Renalna kalcifikacija: liječenje i dijagnoza bolesti
bubrežnih kalcinoza - difuzna taloženje kalcijeve soli u bubrežnog tkiva, uz rast vezivnog tkiva, upala i bubrežne insuficijencije. Patogeneza bolesti
su dvije vrste bubrega kalcinoza:
- primarni( razvoja patoloških procesa koji su prethodno zdravog tkiva bubrega);
- sekundarni( poraz već nekrotičnog tkiva).Primarni
nephrocalcinosis( nephro - bubreg, kalcinoza - taloženje kalcijeve soli) razvija zbog poremećaja metabolizma kalcija fosfata.bubrega kalcifikacija mogu sportske zbog kongenitalnih ili stečenih bolesti bubrega, u kojem je osnovna rad tubula( razni tubolopatii).
Najčešće ova vrsta patologije događa kada vitamina D hipervitaminoze, osteoporozu, tsistanoze i hiperparatireoidizam. Sekundarni
nephrocalcinosis razvoj ishemične nekroze, bubrežnu sklerozu, trovanje živine soli, amfotericin B i koriste diuretici etakrinska. Također, razvoj sekundarne kalcifikacije promiče se kršenjem ravnoteže između kiselina i baze.
Velika količina kalcija opskrbljenog bubrezima akumulira se u stanicama bubrežnog epitela. Kada se određena količina tvari premašena, dolazi degeneracija stanica te u tom razdoblju kalcij počinje kretati u lumenu tubula ili intersticijski prostor. Oblikovani cilindri opskrbljuju lumen tubula, čime pridonosi razvoju atrofije i dilatacije. Takav proces u budućnosti prati razvoj skleroze bubrega ili stvaranja kamena.
U primarnoj nephrocalcinosis, kalcij se prvenstveno deponira u proksimalni nefron. Uz daljnji razvoj bolesti, može se pohraniti u distalni i glomeruli. Ali sa sekundarnom nefrokalcinozom, kalcij se istodobno taloži u svim dijelovima nefronu.
simptomi i klinička slika
U većini slučajeva, nephrocalcinosis pacijenti se žale na opću slabost, slabost, umor, svrbež, bol u zglobovima, česte zatvor, napadima i psihičkih poremećaja.
Tijekom pregleda pacijenta i procijeniti rezultati istraživanja liječnik može otkriti različite vrste promjena:
- kraće trajanje sistole na EKG;
- polyuria, isostenuria, polydipsia;
- bol u lumbalnom području tijekom palpacije;
- urolitijaza;
- proteinurija;
- oticanje ekstremiteta;
- arterijska hipertenzija;
- zatajenje bubrega.
dijagnostika
Dijagnoza kalcifikacije bubrega provodi se prije svega uz ispitivanje i ispitivanje pacijenta. Kako bi se razjasnila dijagnoza, pacijent treba proći potrebne testove i podvrgnuti rendgenskom pregledu.
Ovo je važno! U ranom stadiju nephrocalcinosis, precizna dijagnoza se temelji na preuzetoj biopsiji bubrega.biopsija bubrega - to je najučinkovitiji dijagnostička metoda za objektivno procijeniti stupanj razvoja bolesti, odabrati pravu metodu liječenja i da se izbjegne nuspojave.
U naprednim fazama lokalizacija nakupljenog kalcija može se otkriti pomoću renalne radiografije. Utvrđena dijagnoza temelji se na takvim znakovima:
- prisutnost kalcijeve soli u parenhima;
- difuzna intrarenalna širenja kalcija.
Kako bi se utvrdio uzrok ove patologije, propisana je biokemijska analiza urina i krvi. Kroz ove analize određena prisutnost kalcija i fosfora, paratiroidnog hormona u krvi, aktivnost alkalne fosfataze, izlučivanje urina i hidroksiprolin kiselina-bazne ravnoteže.
Liječenje Liječenje kalcifikacije bubrega na prvom mjestu, trebaju biti usmjerene na rješavanje uzroka poremećaja fosfata u metabolizmu kalcija u ljudskom tijelu.
U ranijim fazama bolesti, liječenje može samo dijeliti pravilno ispravljen prehrani s ograničenom količinom kalcija i vitamina B.
koristiti vodeću ulogu u razvoju bubrežnih kalcinoza igra kršenje kalcija i magnezija ravnoteže. Stoga, za normalizaciju procesa asimilacije tih tvari, stručnjaci propisuju uvođenje otopine natrij i magnezijev sulfat.
U najtežim fazama bolesti, obavlja se hemodijaliza ili transplantacija bubrega. Hemodializa je izvanstanična pročišćavanja krvi, koja je učinkovita metoda ekstrakorporalne detoksifikacije tijela.
U teškom obliku dehidracije, prikazane su infuzije otopina bikarbonata ili natrij citrata, a za alkalozu je naznačena otopina amonija.
Prognoza ovisi o stupnju bolesti i načinu liječenja. Najčešće, na samom početku bolesti, s učinkovitim liječenjem, stanje bolesnika poboljšava se i funkcionalno stanje bubrega vraća. Uz progresiju kalcifikacije bubrega, moguće su ozbiljne komplikacije i razvoj uremije.
ovako? Podijeli sa prijateljima i poznanicima: