Mješoviti glaukom: liječenje i kliničke manifestacije
- je bolest oka u kojem je povećanje intraokularnog tlaka, što dovodi do sužavanja vidnog polja i sljepoće zbog atrofija očnog živca.Čini se da je zatvoreni i otvoreni kut. Kod miješanog glaukoma postoji kombinacija znakova zatvorenog i otvorenog kuta glaukoma.
Zašto se intraokularni tlak( IOP) može povećati?
Povećanje IOP-a može biti posljedica onoga što se događa:
- Pretjerano stvaranje intraokularne tekućine.
- Poremećaj odvoda intraokularne tekućine kroz sustav odvodnje oka.
Sve ove povrede mogu biti uzrokovane različitim razlozima.ozljede glave i tumori oka, hipertenzija, endokrinih poremećaja, kardio - vaskularni sustav, intoksikaciju, produljeno korištenje hormonalnih lijekova i neke skupine lijekova - sve to nije potpuni popis uzroka glaukoma pomiješana.
Za ovu bolest su karakteristični sljedeći simptomi: povećanje
- u IOP;
- sužavanje vidnog polja;
- mijenja optički živac.
Ako vrijeme ne poduzmu mjere za smanjenje IOP, što na kraju može doći do nepopravljive posljedice u vidu atrofije vidnog živca, a zatim proces oporavka je nemoguće.
Koju se promjenu javljaju kod miješanog glaukoma
Vizija organa oblikovana je na takav način da se u njemu stalno formira posebna tekućina( vodena vlaga).Ta se vlaga sakuplja u prednjim i stražnjim komorama oka. Prednja komora je između rožnice i irisa. Stražnji - između irisa i leće.
Sustav odvodnje smješten u kutu prednje komore osigurava odljevi tekućine iz oka u krv. Ravnoteža između stvaranja i odljeva vlažne vlage određena je samim konceptom IOP-a. To je pritisak koji se pojavljuje kao sadržaj očne jabučice na njegovim zidovima. Normalni pokazatelj zdrave osobe je 16-22 mm. Hg.Čl.
Kad dođe glaukom, u cirkulaciji tekućine unutar oka dolazi do poremećaja. Akumulacija ove vlage dovodi do povećanja IOP.To zauzvrat vodi do činjenice da očne jabučice počinju vršiti pritisak na optički živac, što dovodi do oštećenja i poremećaja funkcija.
Ako se ove promjene ignoriraju, moguće je konačni gubitak vida zbog atrofije optičkog živca. Kada
kut Glaukom sa zatvaranjem, prednju komoru iris zatvorena, čime se akumulacija intraokularnog tekućine koja se ne može ući u kanalizaciju. Kod oblika otvorenog kuta u sustavu odvodnje zabilježena je povreda, iako je otvoren tekući otvor.
S kombiniranim ili miješanim glaukomom postoje promjene koje su karakteristične za ta dva oblika, noseći znakove poremećenog odliva ili akumulacije intraokularne tekućine. Tu je i glaukom sa normalnim IOP, kada postoji kršenje cirkulacije krvi u optičkom živcu.
Manifestacija bolesti
Mješoviti glaukom karakterizira kombinacija simptoma karakterističnih za otvoreni i zatvoreni kut. Bolest se ne može manifestirati dulje vrijeme, kada ponekad postoji glavobolja u čelo ili vremenskim područjima, koja često podsjećaju na migrenu.
Može se javiti periodičko zamagljivanje vida, sužavanje njegovih polja. Tu su i duge kružnice pred očima ili halos oko izvora svjetlosti. Ponekad bolest može manifestirati akutnog pogoršanja boli i zamagljen vid, a zatim naći čak uvredljiva puna slepoty. Ostry pomiješana glaukom napad može biti popraćena opća slabost, mučnina i povraćanje, čak i zbog jakih bolova.
Savjeti za bolesnike s mješovitim glaukomom
Uz ovu bolest potrebno je:
- Izbjegavajte fizičko i emocionalno pretjerano izlaganje.
- Obvezni odmor, spavanje ne manje od 7-8 sati.
- Pokušajte ne ostati duže vrijeme u položaju gdje krv teče prema glavi( nagib, savijanje).
- Ne možete dizati utege.
- Nemojte previše vruće kupati, potopiti u kadi.
- Ograničenje unosa tekućine.
- Strogo zabranjeno pušenje i alkohol, jaka kava.
- Ne možete gledati TV u mračnoj sobi. Obvezno osvjetljenje svjetla u prostoriji s svjetiljkom, noćnom svjetiljkom.
- Boravak u tamnim sobama može dovesti do povećanja IOP-a zbog proširenih učenika.
- Treba imati na umu da su neki lijekovi, uključujući atropin, s mješovitim glaukom kontraindicirani.
Značajke liječenja
U liječenju miješanog glaukoma koriste se medicinske i kirurške metode liječenja. Pomoću medicinske metode koriste se lijekovi u obliku kapljica ili tableta. Njihova je akcija usmjerena na smanjenje proizvodnje i povećanje odljeva intraokularne tekućine, kao i sužavanje učenika. Prilikom odabira kirurške metode liječenja široko se koristi laserska kirurgija.
Obavezno pratite krvni tlak. Stoga, s niskim krvnim tlakom kod bolesnika s miješanim glaukomom, preporuča se upotreba vazodilata. Prikazuje se imenovanje askorbinske kiseline u roku od mjesec dana.
Važno je promatrati režim dana, rada i odmora. Trebate aktivan boravak na svježem zraku. Postoje posebni setovi vježbi za oči koji pomažu u jačanju tonusa mišića očiju. Međutim, čak i najopasnije vježbe trebaju biti usklađene s oculistom.