Tromboembolija plućne arterije: simptomi i liječenje bolesti
Plućna embolija - patološki proces, koji je karakteriziran blokade plućnoj arteriji pomoću tromba( embolus), formirana na desnu klijetku i atriju i u sistemskoj cirkulaciji.
Krvni ugrušci u malim veličinama samo šteti plućima sebe, ali do ozbiljnih posljedica ne vodi, a već velika embolija s okluzijom plućne arterije će dovesti do smrti. Trenutno, statistike pokazuju da većina pacijenata koji pate od kardiovaskularnih bolesti umire od plućne embolije( PE).Isto tako, trenutna smrt može se pojaviti u postoperativnom razdoblju.
dijagnoza ovog patološkog procesa je vrlo složen, a ponekad i pogrešno, i zato ljudi često umiru u prva dva sata nakon početka početnih simptoma.
Koji su uzroci tromboembolije plućne arterije?
Važan razlog za prevladavanje stvaranja tromba je proces formiranja tromba na proces fibrinolize. Prema tome, tromb sintetizirani na stijenkama krvnih žila, te za povećanje u veličini odvojen od njih i postići manji promjer posude, to začepljivanje, uzrokujući ishemije dotično tijelo.
bolesti doprinosi tromboze:
- tromboflebitis donjih ekstremiteta;
- pacijenti koji su dodijeljeni mirovanje, pa im je potrebno poduzeti za sprječavanje fibrinoliticima kao i članovi obitelji učinili na nogama gimnastika;
- IHD: infarkt miokarda;
- reumatizam, infektivni endokarditis, kardiomiopatija;
- arterijska hipertenzija;
- arterioskleroza posuda, pretilost II stupnja;
- uporaba oralnih kontraceptiva, itd
tri glavna faktora koji se moraju izvršiti za patološko stvaranje tromba: . oštećenu stijenki krvnih žila, usporavaju protok krvi i poveća koagulacijski sistem.
simptomi
kliničke slike ovisi: volumen
- pogođenih pluća plovila;
- brzina razvoja tromboembolije plućnih arterija;
- poremećaji koji nastaju zbog začepljenja plućnih arterija;
- stanje bolesnika.
PE može biti asimptomatski kao is posljedicom iznenadne smrti. Vrlo nespecifični klinička slika, i može se razlikovati samo oštar i akutni napad bez vidljivih drugih bolesti( infarkt miokarda, upala pluća, itd).
ovisno o simptomima relevantnim izolirani sindrom:
- Kardiovaskularni:
- akutne vaskularne neuspjeh - incidencija AD do razvoja kolapsa i šoka. Zabilježena je tahikardija.
- akutni koronarni insuficijencija - ubadanje bol u prsima koja se može zračiti na lijevu ruku i lopatice, u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko sati. EKG popravlja ekstrasstol, atrijsku fibrilaciju.
- akutni plućni srce - plućni tlak arterija povećan, a kao rezultat toga, tekućina počinje izbijao u tkivu pluća, zbog čega se razvija edem. Plućno tkivo se zateže, a desna klijetka se ne može nositi s opterećenjem. Klinika ovog sindroma: tahikardija, pulsiranje u epigastriumu, oticanje cervikalnih vena.
- akutne cerebrovaskularne insuficijencija - razvoj cerebralne hipoksije zbog tog kolapsa i formiranje više krvnih ugrušaka koji mogu ući roda Brachycephalic arterije i dalje uz karotidnih arterija u mozgu - razvija edem mozga. Simptomi: vrtoglavica, zujanje u ušima, nesvjestica, koma, konvulzije.
- plućne pleure:
- akutne respiracijske insuficijencije - kratkoća daha, crna rupa do 40 u minuti, difuzna cijanoza.
- umjereno bronhospazmatska sindrom - oskultacija auscultated otežano disanje.
- infarkt pluća - razvija se na 1 -3 dana. Pritužbe: kratkoća daha, vlažan kašalj s krvlju, bol u prsima.
- grozničava:
- upala pluća.
- Abdominalni:
- oticanje jetrenih vena. Pritužbe na bol u desnom gornjem kvadrantu.
Liječenje plućne embolije plućne arterije
Provedene su respiracijske mjere, koje uključuju izlučivanje pacijenta iz stanja koje ugrožava njegov život. U budućnosti, općenito se vraća cirkulacija krvi, normalizira plućni protok krvi. Prolaznost se provodi kako bi se spriječio razvoj kronične plućne hipertenzije. Ako je potrebno, propisajte terapiju kisikom i fibrinolitičke lijekove. U upalnim procesima - antibakterijska terapija.
Hitna pomoć za plućnu emboliju izvodi se ovisno o kliničkoj manifestaciji, razvijeni simptomi se sprečavaju na licu mjesta pomoću improviziranih medicinskih uređaja i pacijent mora biti hospitaliziran.