Hidrocefalus zove se patološki proces, koji je karakteriziran visokim sadržajem cerebrospinalne tekućine u cerebrospinalnoj prostora tekućine.
To dovodi do njihovog daljnjeg širenja i razvoja atrofičnih promjena u moždanom tkivu od kompresije.
K liker mjesta uključuju:
1) spremnika( posebice potrebne izdvojiti veliki mozak cisternu)
2) ventrikula( čega prenatalnih ultrazvučnih mjeri širina tijela i rogova lateralnih ventrikula)
3) subarahnoidnih raspora koji se nalazi ispod arahnoidneljuska.
Glavni mehanizmi koji mogu dovesti do razvoja hidrocefalusa su slijedeći, a može biti izoliran ili u kombinaciji s drugima:
povećane proizvodnje cerebrospinalnog
tekućine smanjuju njegovu sposobnost apsorpcije
regulaciju ravnoteže kršenje liker.
Hydrocephalus se uglavnom razvija u djetinjstvu, uključujući i kod novorođenčadi. Prevalencija ove patologije je 0,01-1% među svim djecom rođenim prije mjeseca. Prema tome, posebno mjesto zauzima prenatalne dijagnoze, što je vrlo važno u izražavanju stupnja hidrocefalusa s gotovo potpunom atrofijom mozga tvari.
glavni razlozi koji dovode do razvoja hidrocefalusa u Izvanmaterična razdoblju su:
1) zaraznih bolesti, posebno virusnih, kojima je žena bila bolesna tijekom trudnoće. Oni poremetiti normalan rad ventrikula mozga. To je glavni uzrok kongenitalnog hidrocefalusa. Obično se u preostalim slučajevima razvija oblik stečene bolesti.
2) Traumatska ozljeda mozga
3) upalnih oštećenja mozga i njegove membrane - meningitis, meningoencefalitisa, itd
4) Općenito kod intoksikacije različitih kemijskih spojeva, uključujući endogenom porijekla( kod pacijenata s zatajenjem bubrega, jetre)
5) kongenitalnih malformacija središnjeg dijela nervnog sistema
C6) hipoksičkih i ishemijskih oštećenja mozga u maternici
7) rakova
8) Poremećaji moždanih krvnih žila.
Na pozadini povećanog sadržaja tekućine je povećanje intrakranijalnog tlaka, koji je karakteriziran razvojem hipertenzije-hydrocephalic sindroma. Ovaj porast tlaka vrši negativan učinak na neurone, što dovodi do raznih kliničkih simptoma( konvulzija, glavobolja, gubitak pamćenja, itd).U težim slučajevima, ova pozadina može razviti pareze i paralize, mentalnu retardaciju, pa čak i oni mogu dovesti do smrti. Na temelju
etiopathogenic faktori izolirani hidrocefalusa osnovnih oblika, koji uključuju:
1) Zaključana - zatvaranje javlja glavni CSF odljev trakta zbog različitih razloga( krvni ugrušak, tumor, cista, itd)
2) Vanjski uzrokovane šteteusisavanje liker strukture
3) koji razvija hipersekrecije protiv pozadina povećanim izlučivanjem likvoru cerebrovaskularne pleksusa. Simptomi hidrocefalusa
mozga u odraslih kliničkih simptoma hidrocefalusa može povećati tijekom različitih vremenskih razdoblja. Imajući to na umu, ona je podijeljena u tri glavne vrste toku hidrocefalusa:
1) akutno, gdje dekompenzacija razvija u roku od dan ili dva
2) subakutni, kada je u pitanju mjesec
3) kronična, koji se razvija više od mjesec dana.
glavni simptomi koji se mogu sumnja hidrocefalus su:
glavobolja koja dostiže svoj maksimalni intenzitet u jutro, jer noću je povećanje intrakranijalnog tlaka
umor
patološkog pospanosti, što je izuzetno nepovoljan prognostički znak( vrlo često se smatra kao prediktor pogoršanja neurološkog stanja)
mučninu i povraćanje, koji je također u velikoj mjeritamo ujutro i lagano smanjuje intenzitet glavobolje
pritisak na produžene moždine dovodi do uključivanja u patološkim procesom dišnih centra i kardiovaskularnog sustava. U tom kontekstu, može se razviti srčane aritmije, APNEA( prestanak disanja) i druge patološke promjene koje mogu dovesti do smrti.
kronični hidrocefalus za razliku od gore akutne i subakutne pojavljuje malo različite simptome. To je kao što slijedi:
inkontinencija
demencija
kršenje hodati
pareze i paralize donjih udova
dijete ne spava noću i stalno zaspi tijekom dana
memorije pad broja
apraksija - imitacija biciklizam u krevetu, ali u okomitomloša pozicija, on ide ili ne ide
znatno povećanje veličine glave( ovaj simptom može biti otkrivena u novorođenčeta)
novorođenče baca natrag glavu i oči, odbacujućitsya dolje.
dijagnoza hidrocefalusa
Ako postoji sumnja na hidrocefalusa, pokazalo drži sljedeće dodatne metode istraživanja:
1) Magnetska rezonancija
2) Kompjutorizirana tomografija
3) ultrazvuk mozga( ultrazvuk pregled mozga djeteta, koji se može provesti prije zatvaranja fontanelles)obavezno mjernu glavu opseg novorođene
4) ophthalmoscopic studija provedena od strane oftalmologa. To može otkriti stajaćica proces glave vidnog živca.
Liječenje mozga hidrocefalusa
u odraslih, liječenje hidrocefalusa može biti konzervativno i operativno, ovisno o obliku i tijeku prirode.
njegovi glavni ciljevi su:
normalizacija proizvod liker
vraćanje njezino normalno cirkulira
smanjiti intrakranijalni tlak.
trenutno u endoskopske kirurgije s ciljem nametanja šant. Ova operacija je posebno učinkovit u zatvorenom obliku bolesti. Prema trenutnim preporukama neurokirurga, najviše obećava je endoskopska ventrikulotsisternotomiya treće klijetke.
ima gotovo nikakvih komplikacija i zahtijevaju zamjenu nakon nekog vremena shunt razliku premosnice( životni vijek u više navrata zamjene kateteri).Terapija
Drug je usmjeren na održavanje normalan rad mozga koje doživljava kompresiju na pozadini povećava intrakranijalni tlak. U tom smislu, pokazala metaboličke, nootropsko droge, kao i antikonvulzivi na razvoj napadaja.
Predviđanje i sprečavanje hidrocefalus
preventivne mjere protiv moždanog hidrocefalusa su kako slijedi:
iznimka raznih infekcija tijekom trudnoće
primjenu u ovom trenutku samo oni lijekovi koji nema negativne učinke na fetus
pravovremeno liječenje virusnih infekcija, koje su čestosve složen prolaz neuroinfections
studija ultrazvučna snimanja u visoko kvalificirani profesionalni s ciljem prenatastropni elementi identifikacijske hidrocefalus.
Prognoza ove bolesti ovisi o stupnju njegove ozbiljnosti. Minimalni poremećaji likorodinamike prikladni su za konzervativnu terapiju bez preostalih promjena.
U teškim slučajevima, intelektualna disfunkcija, konvulzivni sindrom, fokalni neurološki simptomi u obliku pareze i moždanog udara, može se razviti fatalni ishod.
Izveo sam 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..
Gljivica nokti se to boji kao vatru! Ako je u hladnoj vodi. ..
Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Trebate samo širiti noge jednom dnevno. ..
Metoda "djedove" prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!