Prikupljanje sputuma, urina, izmet za laboratorijsko ispitivanje
Zbirka sputuma. Sputum je abnormalan dišni put, koji se luči kašljem. Ispitivanje sputuma pomaže pri utvrđivanju prirode patološkog procesa u respiratornim organima, te u nekim slučajevima kako bi se utvrdili uzroci njegove pojave.
Istraživanje treba podvrgnuti što je moguće većoj količini svježeg ispljuvka dobivenog tijekom jutarnjeg kašlja. Kada postoji vrlo malo iskašljaja, prikuplja se nekoliko sati. Za posebne metode pregleda sputuma se sakuplja 1-3 dana( kako to propisuje liječnik).
Pacijent bi trebao pljunuti sluz u pljuskanje - posudu tamnog stakla s dobro zatvorenim poklopcem. Prije uzimanja pljuvačke za ispitivanje, spiteon treba prati sapunom, kuhati 15-20 minuta i ohladiti. Ne smije sadržavati nečistoće, npr. Ostatke hrane, povraćanje itd.;ne smije se napuniti vodom.
U djece koja se ne mogu iskašljati sluz i progutati, postupite kako slijedi: iritantan pamuk obrisak, rana na štap žličica, područje jezika i stražnji ždrijela zid, uzrokujući kašalj refleks;Dobiveni sluzi skupljaju se istim tamponom i stavljaju u zdjelu za spitanje. Također se morate nositi s vrlo slabim pacijentima koji nemaju snage da kašljuju sluz.
Jutarnje ispljuvka prikupljeno za ispitivanje potrebno je dostaviti u laboratorij najkasnije 1-1,5 sati. Treba stvoriti uvjete koji isključuju hlađenje tijekom transporta. Inače, ispljuvak će brzo promijeniti svoje osobine, sastav mikrobnih kolonija, koji će imati najviše nepovoljan učinak na rezultate studije, iskrivljavajući ih.
Za posebnu namjenu liječnika, cijeli volumen sputuma šalje se laboratoriju za navedeni broj dana. U tom slučaju pacijenti trebaju biti upozoreni na potrebu da pljunu u jardu sve iskašljavanje sputuma i da ga ne progutaju nakon kašljanja.
U nekim slučajevima liječnik nalaže da se dnevni iznos sputuma zabilježi dulje vrijeme. U pravilu, nakon jutarnjeg toaleta, izmjerena je količina sputuma tijekom protekla 24 sata. Da biste to učinili, ispljuvak sputuma ulijeva se u mjernu čašu svijetlo čistog stakla, učvrsti količinu i rezultat se bilježi u posebnoj tablici brojačova sputuma. U ovom trenutku se proizvodi sljedećeg dana sputuma .
Koristi se isprati dobro s toplom vodom i deterdžentom i kuhati 20 minuta u 2% otopini sode. Osobe koje se brinu za bolesne, posebno s upalnim bolestima dišnog sustava, trebali biste bili sigurni da pacijenti ne pljune flegma na podu ili u maramicu, kao mikrobi nalaze u ispljuvku, rasti u zrak i udahnuti drugi, što može dovesti do prijenosa infekcije. Potrebno je strogo zahtijevati da pacijent koristi spiteon, promatrajući antiepidemijski režim. Za dezinfekciju sputuma lijevati dna pljuvačnica 5% otopina karbolne kiseline, 2% otopina kalijevog permanganata ili 3% otopine kloramina.
Pojava vena ili velike količine krvi sputuma ukazuje na plućnu krvarenje, što je opasna komplikacija plućnih bolesti. Nakon što to vidite, njegovi brige o pacijentu trebaju odmah obavijestiti okružnog liječnika ili nazvati hitnu pomoć.
