Ukupna kreatinska kinaza u serumu
Referentne vrijednosti serumskog aktiviteta CC: muškarci - 52-200 IU / l, žene - 35-165 IU / l.
QA reverzibilno katalizira fosforilaciju kreatina. Najbogatiji QC skeletnih mišića, srčani mišić, položite ga na mozgu, štitnjači, maternice, pluća. Najviše dijagnostičku vrijednost CK izoenzima imaju sljedeće: CK-MM( mišić), KK-MB( srce), CK-BB( mozga).Povećanje serumske aktivnosti CK je zbog oslobađanja enzima iz stanica kada su oštećeni. Kada MI
isporuka QC srčanog mišića u serumu krvi ispred ostalih enzima, a time i određivanje QC pronašao najšire koristiti za rano otkrivanje bolesti. Povećanje aktivnosti CC je otkriveno u 95-99% pacijenata s MI.CC se povećava 2-4 sata nakon pojave bolesti, dostižući maksimum nakon 24-36 sati( 5-20 puta veći od normalne).Treba naglasiti da se aktivnost QC relativno brzo vraća na normalu( 3.-6. Dan).Promjene u aktivnosti enzima u dane su u tablici MI. .
Tablica Modificiranje aktivnost enzima u MUP
Tablica Promjena enzimske aktivnosti u MUP
Povećana CK aktivnosti u krvi ne može se smatrati Specifičnost MI.Aktivnost QA može se povećati s miokarditisa, miokardijodrofije različitih podrijetla. Ipak, u tim slučajevima enzim je umjeren, duži i obično odgovara fazi maksimalne aktivnosti procesa. Značajno povećanje
aktivnosti u serumu opaženo je u traumatskim lezijama skeletnih mišića i bolesti mišićnog sustava. Tako, kada je progresivne mišićne distrofije( miopatija) QC aktivnost može se povećati za 50 puta ili više u usporedbi s normalnim, koji se koristi kao dijagnostički test. Valja napomenuti da s neurogenim distrofijama, aktivnost QA u krvi često ostaje unutar normalnih granica. Kako bi se razlikovalo MI od oštećenja mišića, odredite omjer KK / AST.Sa MI, taj omjer je manji od 10;ako je više od 10, onda možemo govoriti o oštećenju mišića skeleta. Visoka aktivnost
QC je moguće s različitih poremećaja CNS-a( shizofrenije, manično-depresivne psihoze, sindroma uzrokovanih psihotropne lijekove, et al.).Osim toga, CK aktivnost povećana nakon raznih zahvata, uz metodu i trajanje anestezije utječe na razinu aktivnosti postoperativni QC.
Na kraju, smatram da povećanjem aktivnosti QC moguće na recepciji alkohola i droge nakon primjene, aktivirajući enzim( npr prednizolon) i hipotireoza( nasuprot, u thyrotoxicosis primijetio neobično niske vrijednosti QC aktivnosti).