Elektromiografija( EMG) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Elektromiografija

- dijagnoza bioelektrične potencijala u mišićima kada se pobude( smanjenje) mišićnih vlakana. Po prvi put na osobi koja se koristi elektromiografijom 1907. godine, njemački znanstvenik G. Piper. Trenutno elektromiografiju - računalni sustav koji bilježi biopotentials ih pojačava, izračunati amplitudu, frekvenciju i trajanje perioda latencije, smanjuje „šum”, obavlja stimulaciju i analizu.

Potencijali se bilježe pomoću dermalnih ili igličastih elektroda. Kožne

elektrode

igla elektromiografija

Zatim se signal se pojačava, a koji su obrađeni na prenosivim elektromiografija uređaja za snimanje - bilo na osciloskop za snimanje na papiru ili magnetskog nosač - Elektromiogram zabilježena. Procjenjuje se amplituda oscilacije mišićnog potencijala.

Glavne vrste elektromiogramima .Rad

mišića ovisi o kvaliteti mišićnih vlakana samih i od punog funkcioniranja živaca koji obavljaju živčane impulse iz mozga i leđne moždine. Za poremećaj mišića električna aktivnost može biti suđeni iz patologije osnovne bolesti u mišićno tkivo, kako bi se utvrdilo uzrok slabosti( paraliza) mišićnih grčeva njega.

Dijagnostička metoda je bezopasna. Moguće je blagi poremećaj u mjestu gdje je igličasta elektroda umetnuta.

Indikacije elektromiografija:

- poremećaja boli i slabost u mišićima, mršavljenje mišići, mišićni spazam, mišićni grčevi i grčevi mišića,
- sumnja miopatije, mijasteniju gravis, miotoniju, amiotrofične lateralne skleroze, mioklonus, mišićni distonija, esencijalni napadaj, Parkinson-ovog sindroma, multipla skleroza,
- ozljeda perifernih živaca i pleksusa, oštećenje korijena u degenerativnim - distrofični bolesti kralježnice, neuropatije facijalni živac, polineuropatija, polimiozitis, tnnelnye sindroma
- za procjenu funkcionalnog stanja dinamike i učinkovitosti liječenja,
- lokalna myography izvodi za točno davanje Botoxa u Spasticom mišićnih vlakana.

Kako se

EMG ne preporuča provesti studiju nakon uzimanja lijekova( relaksaciju mišića, antiholinergetikov) i fizikalna terapija, pušenje i kofein( kava, čokolada, čaj, kola).Ako imate pacemakere, uzimate antikoagulanse, morate o tome obavijestiti svog liječnika.

Studija se provodi u opuštenoj situaciji - ležanju ili sjedenju. Prvo uklonite potencijale u mirovanju, a zatim polaganim sojevima mišića. Elektrode snimanje zajedničke kožne znakove sa mišićima( smetnje, globalni EMG), Igla uveden u različitim dijelovima mišića, različiti mišići( EMG lokalni).

Studija koristi električnu stimulaciju mišića. Kožne elektrode - par metalnih ploča do 10,5 mm, koji se preklapaju na udaljenosti od 20 - 25 mm, od drugoga. Za elektrostimulaciju koriste se površinski stimulirajuće elektrode. Mišićni mišići su simetrični, funkcionalno međusobno povezani, uz maksimalni stres.

Ovisno o svrsi istraživanja, postupak može trajati od 15 minuta do jednog sata.

U miru, uz maksimalno opuštanje, biopotentials se ne bilježe. Objašnjenje

EMG Rano mišićnih kontrakcija amplitude oscilacija pojaviti 100 - 150 mV na maksimalno smanjenje - 1000 - 3000 mV( ovisno o dobi osobe, fizički razvoj).

U primarnoj bolesti mišića - miozitis, progresivne mišićne distrofije zabilježeno smanjenje oscilacija amplitude. Smanjenje amplitude korelira odnosno gravitacije ozljede mišića - u težim slučajevima do 20-150 mV na maksimalnu pobudu, a sporo progresivna tijek bolesti u početnim fazama - do 500mkV.Kod lokalnog EMG-a bilježi se normalan ukupan broj akcijskih potencijala, ali se amplituda i trajanje smanjuju. To je zbog smanjenja broja normalnih mišićnih vlakana, sposobnih za kontrakciju. Za nadoknadu mišićne mane u tijelu, aktiviraju se više mišića. To uzrokuje povećanje smetnji i broj polifaznih( višefaznih) potencijala.

Kada

lezije perifernih živaca debla ( nasljedne metaboličke,( uključujući dijabetičku), toksične( uključujući alkohol) polineuropatije) zabilježeno usporavanje oscilacije u nepravilnim amplitude i frekvencije do pojedinačnih globalne EMG potencijala. Opća pozadina EMG-a karakterizira niska amplituda. Na lokalnom EMG-u bilježe se polifazni akcijski potencijali s praktično normalnim karakteristikama. Na smrt većine živčanih vlakana postupno potiskuje Bioelektrička aktivnost mišića na bioelektrična tišinu - nema potencijala. Kada

leđne amyotrophy - nasljedne bolesti motornih neurona leđne moždine sa slabošću mišića, trzanje mišića na lokalnoj EMG spontane aktivnosti zabilježen u obliku fibrilacije potencijala, oštrim valova, povećanje amplitude. Globalni registrira sam EMG spontane bioelektrična aktivnosti( fascikulacija 100-400 mV), a maksimalni napon potencijal ritmičke velike amplitude - „ritam palisades”.

miotonişne sindroma - skupina nasljednih bolesti koja je neprekidno opuštanje mišića( dystrophic miotonije, miotoniju Thomsen, Becker Eulenburg. ..) mišića buldoga i EMG zabilježen mijotonična aftereffect: low-amplitude, visoke frekvencije električne aktivnosti za dugo vremena nakon prestanka proizvoljnog mišićne kontrakcije sspor postupno izbacivanje. Na lokalnoj EMG snimljen u miotoniju preosjetljivošću mišićnih vlakana - niz jednake amplitude akcijskih potencijala kao odgovor na uvođenje igle elektrode. Kada

mijastenički sindromi - rješavanje nervozan - mišićna sinaptički prijenos EMG zabilježeno inkrementalni smanjenje amplitude uzrokovana mišićnom kapaciteta na ponovljenom ritmičko stimuliranje.

u parkinsonizam, esencijalni napadaj - patologija nadsegmentarnyhvozdeystvy na motornim neuronima prednjeg roga leđne, interes ekstrapiramidnim sustava na globalnoj EMG ritmički snimio ponavlja „volleys” varikozne povećava amplituda vibracije i zatim redukcijom. Učestalost i trajanje „vretena” varira ovisno o lokalizaciji patološkog procesa.
Za precizniju dijagnozu pomoću zajedničku studiju - elektromiografija s electroneurogram - electroneurogram.

Liječnik neurolog Kobzeva S.V.