womensecr.com
  • Mijastenia gravis: simptomi i liječenje, uzroci

    Što je to? Miastenija - klasična autoimuna bolest koja je karakterizirana slabim prijenosom ekscitacije na neuromuskularne sinapse, što se očituje patološko bezsiliem, pretežno skeletnih mišića, umor namijenjen obavljati razne akcije.

    Opasnost od bolesti leži u razvoju kritičnih stanja - miastenske krize, što može rezultirati kobnim ishodom.

    Iako treba reći da suvremeni dijagnostički i terapijski postupci dopušteno da se smanji stopu smrtnosti, a većina pacijenata postigla kontinuirana remisiju.

    Uzroci miastenije gravis


    Kako se miastenija razvija i što je to? Najčešće se bolest počinje očitovati u adolescenciji, ali vršna pojava pada na 20-40 godina. Prema statistikama, žene su osjetljivije na to, ali posljednjih godina muškarci su sve bolesni.

    Slabost mišića može biti prirođena i stečena. U slučaju kongenitalne miastenije, uzrok bolesti je mutacija gena proteina uključenih u funkcioniranje neuromuskularnih sinapsa.

    Ovaj oblik je vrlo rijedak i manifestira se iz prvih minuta života djeteta s otežanim disanjem zbog atrofije mišića. Smrtnost je visoka.


    Stečeni oblik miastenije gravis je češći.Često uzrokuje zaraznu bolest.Čimbenik izazivanja može biti stres. Pod utjecajem različitih uzroka, rad imunološkog sustava je poremećen, a tijelo počinje proizvoditi protutijela koja djeluju protiv vlastitih stanica.

    Uloga autoimunih procesa je očigledna, jer su protutijela pronađena u mišićima i timusovim žlijezdama tijekom studija.gravis je često povezana s timom( tumor timusa epitelnih stanica), jer je vrlo čest sindrom koji prati ovu bolest.

    Thymus promjene u obliku hiperplazije se javljaju kod većine bolesnika s miastenijom gravis. Njegove stanice mogu biti generatori autoantigena i potaknuti patološki proces, čiji mehanizmi još nisu u potpunosti istraženi.

    Nasljeđivanjem se bolest ne prenosi, ali postoji visoka vjerojatnost njenog novog izgleda u predisponiranim obiteljima. Vrlo često tandemi - majka-kći ili sestra-sestra. Postoje izvještaji da neki lijekovi mogu uzrokovati debi ili recidiv bolesti. Oni blokiraju neuromuskularni prijenos i izazivaju samo kratkotrajne miastenične simptome kod zdravih ljudi u tom pogledu.

    Ali ako je nedostatak sinapse latentan, lijekovi mogu potaknuti pojavu patoloških procesa. Ti lijekovi uključuju antibiotike, antiaritmike, blokatore kalcijevih kanala.

    simptomi miastenije gravis


    prvi put u mnogo slučajeva počinje s iznenadnim napadom kada poremećen gutanja i disanja. Ovo stanje se zove kriza, čiji indirektni čimbenici mogu biti:

    • dugo ostati pod suncem;
    • stres;
    • prehlade;
    • intenzivna tjelesna aktivnost.
    Prilično je teško odrediti uzrok primarne krize.

    Myasthenia gravis, čiji su glavni simptomi slabost mišića i umor. Oculomotor, lica, žvakanje, a također i mišići gornjih i donjih ekstremiteta često su pogođeni. Slabost napreduje s nastavkom kretanja i prolazi nakon odmora. Postoje očiti i skriveni simptomi miastenije gravis. Najčešći su:

    • ptosis( silazak gornjeg kapka);
    • diplopija( dvostruka vizija);
    • povreda žvakanja, gutanja;
    • mijenja glas, sve do gubitka;
    • slabost ekstremiteta u bližim dijelovima( ramena, kukova);
    • slijevanje;
    • mijenja izraze lica;
    • poteškoća s zadržavanjem glave zbog oštećenja vratnog mišića;
    • promjena hoda;
    • samoposlužni problemi;
    • razvoj paralize.
    Simptomi su slični uvjetima koji se javlja kod ljudi pod utjecajem otrovnih tvari životinjskog ili biljnog podrijetla, - zmijskog otrova i kurare.

    Myasthenia gravis je kronična bolest koja napreduje i na kraju uzrokuje atrofiju mišića. Patologija zahtijeva stalno praćenje i liječenje, jer često dovodi do invaliditeta.

    Dijagnoza miastenije gravis


    Postoje mnoge učinkovite metode za dijagnozu miastenije gravis. Preporuča se da se koriste na integrirani način kako bi se izbjegle pogreške u dijagnozi.Često u početku klinika možda neće biti jasna, budući da su simptomi slični manifestacijama mnogih drugih bolesti. Profesionalna razina liječnika je vrlo važna.

    Dijagnoza se obavlja pomoću:

    1. 1) Elektromiografija - metoda za proučavanje bioelektričnih potencijala koji nastaju u skeletnim mišićima kada su vlakna uzbudena;
    2. 2) Elektroneurografija, koja omogućuje ispitivanje brzine impulsa koji prolaze duž živaca;
    3. 3) genetska analiza koja se provodi kako bi se identificirala kongenitalna patologija;
    4. 4) Proserin test, kada se otopina prozerola injektira subkutano( do 3 ml).Uzorak se vrednuje nakon otprilike 20-30 minuta. Kad miastenija gravis nakon uvođenja ovih simptoma droga potpuno prolazi, a osoba se osjeća zdravima, ali nakon nekoliko sati nastavljaju;
    5. 5) Laboratorijske metode za otkrivanje protutijela;
    6. 6) Senzorizacija magnetske rezonancije, sposobna za otkrivanje tumora timusne žlijezde.
    Postoje i posebni testovi za zamor mišića. Pacijentu se traži da se brzo otvori i zatvori usta, stavi se ispruženim rukama, sjesti, stisne i rasklopi ruke. Uz ponavljajuća kretanja, postoji ili raste slabost.

    Liječenje miastenije gravis


    Myasthenia gravis se godinama tretira upotrebom antikolinesteraznih lijekova( AKHEP), koji uključuju kalimine, proserin, galantamin. Ti se lijekovi razlikuju u glavnom trajanju djelovanja.

    Obično se daje prednost kaliminu( vrijedi 4-5 sati).Dodatno, propisajte kalijske pripravke, budući da imaju svojstvo produljenja djelovanja AHEP-a.

    Visoko učinkovito imenovanje glukokortikoida( prednizolona) i imunoglobulina. Doza se prilagođava ovisno o ozbiljnosti tijeka bolesti. Na temelju terapije postoji stabilna remisija. U nazočnosti progresivnog malignog timoma, naznačena je kirurška intervencija ili zračenje X-zračenja timusne žlijezde.

    Da bi liječio miasteniju gravis bio je potrebno slijediti pravila:

    • isključiti teški fizički rad;
    • se ne odmara u zemljama s toplim klimom;
    • ne sunčati se pod otvorenim suncem;
    • redovito se promatra s neurologom;
    • uvijek nosi popis neprihvatljivih lijekova;
    • se ne bavi samoregulacijom.
    Kad miastenia gravis ne zahtijeva posebnu prehranu, ali preferiraju se proizvodi koji sadrže kalij. Ima puno na sušenim marelicama, krumpira u uniformi, a također iu odijelu.


    težio sam 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..




    Gljivica nokti se to boji kao vatru! Ako je u hladnoj vodi. ..





    Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Samo trebate razmaziti noge jednom dnevno. ..




    "Dedovskiy" metoda za prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!