womensecr.com
  • Manifestacije i liječenje hidronefroze kod djece

    click fraud protection

    hidronefroza - Bolest bubrega karakterizira povećanje urinarnog trakta( zdjelice i šalice) uzrokovanih poremećajem propusnosti urina mokraćovoda zdjelice.

    Drugim riječima, zdjelica i čašica su sustav prikupljanja koji je namijenjen akumuliranju urina. Ako volumen dolazne tekućine prelazi dopuštenu granicu, oni su rastegnuti.

    Bolest se javlja i kod djetinjstva i kod odraslih osoba.

    Ako govorimo o hidronefrozi kod djece, onda je to prilično česta pojava. Ova dijagnoza se češće daje dječacima, gdje u većini slučajeva prevladava lijevu leziju bubrega.

    Klasifikacija hidronefroze

    Postoje 3 faze hidronefroze.

    1. stupanj - povećanje zdjelice sa očuvanjem funkcije bubrega i integriteta parenhima.
    2. faza - veličina neznatno povećao parenhim bubrega oštećen, postoji značajna ekspanzija zdjelice s stanjivanje njegovih zidina, funkcija bubrega se smanjuje za 20-40%.
    3. stadij - značajan porast veličine bubrega, atrofija parenhima, smanjena funkcija bubrega na 80%, ili njegov odsutnost.
    instagram viewer

    Hydronephrosis može biti:

    • kongenitalni( primarni);
    • kupio( sekundarni);
    • jednostrano( jedan od bubrega je pogođen);
    • bilateralni( zahvaćeni oba bubrega).Uzroci

    hidronefroze u djece

    hidronefroza u djece, u većini slučajeva - urođenu bolest koja je karakterizirana poremećaja kao što su:

    • suženje mokraćovoda;
    • prisutnost dodatne arterijske posude, komprimira ureter i ometa normalni odljev urina;
    • pogrešan položaj uretera.

    Stečena hidronefroza može se razviti iz nekoliko razloga. Najosnovniji od njih:

    • Ozljeda genitalnog trakta, dobivena tijekom kirurške intervencije;
    • Bubrežni refluks uretre( povratni izljev urina iz mokraćnog mjehura u bubreg);
    • U rijetkim slučajevima - urolitijaza.

    Simptomi bolesti

    Za razliku od akutnog oblika, sa blagim do umjerenim bolestima, simptomi su blage ili nepostojeće. U ozbiljnijim slučajevima zatajenja bubrega, postoji svibanj biti:

    • prisutnost krvi i povećan broj bijelih krvnih stanica u urinu;
    • bolna, dosadna bol u lumbalnoj regiji;Stvaranje tumora
    • u regiji hipohondrija;
    • povećanje temperature u prisutnosti infektivnog procesa.

    Dijagnostičke metode

    Tradicionalna metoda dijagnoze je ultrazvuk.

    Hidronefroza bubrega u fetusu može se dijagnosticirati čak iu fazi razvoja fetusa, oko 15-20 tjedana. Kada se otkrije patologija, bolest se prati i prati tijekom perioda trudnoće. Osim toga, ispitivana je mogućnost prisutnosti anomalija, svih organa mokraćnog sustava.

    dodatak ultrazvuk, hidronefroze u novorođenčadi, položaj bubrega i njihovo stanje iskusni stručnjak može utvrditi palpacijom, jer u ovoj dobi je bubreg dobro palpated.

    U ovom slučaju, konačna dijagnoza treba biti izvršena najranije mjesec dana nakon rođenja, jerTijekom tog razdoblja značajne promjene doživljavaju u tijelu novorođenčeta, a manifestacije hidronefroze mogu nestati samostalno, čak i ako ne postoji odgovarajući tretman.

    Prilikom postavljanja ultrazvučnu dijagnozu nije dovoljno, a zatim pomoću X-zraka, radioizotopa studija, kao i intravenski urography, CT i MRI.

    Terapija za liječenje

    Uz blagu bolest, obično se ne zahtijeva nikakav poseban tretman, pod uvjetom da je dijete pod stalnim promatranjem od strane stručnjaka.

    Hydronephrosis bubrega u novorođenčadi kod umjerene težine zahtijeva pažljiviji nadzor s ultrazvukom svaka 2-3 mjeseca.



    U teškim i progresivne bolesti praćen značajnim disfunkcije bubrega, operacija je izvedena s ciljem uklanjanja prepreka za normalan protok urina.

    Ako hidronefroza bubrega kod djece prati pielonefritis, tada se uz kirurško liječenje provodi i antibiotska terapija.

    Operativna intervencija je moguća u fetusu. Ali u ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir visoki rizik od preranog rođenja i komplikacija, što može dovesti do smrti nerođenog djeteta.

    Svrha kirurškog zahvata za ovu dijagnozu je očuvanje organa, ali ako je funkcija bubrega smanjena za više od 80%, nehotična mjera je nefrectomija - uklanjanje bubrega.

    Općenito, hidronefroza kod djece je bolest koja je dobro liječljiva. U bolesnika mlađoj od 3 godine, povoljan rezultat nakon rekonstruktivne kirurgije je oko 90%.No, uspjeh u liječenju ovisi u velikoj mjeri o tome kako je točno i pravovremeno postavljena dijagnoza.

    Kao i članak? Podijelite s prijateljima i poznanicima: