Kolinesteraza u serumu
Referentne vrijednosti aktivnosti kolinesteraze seruma - 5300-12900 IU / L.
u ljudskim tkivima, postoje dvije vrste enzima acetilkolinesteraze:( „true” kolinesteraze), uglavnom u lokalizirane živčanog tkiva, skeletni mišić i u niskim koncentracijama u eritrocitima;Serum ili Pseudokolinesteraza, koja je široko rasprostranjena je prisutan u jetri, gušterače, jetre luči u krvotok. Kolinesteraza u serumu je enzim koji katalizira reakciju hidrolize acetilkolina.
Određivanje aktivnosti kolinesteraze u serumu najvećeg kliničkog interesa za trovanje dijagnostika fosforor-Ganić otrovnih tvari i insekticidi, kao i pokazatelj proteina sintetičkog jetri i detekciju atipičnih varijanti enzim( dibukain otporan oblik).
organofosfat otrovne tvari i insekticidi su popraćena značajnim smanjenjem kolinesteraze aktivnosti. Oštro se smanjuje u teškim kroničnim bolestima jetre, osobito s cirozom. Značajno smanjenje aktivnosti kolinesteraze također je opaženo kod raširenih bakterijskih lezija jetre. U početnim fazama opstruktivne žutice, rijetko se otkriva smanjenje aktivnosti kolinesteraze.
oštar pad aktivnosti kolinesteraze - tipično manifestacija poremećaja funkcije jetre proteina sintetičkog bolesnika s virusnim hepatitisom na razvoj akutnog zatajenja jetre, stupanj redukcije njegove je obrnuto proporcionalna težini bolesti. Najniže vrijednosti bilježe se u bolesnika nekoliko dana prije razvoja hepatičkog koma. Ipak, produljeno vrijeme poluživota u serumu kolinesteraze( 7-10 dana) smanjuje njegove mogućnosti u dijagnostici akutnog zatajenja jetre. Kada
MI oštar pad kolinesteraze aktivnosti obilježiti kraj prvog dana bolesti, koja je uzrokovana udarcima, može dovesti do ozbiljnih oštećenja jetre.
Nedavno je proučavanje ovog enzima naširoko koristi za kontrolu uporabe relaksanata u kirurškoj praksi. Kurare kao tvar( suxamethonium jodid, itd) Koristi se u kirurgiji za opuštanje mišića, obično brzo uništiti, po mogućnosti u serumu kolinesterazu krvi. A ozbiljne posljedice na upotrebu tih sredstava( produžuje za vrijeme spavanja, kolinergičnog šok) moguće su u stečenom nedostatak kolinesteraze( često s kroničnim bolestima jetre), te u kongenitalne defekta. Kada
nefrotskog sindroma opažena povećana aktivnost kolin esteraze, koji je povezan s povećanom sintezom albumina u jetri, zbog brzog gubitka finu frakciju proteina u urinu. Povećanje holinesteraze aktivnost je također ponekad promatra u pretilosti i ex-sudativnoy enteropatija.
blagi porast aktivnosti kolinesteraze ponekad moguće hipertenzija, dijabetes, tetanus, koreju, manično-depresivne psihoze, depresivna neuroza, tjeskoba.