Feritin u serumu
feritin - u vodi topljivi kompleks feri hidroksid s proteinskom apoferitin. Ona se nalazi u stanicama jetre, selozenki, koštanoj srži i retikulocita. Male količine feritin je prisutan u serumu, gdje se obavlja funkciju retikuloendotelnog željeza transporta na stanicama jetrenog parenhima. Feritin - primarni ljudski protein depozitarna željezo. Feritina i Hemosiderin sadrže 15-20% od ukupne količine željeza u tijelu. Iako serumski feritin je prisutan u malim količinama, njegova koncentracija odražava željeza. Referentne vrijednosti serumskog feritina prikazani su u tablici feritina. . niskim vrijednostima - prvi stupanj redukcije željeza u tijelu. Određivanje feritina u serumu koriste za dijagnosticiranje i praćenje nedostatak željeza ili višak, diferencijalna dijagnoza anemije. Tablica
referentne vrijednosti serumskog feritina koncentracija
Tablica referentne vrijednosti serumskog feritina koncentracije
na feritina testu može biti lažno pozitivni-E ili lažno negativnih upale( feritin odnosi proteina akutne faze), tumora, patologija jetre, kada se sadržaj feritinato se povećava. U nekim slučajevima, bolesnici na hemodijalizi, kažu paradoksalno povišene razine feritina s akumulacijom željeza u stanicama retikuloendotelnog sustava. U tom slučaju, koštana srž može biti istodobna nedostatka željeza. Dakle, u procjeni metabolizam željeza treba voditi opsežne studije( tablica)..Dijagnostički kriteriji Tablica
nedostatak željeza
Tablica dijagnostički kriteriji željeza Nedostatak
negativnog salda željeza s vremenom dovodi do razvoja nedostatka željeza. Postoje tri faze neuspjeh, što dovodi do najtežeg oblika -( . Tablica) iron deficiency anemija. Znakovi i simptomi bolesti u pacijenta i napreduju, ovisi o prisutnosti i stupanj anemije. Tablica
faze razvoja nedostatka željeza faza anemiju
Tablica razvoja anemije
■ Smanjena željeza( korak 1): željeza u koštanoj srži i jetri smanjuje. U bolesnika nema simptoma, koncentracija Hb je u granicama normale. Koncentracija serumskog feritina i željeza u koštanoj srži su smanjene. Glavni znakovi željeza osiromašeni - povećavaju njegovu apsorpciju, što znači da je povećana ranjivost ili mogućnost razvoja nedostatka željeza.■
iron deficiency eritropoeze( korak 2): eritropoetski aktivnost smanjena zbog nedostatka željeza potrebnih za uključivanje u hem dijela HB.Koncentracija Hb u krvi počne padati, sadržaj slobodnog protoporfirina u eritrocitima povećava. Ovaj korak je također karakterizira odsutnost ili smanjenje u količini od željeza, niske koncentracije željeza u serumu povećava TIBC niske zasićenja transferina. Ht pokazatelji ne razlikuju od normalne.■
iron deficiency anemija( korak 3) - proširena stadija bolesti. Sadržaj serumskog feritina i zasićenja transferina su na vrlo niskoj razini. Ostali laboratorijski znakovi ovoj fazi su: smanjenje zaliha željeza koncentracije željeza u serumu niska, povećanje TIBC i nisku koncentraciju Hb. Povećana
feritina u serumu mogu se naći u slijedećim bolestima: pretjeranu sadržaj željeza [npr( koncentracija feritina iznad 500 mg / l) hemokromatoza, određene bolesti jetre), upalni procesi( infekcije pluća, osteomijelitis, artritis, SLE,opekline) neke akutne ili kronične bolesti jetre stanica s lezijama( bolesti jetre alkoholni hepatitis), rak dojke, akutne mijeloidne leukemije i limfoblastična, Hodgkinova bolest. Pri ocjenjivanju rezultata povišena koncentracija feritina treba imati u vidu da se odnosi na proteine akutne faze, dakle, njegovo povećanje može odražavati odgovor tijela na upalni proces. U takvim slučajevima, sumnja prisutnost hemokromatoza mora istovremeno odrediti koncentracije u serumu željeza i TIBC.Ako je omjer u serumu željeza TIBC prelazi 50-55%, to je vjerojatno hemokromatoza pacijent, hemosiderosis umjesto.
Određivanje feritina najvažnije je u dijagnozi poremećaja metabolizma željeza. Redukcija feritina otkrivena je u nedostatku željeza i hemolitičkoj anemiji s intravaskularnom hemolizom. U bolesnika s kroničnom bolesti bubrega, neadekvatna akumulacija željeza u tijelu može se utvrditi kada je sadržaj seruma feritina ispod 100 μg / l.