Hidronefroza, znakovi stanja u kojima je jedan bubreg manji od drugog
Hydronephrosis se odnosi na stanje u kojem, zbog utjecaja određenih čimbenika na ljudsko tijelo, jedan bubreg je manji od drugog. Patologija se u pravilu manifestira u sljedećim situacijama:
- Najčešći uzrok bolesti je blokiranje mokraćnog sustava na određenoj razini.
- Konstantna penetracija urina u bubrege iz mokraćnog mjehura. Ponekad, ovo odstupanje izaziva bol u stranu ili protječe bez ikakvih simptoma.
Glavni uzroci razvoja hidronefroze
Hydronephrosis može biti kongenitalna ili stečena patologija. Kongenitalni oblik se razvija zbog utjecaja sljedećih čimbenika:
- Smanjena koordinacija urinarnih kanala.
- Kongenitalne abnormalnosti lokalizacije arterija bubrega i njihova grananja, što snažno utiskuje ureter.
- Netočna lokalizacija samog uretra iza šuplje vene.
- Congenital constrictions, ventili u ureters ili opstrukcije mokraćnog sustava.
Dobiveni oblik hidronefroze očituje se u sljedećim situacijama:
- Urolitijaza.
- Manifestacija upalnih procesa u organima mokraćnog sustava.
- Tumorska neoplazma urinarnih kanala, maternice, jajnika, prostate.
- Gljivično sužavanje lumena urinarnih kanala zbog ozljeda.
- Infiltracija malignih karaktera i metastaza u celulozu male zdjelice i u prostoru iza peritoneuma.
- Ozljede kralježnične moždine uzrokuju refleksno kršenje urinarnog skretanja.
Često se bolest razvija asimptomatski, jer nema posebnih znakova za to. U prvim fazama, kada jedan bubreg postaje veći od drugog, kliničke manifestacije ovise o uzroku koji je izazvao patologiju. Na primjer, s razvojem urolitijaze mogu početi napadi bubrežne kolike - to su ozbiljne akutne bolne senzacije u smjeru uretera.
Simptomatska karakteristika hidronefroze
Najkonstantniji znak hidronefroze može se smatrati bolnom bezumnom boli u lumbalnom području. Bolni osjećaji u razvoju ove bolesti mogu početi bez obzira na doba dana i položaj ljudskog tijela.lokalizacija boli, desno ili lijevo, korelira sa stranom lezije.
Ako se lijevi bubreg ili desni bubrezi povećavaju, tada se bol u trbuhu manifestira na odgovarajućoj strani, nalik bolu u patologijama jetre ili kolecistitu. Tijekom razvoja napada boli, mučnina se razvija s povraćanjem, nadraženjem i podizanjem krvnog tlaka.
Ovo je važno! Kada se temperatura tijela povećava, liječnik pretpostavlja pričvršćivanje infektivnog procesa. Ponekad je jedini znak bolesti ispuštanje krvi uz urin. Oko 20% slučajeva dijagnosticirano je hematurijom, a još češće s mikroematuracijom. Ovaj znak se očituje pod uvjetom da je hidronefroza uzrokovana urolitijazom, jer kamenje počinje oštetiti zidove urinarnih kanala.
Kada bolest počne, posebno s bilateralnom lezijom, simptomi oblika zatajenja bubrega. Istovremeno se smanjuje količina urina, razvija se edem, nastaje hipertenzija i anemija.
Faze stvaranja hydronephrosis u tijelu
- Prva faza razvoja bolesti manifestira mala nakupina urina u bubrežnom zdjelici i blagi istezanje zdjelice. Ova faza se nadoknađuje kada funkcija bubrega i dalje bude normalna.
- U drugoj fazi bolesti, hidronefroza bubrega uzrokuje stanjivanje bubrežnog parenhima, a to je popraćeno pogoršanjem funkcije organa od približno 40%.To povećava aktivnost drugog zdravog bubrega, što nadoknađuje funkciju izlučivanja.
- Treća faza razvoja bolesti je terminalna - karakterizira značajan gubitak bubrega njegovih funkcija ili potpuno zaustavljanje bubrega. Istodobno, aktivno se razvija kronično zatajenje bubrega, što u nedostatku potrebnih mjera može dovesti do smrti pacijenta.
Liječenje hidronefroze
Ako je nakon dijagnoze liječnik potvrdio oštećenje bubrega hidronefroza, tada je pravilno odabrano liječenje pomaže brzo vratiti bubreg i nadoknaditi patološko stanje. U svakom slučaju potrebno je uzeti u obzir uzroke bolesti, brzinu progresije i stupanj razvoja. Glavni cilj terapijskog postupka je uklanjanje uzroka hidronefroze. Konzervativno liječenje uključuje pružanje simptomatske terapije, organizirane u prvim fazama bolesti. Sastoji se od uzimanja lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, lijekova koji vam omogućuju smanjenje krvnog tlaka, kao i druga sredstva, ovisno o znakovima lezije. U slučaju infekcije potrebna je antibakterijska terapija. U pravilu se konzervativno liječenje obavlja prije operacije.
Što se tiče kirurških intervencija u procesu bolesti, u osnovi se organizira operacija koja štedi organ, kako bi se eliminirao uzrok hidronefroze i vratio bubrege. Najbolje je izvršiti operaciju u prvoj fazi bolesti, kada su promjene organa još uvijek reverzibilne, osobito u situaciji u kongenitalnim poremećajima.
Ovo je važno! Kirurška intervencija uključuje nastavak prohodnosti urinarnih kanala, te u naprednim stadijima bolesti - realizacija plastičnosti bubrežnog zdjelice i obnavljanje normalne veličine.
Nephrectomy se izvodi samo ako je proces ozbiljno poremećen, kada je bubreg potpuno izgubio sposobnost funkcioniranja, a njegovo očuvanje može uzrokovati upalu i kao posljedicu drugih ozbiljnih komplikacija.
Kao i članak? Podijelite s prijateljima i poznanicima: