Demencija( stečena demencija) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Demencija - stječe s godinama, demencije, gubitka funkcije mozga da bi se osoba osoba.Čovjek počinje „zaboraviti”, izgubi sposobnost da istražite svijet, za kupnju domaćinstva i profesionalnih vještina i gubitka već postojećih znanja i vještina, a sve s vremenom nestati interesi, brzinu mentalnih reakcija - je „propadanje” mentalnih funkcija uslijed oštećenja mozga. U tom slučaju, osoba ne može ni shvatiti što se događa s njim.

Ovisno o zahvaćenom području mozga razlikovati demenciju sa akutnim početkom kortikalne, subkortikalnim, kortikalne - Subkortikalni, multifokalne.

60% demencije Alzheimerove bolesti daje.15 - 20% - je vaskularna demencija bolesti( demencija) supkortikalna. Razlozi

etiološki značajno demencije su hipertenzija, okluzivne aterosklerozne lezije velikih žila, njihova kombinacija, poremećaja cirkulatornog sustava, aritmija, poremećaja cerebralne prokrvljenosti ponavljaju, venskih poremećaja, distsirkulyatsii krvi reologiju, nasljedna angiopatija.

Etiopathogenic mogućnosti za razvoj vaskularne demencije - macroangiopathic, mikroangiopatije i mješoviti. U pitanju mozga pojavljuju se multi-infarktne ​​mijenja više subkortikalnim lakunarne lezije.

macroangiopathic izvedba ateroskleroza, tromboza, embolija dovesti do začepljenja krvnih žila,( začepljenja lumena suženja) glavni cerebralne arterije - oblikovan s simptoma moždanog udara, zahvaćeni odgovarajućeg ulaska bazena dalje vaskularne demencije.

mikroangiopatije scenarij: hipertenzija, angiopatija dovesti do razvoja hyalinosis malih prodiru subkortikalnim arterija, što dovodi jedan scenarij do demijelinizacije subkortikalnih bijele tvari i razvoja PML, s druge strane - da lacunarity šok koji može dovesti do razvoja Binswangerova bolesti dovodi dodemencija. Po

10 - 20% - je alkoholizam demencija, tumora mozga, traumatska ozljeda mozga -.1% - je demencija u Parkinsonovoj bolesti, Huntingtonove bolesti, Pickove bolesti, degenerativne bolesti živčanog sustava, metaboličkih poremećaja, infektivnih procesa. Degenerativne bolesti mogu dovesti do gotovo potpunog dekortikacije.

faktor rizika za demenciju je i dijabetičar. Kriteriji

za dijagnozu vaskularne demencije:

- demencije, oslabljen apstraktnog mišljenja, loše prosudbe, neuspjeh za izgradnju akcijskih planova,
- afazija( umanjena govor funkcija),
- Apraksija( umanjena sposobnost za obavljanje motornih aktivnosti unatoč nesmetano motoričke funkcije),
- Agnozija( nesposobnost prepoznavanja objekata unatoč održavana osjetilna percepcija),
- prisutnost cerebrovaskularne bolesti,
- odnosu njima( demencija razvila u roku od 3 mjeseca od trenutka udara),
- rani razvoj poremećaja hodanja - frontalni dizbaziya - bolesnik „ne zna kako to ide»,
- prisutnost nestabilnosti trenutaka i spontana pada,
- rani razvoj poremećaja mokraćnog sustava koje nisu povezane surološki bolesti,
- promjene osobnosti, raspoloženja,
- umanjena socijalnog ponašanja.

Prema stupnju socijalne adaptacije, mogućnost samoposluživanja i potrebe u nadzoru razlikovati blage, umjerene i teške oblike demencije.

bolesti koje dovode do demencije, Alzheimerove bolesti

klasificiran - uz rano-nastupajuća i kasnim početkom atipična. Alzheimerova bolest - primarni neurodegenerativni proces koji dovodi do smrti neurona i formiranja senilnih plakova( amiloidnih) u stanicama iz moždane kore - korteksa demencije.

Tu je genetski uzrok bolesti. Faktori rizika su - dob, obiteljska anamneza, izrazio bolesti. Alzheimerova bolest - ukupna demencije u starijih osoba i staračke dobi.

tih područja s Alzheimerove bolesti.

postupno napreduje pad intelektualnih funkcija, oštećena razumijevanja svijeta i pojedinačno djeluju u njemu. Prvi trpjeti pamćenje i pažnju, orijentaciju u vremenu, promjene u prirodi.Čovjek postaje apatičan egoist. Novi podaci ne mogu razumjeti, omesti, zaboravan, kaže prošlosti sjećanja kao nova.

s progresijom raste kršenja orijentacije u vremenu, mjestu, sam. Pacijenti ne prepoznaju rođaci izgubili svoje profesionalne i osobne vještine, oni su ga razbiti - vokabular smanjuje, tu su lažna sjećanja, besmislen izraz, izgubio sposobnost za čitanje i računati.

Postoji svibanj biti iluzije i halucinacije.

U teškim slučajevima, bolesnici postaju potpuno ovisni o njegom i ne može postojati samostalno. Postoji potpuna raspadljivost osobnosti. Ostanite stereotipno besmislene suze i kretanje u krevetu. S MRI - atrofijom mozga.

Subkortikalni vaskularne demencije - karakterizira usporavanje informacijskim procesima, poremećaji pamćenja i pažnje, u povredi postupka memorization i zadržati nove informacije, kršenje apstrakcije, govora disfunkcije, programiranje poremećajima i promjenama, apatija, depresija, frontalni tipa walk povrede( hodanje usporava korak je skraćen,teško je početi hodanje, nestabilnost u zavojima, čime se povećava površina podršku).

