Lice je bolno - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
lica( prosopalgia) - bol u licu raznih razloga.
Iz nekog razloga to boli osobi
čovjekovo lice ima bogatu nerve grane trigeminalnog živca. Simpatički inervaciju lica se sastoji od segmenata bočnih C8-D2-3 rogove leđne moždine, tamo preganglionic vlakana idu na gornji cerviksa čvor. Neki od njih, koji se ne prekida, dolazi do lubanje autonomne čvorova - cilijarnog pterygopalatine, sublingvalno, Submandibularne, gdje ušni prekida i granaju u tkiva lica. Parasimpatičkog inervacije osoba provodi strukture mozga jezgre živaca - 3, 7, od kojih je 9,10 kranijalne nervna vlakna su usmjerena na živca ganglija.Živac ganglion( čvor) - je kompleks živčane strukture - periferni refleks centar, koji uključuje, senzorska motora( motor), parasimpatičkog i simpatički stanica. Dakle, neuspjeh čvor pokazuje sve povrede - osjetljiva, poremećaji pokreta, žestoko autonomna reakcija - crvenilo, znojenje, salivacija i dacryo-, parestezije( osjećaj puzanja po koži, trnci, žarenje. ..).Ovi gangliji imaju blizak odnos s trigeminalnog živca: cilijarnog - s prvim grana, pterygopalatine - s druge grane, uho i submandibularne - s treće.
bilo nepravilnosti na licu, glavi i vratu može uzrokovati bol u lice.
najpotpunije klasifikacija lica boli
1. Somatalgiya:
- neuralgija trigeminusa;
- prosopalgia u lezijama drugih živaca, somatskih osjetljivih vlakana - neuralgije, glosopariginalna, laringealnom živce.
2. sympathalgia - bol u lice u arterijskim trupaca, žarenje, lupanje, uz teške vegetativnim reakcijama:
- vaskularna bol lica( migrene lica karotidna-vremenski sindrom,. ..)
- sympathalgia izravno povezan s porazom autonomneg inervacije lica( ušne-temporalny sindrom, neuralgija pterygopalatine, ušni domaćin. ..)
3. Co-lica bol.
4. prosopalgia na hypochondriacally-depresivnih stanja, histerije. ..
5. prosopalgia na unutarnje organe bolesti.
Bolesti za koje postoje bolovi u licu
Prednji migrena razlikuje dugo trajanje boli napada - sate, dane, nedostatak okidač područja( točke, dodir koji može izazvati napad bolova), prisutnost mučnina, povraćanje, bol lokalizacija je više u skladu s tijekom plovila od živaca. Nastaje kada lezije gornjih cervikalnih simpatičke ganglije, simpatički pleksusa vanjske karotidne arterije i njenih grana. Bol lokaliziran na više utičnica, gornji čeljusti, uši, barem - u nos, nos, Temple, pojas, ruke, uz pulsiranje temporalnih i karotidnih arterija, smanjenje krvnog tlaka. Glavobolja je također moguća na odgovarajućoj strani.
sindrom Charlier ( nosoresnichnogo čvor neuralgija) karakterizira kronična bol u orbiti, očnu jabučicu, širenje( ozračivanja) na nosu 20 minuta do nekoliko sati, najčešće noću. Gangliitis cilijarnog zbor u pratnji hladno čireve na koži čela i nosa, oštećenja oka moguće s razvojem keratitis, iridociklitis. Epicentar boli je unutarnji kut oka. Pritisak na ovu točku može uzrokovati napad boli. Najčešći uzrok bolesti postaje ethmoiditis, sinusitis, nosne školjke hipertrofija, virusna infekcija, herpesa. Za potvrdu dijagnoze i liječenja boli može držati podmazivanje sluznice nosa u gornje školjke dikainom s adrenalin, a oko može padati.
