C-peptida u serumu
Referentne vrijednosti koncentracije C-peptida u serumu kod odraslih - 0,78-1,89 ng / ml.
C-peptid je fragment molekule proinzulina, što rezultira cijepanjem inzulina. Inzulin i C-peptid se izlučuju u krv u ekvimolarnim količinama. Poluživot C-peptida u krvi je veći od inzulina pa je omjer C-peptida / inzulina 5: 1.Određivanje koncentracije C-peptida u krvi omogućuje nam obilježavanje rezidualne sintetske funkcije p-stanica u bolesnika s dijabetesom melitusom. C-peptid u kontrast na inzulin ne ulazi u ukrižene reakcije sa inzulinskih antitijela, što omogućuje za razinu određivao sadržaj endogenog inzulina u dijabetičara. S obzirom da se terapijski pripravci inzulina ne sadrži C-peptid u određivanju u krvnom serumu omogućuje procjenu funkcije pankreasa beta-stanica u pacijenata s dijabetesom primaju inzulin. Dijabetičara vrijednost bazalne razine C-peptida, a posebno njegova koncentracija glukoze nakon utovara( vrijeme OGTT) omogućava da se utvrdi prisutnost rezistencije ili osjetljivosti na inzulin, odrediti otpust faza, a time i podešavanje terapijske mjere. Tijekom pogoršanja dijabetesa, naročito Tip 1 koncentracije krvi C-peptida smanjuje, što znači da endogenog inzulina insuficijencije.
U kliničkoj praksi određivanje C-peptida u krvi koristi se za utvrđivanje uzroka nastale hipoglikemije. U bolesnika s insulinom značajno je povećanje koncentracije C-peptida u krvi. Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se test za suzbijanje formiranja C-peptida. Ujutro je pacijent preuzet krv kako bi odredio C-peptide. Zatim, tijekom 1 sata, inzulin se ubrizgava intravenozno od 0,1 U / kg i ponovno se uzima krv. Ako se razina C-peptida smanjuje ispod 50% nakon primjene inzulina, može se pretpostaviti s povjerenjem da postoji tumor sekretorima inzulina.
praćenje sadržaja C-peptida je osobito važno kod bolesnika nakon kirurškog liječenja inzulinom, otkrivanje povećanog C-peptida sadržaj u krvi pokazuje recidiva ili metastaza tumora.
Glavni bolesti u kojima se mogu mijenjati koncentracija C-peptida u krvi, u tablici. .
Promjena Tablica C-peptid koncentracije u serumu kod različitih bolesti i stanja
Promjena Tablica C-peptid koncentracije u serumu kod različitih bolesti i stanjapovećanje koncentracije koncentracija
|
smanjene |
inzulinom |
egzogeni inzulin |
CRF |
tip 1 dijabetes melitus tipa |
dijabetes melitus 2 |