Uzimanje urina. Urin je vodena i djelomično koloidna otopina raznih organskih i anorganskih tvari koje otpuštaju bubrezi. To može biti suspendiran ili otopljen produkata fizioloških i patoloških metaboličkih oblikovan elemenata( stanice) u krvi, stanične strukture urinarnog trakta i bubrega se, različite soli kao kristali( taloženja), mikroorganizme i druge komponente. Kao dio urina, njegova kemijska svojstva očituju se ne samo poraz većina mokraćnog sustava, ali i niz bolesti povezanih s metaboličkim poremećajima, s poremećajem cirkulacije krvi i tako dalje. Stoga, kako bi se pratiti stanje vitalnim tjelesnim sustavima, aktivnosti pacijenta, ocijeniti učinkovitost popravnih mjera potrebnih za sustavno praćenje diureze i redovito( na recept) usmjeriti urin u laboratorij za testiranje.
Pružatelji skrbi treba pratiti količinu urina( normalna odrasla osoba koja proizvodi dnevno 1,2-1,4 litara mokraće), boju( normalna mokraća je slamnato-žute boje).Posebnu pozornost treba obratiti na krv u mokraći( urina bojenja ružičaste ili crvenkaste boje), što može ukazivati na ozbiljnu štetu mokraćnog trakta, osobito ako je urin plivati bezobličan razredi krovjanisto-tamne boje. Potrebno je pratiti učestalost mokrenja( obično osoba mokri 4-6 puta dnevno) i količinu urina za svaki mokrenja.
Posebnu pažnju treba posvetiti prisutnosti bolova u lumbalnoj regiji, što često može biti povezana s razvojem patoloških procesa u bubrezima.
Sve prekršaje vezane uz aktivnost mokraćnog sustava trebao bi biti prijavljen na prvom posjetu liječniku. Za smjer urina za studiju treba imati na umu sljedeće.
1) obično se prikupljaju jutro dio urina je najviše koncentriran, čime se osigurava najpotpunije razumijevanje njegove strukture.
2) Muškarci urin proizvedeno izravno u bocu oprana čistom, a za žene je potrebno pripremiti neke čistu posudu sa širokim vratom, što je onda praktično sipati urin u bocu.
3) Žena treba biti učinjeno prije mokrenja WC genitalije, nakon što im isprani pamuk ili gazom natopljenom toplom vodom( posebno dobro za vrijeme menstruacije) i vaginalni otvor staviti vate kako bi se oslobodili od njega ne spadaju u mokraći.
4) urin, koji se šalje na analizu, to je nemoguće zadržati dugo u toploj sobi, kao dugoročno skladištenje ona razgrađuje brzo, a najbolje od svega, omotan bocu urina na papiru, odmah poslati u laboratorij.
Značajan udio bolesnika moraju redovito pratiti dnevnu količinu urina( srčane bolesnike, bolesnike bubrega, bolesnici s dijabetesom, i drugi.) I da ga slavimo na poseban karti promatranja. Osim toga, propisana od strane liječnika za kemijsku analizu urina, koja ima za cilj svim vrstama kvantitativno određivanje, također je potrebno da se svakodnevno urin kao pojedini dijelovi mogu dovesti do značajnih promjena u svom sastavu. Dnevna količina urina skupljaju se kako slijedi: početak prikupljanja urina pacijenta nakon što je pomokrio u WC( na brod), na primjer u 8 sati. Nakon toga sve urina tijekom dana su prikupljeni u posebnoj, besprijekorno čista i suha 2-3-litreni staklenku sa širokim vratom i kapom. U jednom danu, tj. U 8 sati sljedećeg dana, pacijent oslobađa urin ostavljen u mokraćnom mjehuru. Kako bi se izbjegao razvoj fermentacijskih i putrefaktivnih procesa, lonac bi trebao biti pohranjen u hladnom u zatvorenom obliku.
Nije neuobičajeno da pacijenti uzimaju urin iz pacijenata za niz studija specijalnih katetera kod kuće. Ovaj postupak se mora provesti u svim slučajevima, samo medicinska sestra, usmjerenih iz klinike, koristeći u tu svrhu kateter sterilan i sterilnu epruvetu. Uzimanje stolice. Fekalije( feces) - sadržaj je niži probavni trakt, Strugajući tijekom obavljanja nužde( stolice, pokrete crijeva), a koja se sastoji uglavnom od ostataka hrane nisu preraditi u tijelu, ostaci probavnih sokova, crijevne sluznice stanice, a veliki broj bakterija tijela( mikroorganizama), pripadajugotovo polovica mase stolice.