sindrom Sludera ( ganglionitisa pterygopalatine čvor) karakteriziran pojavom boli u gornje čeljusti, korijen nosa, oko očiju, bolovi više nego trigeminalna neuralgija. Nema zakrivljenih zona. Označene Autonomne manifestacije: često crvena nosna sluznica, ima iscjedak iz jedne nosnice, barem - suzenja, salivacija, kihanje, koža edemi. Na štetu vezama čvor sa 1-2 grane trigeminalnog živca i gornjih cervikalnih ganglion napad uzorak može mijenjati, bol može zračiti na zatiljku regije, vrat i ramenog obruča.podmazivanje se može provesti s otopinom tetrakain sluznica stražnje dijelove srednje nosne prolaz potvrde dijagnoze.
sindrom Frey ( neuralgija donjega živca) - spaljivanje bol nije dugo( 20 - 30 minuta), uglavnom u vremenskom i parotidne regije, nema aktivira točka za vrijeme obroka je obilno znojenje( hiperhidroza) i crvenilo( hiperemija) u parotidne regije,hipertermija( groznica), preosjetljivost( hiperestezije).To su lokalni vegetativni i vaskularni poremećaji u parotidnoj regiji. Najčešći uzrok sindroma bolesti su parotida žlijezda( zarazni apsces nakon operacije. ..)
neuralgija glosofaringealnu živaca - bolovi su koncentrirani u korijenu jezika, krajnika, stražnje strane grla, iza ugla donje vilice, varira ukus, gutanje. Na visini od napada moguće je sinkopa, bradikardija, smanjen krvni tlak. Napad je moguće zaustaviti podmazivanje dikainom jezik, krajnici.
gangliitis verhnegosheynogo čvor - paroksizmalne bol od nekoliko minuta do jedan dan, bol u vratu, glavi, ramenog obruča, perivaskularnu lice. Na pregledu otkrio Horner simptom( vjeđe, opuštene gornjeg kapka, miozom - sužavanje zjenice, enophthalmos - povlačenje očne jabučice), bolova paravertebral bodova u vratne kralježnice, oslabljen osjetljivosti.
čvor utječe sa infekcija( herpes infekcije kod - mjehurići pojavljuju u inervacijske područja), intoksikacije, ozljede vratne kralježnice. Homerov simptom može javiti kod drugih teških bolesti, tumor vrhunac pluća, štitnjače, aneurizma aorte. .. Dakle, pojava takvih simptoma potrebno je posjetiti liječnika i biti ispitan.
glossalgia, glossodiniya - bol u jeziku, nemir, gori, trnci, ukočenost, trajna i stalna. Bol može biti prisutna u sluznici usne šupljine - stomalgiya. Najčešće to stanje se javlja u bolesti probavnog trakta.
bol sindrom u bolestima zubi je dugoročno, bol može zračiti od zuba preko čeljusti, vrat, pa čak i lopatice. Bolovi se izazivaju hladnom vodom, grijanjem, eventualno povećanjem temperature. Bol u licu se mogu pojaviti na su pulpitis, parodontne bolesti, patologije začepljenja nakon protetike i kao komplikacija anestezije.
bol u licu bolesti paranazalnih sinusa nos - sinusitis, frontalni sinusitis, pansinusitis - bol( često proširenje znakova) u području iznad sinusa, radijalno na oku, eventualno u ušima, otežano disanje i nosa,null, groznica,pogoršanje općeg stanja, trigger točke su nestale, stalni sindrom boli - jedan ili dvostrani.
Prednji. Upala sinusa.
neuralgije - česta komplikacija akutnog herpes infekcije, postoje oštri bolovi u mjestu gdje su mjehuri, bol može trajati dugo vremena. Osnova boli upalne promjene ili oštećenja ganglijima dorzalnog korijena leđne moždine i perifernih živaca pogođenih područja. Vremenska
arteritis - akutni napad s povećanjem temperature i bol na palpacijom temporalne arterije, bol hram arteriju silazno od sati do dana. U roku od nekoliko tjedana od bolesti, zid arterije zadebljava, "čvorovi" se formiraju. Moguće komplikacije s razvojem oka plovila tromboza, cirkulatorni poremećaji vidnog živca i razvoj sljepoće.Češće je u starijih osoba, u kombinaciji s reumatskim polimijalgijama. Uz opću analizu krvi - potrebno je proučiti reumatski test.
