći broj reklama raznih sredstava i tehnika koje učinkovito oslobađaju ovu bolest. Međutim, liječnici upozoravaju da ne postoji čudo lijek ili pilula za ovu bolest. Do sada je jedina učinkovita tehnika upotreba antivirusnih lijekova interferon-alfa i ribavirina. Režim liječenja hepatitisa C odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir genotip virusa i mnoge druge čimbenike. Za učinkovito liječenje, ti lijekovi se obično kombiniraju. Međutim, ako je pacijent netolerantan na jednom od njih, liječnik može odlučiti propisati monoterapiju.
Antivirusna terapija ima niz nuspojava. Stoga, uzimanje ribavirina u rijetkim slučajevima može uzrokovati glavobolju, blagu dispepsiju, promjene u krvi( znakovi hemolitičke anemije, povećane razine mokraćne kiseline).Intolerancija ovog lijeka je izuzetno rijetka.
Što se tiče interferona, nekoliko sati nakon prve primjene lijeka, u većini bolesnika pojavila su se sljedeća simptoma:
- groznica do 38-39ºС, bol, zimice;
- bol u mišićima;
- povećava umor i slabost.
Ovo stanje može trajati od nekoliko sati do 2-3 dana. Kako se tijelo navikne na lijek, poboljšava se pacijentovo blagostanje. Međutim, slabost i letargija mogu biti dugo prisutni. Za 2-3 mjeseca moguće su promjene u analizi krvi( smanjenje leukocita i trombocita).
Osim toga, neki pacijenti mogu doživjeti nuspojave kao što su gubitak težine, gubitak kose, suhu kožu.
Kako bi se olakšalo opće stanje i ubrzalo oporavak, može se propisati potporna terapija za ovaj virus. To uključuje upotrebu hepatoproteina( Essentseale, Karsil, Silibor, Silimar) koji imaju svojstva koja podupiru jetru, sorbente( aktivni ugljik, enterosgel) i imunomodulatore.
Tijek liječenja hepatitisa C obično traje od 6 do 12 mjeseci.
Budući da bolest uzrokuje virus, antibiotici za hepatitis( kao i nekontrolirano liječenje s narodnim lijekovima) neće dati pozitivan učinak, nego šteti.
Terapija protiv ove bolesti je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:
- u prisutnosti teških kroničnih bolesti( šećerna bolest, zatajenje srca, opstruktivna plućna bolest);
- ljudima koji su podvrgnuti transplantaciji organa;
- s netolerancijom na bilo koji lijek protiv hepatitisa C;
- djeca mlađa od 3 godine.
Prognoza za hepatitis C varijabilna je. U pravilu, oporavak nakon akutnog oblika bolesti dolazi oko godinu dana kasnije. Kronični oblik može trajati desetljećima. Hepatitis C u maloj djeci ima nepovoljnu prognozu zbog činjenice da je nemoguće provesti terapiju u cijelosti.
Nemojte dopustiti da bolest izvodi svoj put ili se samobira. Pravovremena pomoć liječnika ne samo da će povećati šanse za povoljan rezultat, već i pomoći u izbjegavanju infekcije ostalih članova obitelji.