Sjedište uzima svi pacijenti za dijagnozu bolesti probavnog sustava.
Osobe koje se brinu za pacijente kod kuće, moraju obratiti pozornost na količinu stolice, učestalosti stolice, staviti liječnika svjesni svih nepovoljnih promjena u crijevima. Broj bowel movements dnevno raspoređuje, osoba bez probavnih poremećaja podliježe velikim promjenama, ovisno o količini i sastavu unosa hrane.
Uz mješovitu hranu, količina stolice iznosi 100-200 g dnevno. Pored sastava hrane dnevno, količina izmeta utječe i na stanje probavnog sustava. Broj fekalija povećava, kao prvo, kad
pretjerano brz prolaz hrane kroz crijeva mase koja sprečava adekvatnu apsorpciju njega;drugo, s smanjenjem apsorpcijskog kapaciteta crijevne stijenke;treće, s povećanim prodiranjem tekućine u lumen crijeva u upalnim procesima njegove sluznice. Teške enteritis( upala crijeva) količina Izmet može doći do 2500, a broj produženog zatvor fecesa može biti iznimno niska, budući da su veće od normalne crijevne apsorpcije.
Učestalost stolica u normalnim uvjetima ne prelazi jedanput dnevno, a potreba za defekacijom obično se pojavljuje u isto doba dana, najčešće ujutro.Samo u rijetkim slučajevima, kada je potrebno da se razjasni broj stolica, dodijeljen za taj dan, ili kada imamo u vidu kvantitativno određivanje pojedinih komponenti izmet( ulje, škrob, vlakna, proteina, itd), Skupi svu nečist, dodijeljen po danu, Za većinu studija dovoljna je relativno mala količina izmeta( 10-15 g).
Uobičajeno je izmet za ispitivanje ujutro, nakon spavanja. Pacijent prazni crijevo u posudu( posudu).Mala količina stolice s drvenom lopaticom ili lopatom stavlja se u čisti suhi čašer s naljepnicom pokrivenom poklopcem. U ovom obliku, stolica se šalje na opću studiju.
Ispitati izmet na jaja crva, ili prisutnost ameba, ciliata i t. D.) Potrebno je potpuno svježi izmet pohranjene do dostave u laboratorij u obliku topline. Osim činjenice da istraživanja je potrebno poduzeti izmet iz tri različita mjesta u ukupnom volumenu stolice, s obzirom na visoku stopu detekcije i onečišćenja glistonositelstva samo prikupljanje izmet za analizu i dostavu u laboratorij treba biti učinjeno nekoliko puta( barem 2-3 dana za redom).
Za bakteriološko ispitivanje, pokreti crijeva se šalju u laboratorij u sterilnom staklenku ili bočici. Istodobno, u bakteriološkom laboratoriju dan prije se dobiva posebna sterilna epruveta s pamučnim štapićem dobro pričvršćenom na žicu. Pacijent se nalazi na desnoj strani, lijeva ruka gura stražnjice, upravo rukom kružnim pokretima pažljivo davati pamuk obrisak u anus, a njegova pažljivo povučen i umetnut u epruvetu bez dodirivanja rubova i zid. Kada primite sterilnu epruvetu( jar) u laboratorij s umetnutim sterilnim staklenim ili drvenim štapićem( bez tampona), postupite na slijedeći način. Nakon čišćenje pacijent u čistim posudama volumena sredine Izmet sterilnom uzeti reza stolice masa nije veća od 1-2 g, lagano stavljena na dno cijevi( taline) i čvrsto zatvorena sterilnom pamuka.
za fekalne krvni nečistoće, posebno okultne krvi, pacijent je spreman za 3 dana, isključujući iz prehrane mesnih i ribljih proizvoda, kao i lijekova koji sadrže jod, brom i željezo.Četvrtoga dana poslati su izmet u laboratorij.
U slučaju tvrdoglavog zatvora, kada ne postoji stolica, da bi se dobila potrebna količina izmeta za ispitivanje, potrebno je provesti masažu kolona. Ako to ne pomogne, trebate primijeniti klistir za čišćenje. Za istraživanje, potrebno je uzeti gusti dio stolice.