U težim slučajevima - demencije, potpune bespomoćnosti, povrede zdjelice funkcija. To Binswangerova bolesti. Sinonimi - supkortikalna arteriosklerotska encefalopatija, hipertenzivna encefalopatija binsvangerovskogo tipa arteriosklerotska encefalopatija, progresivna vaskularne leukoencephalopathy.

MR pokazala višestruko bilateralni bijela tvar lezije veći od 2 cm, te odsutnost kortikalne lezije. Pickova bolest

- rijetka kronična progresivna bolest središnjeg živčanog sustava, što se očituje atrofiju i uništavanje kore mozga u frontalnom i temporalnog režnja. Bolest više maligni usporedbi s Alzheimerovom bolešću. Brže raste znakove ukupne demencije, raspadom govora funkcija, razmišljanja i percepcije, afazija, amnezije, apatija i ekstrapiramidnih poremećaja i brzo se „raspada” osobnosti.

diferencijalna dijagnoza demencije je između Alzheimerove bolesti, Pickove, Creutzfeldt - Jakobove bolesti, vaskularne demencije i demencije povezane sekundarni somatskim bolestima i intoksikacije.

Ispitivanje bolesnika s demencijom

Kada pristupate pacijentov liječnik sa slabljenjem kognitivnih sposobnosti ili demencija je provela opsežnu anketu.Često u ranim fazama bolesti pacijenta i sam ne obratite pozornost na promjene u njihovom ponašanju, tako pažljiv rođaka i suradnika, čuvajte se za čovjeka koji je postao trom, počeo zbuniti riječi i događaje, da ih zamijeni s drugima, postala povučena. Treba vidjeti liječnika. Ispitivanje

koristi skala( MMSE), neuropsihološki testiranje, inspekciju liječnik neurolog, oftalmolog.

Laboratorijska potrebna za uklanjanje toksičnih oštećenja, bolesti metabolizma - proučavali krvi - šećer, lipidograma, elektrolite, kreatinin, pechenochenye ispitivanja, hormoni štitnjače, razina vitamina, sifilis i HIV.

Održan EKG, dopler krvnih žila, EEG mapiranje, genetsko testiranje, kompjutorizirana tomografija i magnetska - rezonancija, funkcionalnih metoda radioaktivnim izotopom - kompjuterizirana tomografija emisijom jednog fotona( procjenu regionalne protok krvi - u Alzheimerovoj bolesti, bio je smanjen na parijetalni - vremenske regiji, demencija s Lewy tijelimaLevy - u zatiljni režnjeva) i pozitronska emisijska tomografija( ocjenjuju metabolizam glukoze u mozgu - u Alzheimerova bolest je smanjen u parijetookcipitalno-vremensketh polja, demencije s Lewyjevim tijelima - u parijetalni - vremenski - okcipitalna područje, a mali mozak, depresija - ne mijenja, na vaskularnu demenciju - slučajan).

za dijagnozu Alzheimerove bolesti i vaskularna demencija koristi ishemijskog Scale Khachin, pri čemu je rezultat se ocjenjuje iznenadni napadaj, korak više, fluktuacije dostupnost, noćna zbunjenost, sigurnost pojedinca, depresije, tegobama, emocionalna labilnost, prisutnost hipertenzije, moždanog udara, ateroskleroze,neurološki simptomi.

prisutnost više od 7 bodova - znak vaskularne demencije, manje od 4 - vjerojatno dijagnozu Alzheimerove bolesti.

prevenciju demencije

prevenciju vaskularnih demencija - sprječava pojavu cerebro - vaskularnih bolesti i njihove progresije. Potrebno liječenje hipertenzije, ateroskleroze, snižavanje razine lipida, ishrana s malo kolesterola, koristiti maslinovo ulje, jesti začini iz korijena kurkume( curry sprječava širenje amiloidnih plakova u mozgu, u - za koje se razvija demencije), zdrav način života, praćenje preporuka liječnika nakon moždanog udara. Potrebno je prisiliti vaš um na rad - čitati, podučavati, prepričavati.

demencija liječenje demencije - pokušaj poboljšanja kognitivne deficite. Liječenje propisuje neurolog i psihijatar. Upotrijebljeni lijekovi: donepezil, galantomin, rivastigmin, memantin. Pripreme se stalno vode. Cijene vrijede neuroprotektivni - Cerebrolysin, citikolin, Semax, glicin, cortexin. Simptomatični lijekovi mogu biti propisani antidepresivi, sredstva za smirenje, tablete za spavanje.

Na fotografiji, June Edwards, dijagnoza je Alzheimerova bolest. Njezin sin zarobljen korake kao što je gubitak od stvarnosti i izumiranje osobnosti kod demencije.

Liječnik neurolog Kobzeva Svetlana Valentinovna.

* Restveratrol - spoj koji se nalazi u grožđu, crnog vina i kikiriki, može spriječiti povezane sa starenjem gubitak pamćenja. To su otkrili istraživači Instituta za regenerativnu medicinu. Poznato je da je resveratrol koristan za kardiovaskularni sustav. Stručnjaci su otkrili: ona također ima pozitivan učinak na hipokampus, područje mozga povezan s pamćenjem, učenjem i raspoloženje. Vjerojatno, resveratrol može nositi s neurodegenerativnim bolestima, poput Alzheimerove bolesti.

svojstva resveratrola, kažu znanstvenici dugo vremena, primjerice, smanjuje rizik od raka glave i vrata. Resveratrol - antioksidans koji potiče brzi rast određenih stanica - histiociti( počnu brže rasmnozhatsya stanice raka) i resveratrol je vrlo učinkovit u onkoloških bolesti, ali u svakom slučaju ne u kombinaciji s alkoholom.