Bolovi u licu, očne jabučice može na bolesti oka - upalnih bolesti, traume, tumora, glaukoma, optičkog neuritisa. Kada je napad glaukoma - jaka bol u jednom oku, može zračiti u hram u pratnji crvenilo očiju, proširene zjenice, letargija zjenice reakcije, smanjenu vidljivost, „Circle” pred okom kada se gleda na svjetlost, fotofobija. Konjunktivitis se pacijent osjeća peckanje u oku, oku crven, možda souring i iscjedak iz očiju, oticanje očnih kapaka.
bol u licu može biti odraz boli u bolesti unutarnjih organa - s anginom, želuca. .. odnosno zona Zakharyin-GED( refleksni bol).
zona Zakharyin - ki lica:
1 - hyperopia;
2 i 8 - glaukom;
3 želuca;
4 šupljine nosa;
5 - leđa jezika;
6 -throat;
7-polovica jezika;
9 - kukuruz, prednja komora za oči, nosni prolaz;
10-torakalnih kaviteta organa.Što
pregled propisane ako
lice boli ako imate bolove u lice bilo kojem mjestu vam je potrebno konzultirati svog liječnika i opisati svoje simptome u detalje. Ovisno o pritužbama i objektivnom pregledu, liječnik će propisati potrebne ispite. Moguće je provesti opći test krvi. Povećan broj leukocita i ubrzan ESR( brzina sedimentacije eritrocita) bi indicirao na prisutnost upale - sinusitis, frontalnu sinusitis, angina,. .. etmoidita Revmoproby - pozitivna Revmoproby pokazuju reumatska aktivan proces( npr vremenski arteritis).
Vjerojatno imenovanje radiografije paranazalnih sinusa u slučaju sumnje sinusitisa. Na rendgenskim snimkama vidjet će potamnjenje pogođenog sinusa. Tako pacijent odlazi liječniku - otolaringologu.
Kada bol lokaliziran u očne šupljine, optičke povrede treba kompjutorizirana tomografija za isključenje( potvrda) mogućeg patologije mozga - tumore, magnetsku rezonanciju( po mogućnosti u angiografskim modu) - isključiti( potvrdu) multipla skleroza, kavernoznog sinusa tromboze, aneurizmekrvne žile u mozgu. ..
možda morati konzultirati stručnjake - oftalmolog, otolaringologa, stomatolog, reumatolog, neurokirurg.
Bol u lice samo-liječiti
opasan zbog mogućeg propusta teške bolesti i komplikacija. Potrebno je konzultirati liječnika i ispitati ga.
Za liječenje neuropatske boli upotrebom antikonvulzivi - karbamazepin, finlepsin, gabapentin. Koristiti kao nesteroidnih protuupalnih lijekova - dikloberl, Ksefokam, IMET. .. i pripravci
grupe B. Ako je bol simptom kod bilo koje bolesti opisano, ovi lijekovi su propisani za liječenje osnovne bolesti.
na dijagnozu i kronična, npr trigeminalna neuralgija tijekom pogoršanja mogućih autonomnih lijekova za donošenje recept: gabapentin( gatonin, gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg 1 tableta u večernjim satima, s mogućim povećanjem doze - 1 tabletu 3 puta dnevno, dikloberl- 1 tableta nakon jela, neurovitamin 1 tableta 3 puta dnevno.
migrena nomigrena moguće samouprave, antimigrena, rapimiga.
Za liječenje neuralgije korištenjem Refleksologija - igloukalivanie, Su-Jok, akupresura;Fizioterapeutski postupci - elektroforeza, darsonval;psihoterapija, antidepresivi, sredstva za smirenje.
Liječnik neurolog Kobzeva S.V.