Dostinex( kabergolin): liječenje hiperprolaktinemije, suzbijanje dojenja

Dostineks - lijek za liječenje bolesti povezanih s ili u kombinaciji s hiperprolaktinemije: amenoreju, galaktoreja, neplodnost, prolaktina luče adenoma hipofize, akromegalije. Koristi se za suzbijanje laktacije.

Latinski naziv: Dostinex / Dostinex.

Struktura i sastav: Tablete Dostinex: u višekratnika 2 i 8 kom.
1 Dostinex tableta sadrži 500 mikrograma kabergolina.

aktivno aktivno sredstvo Dostinex lijek: Cabergoline / Cabergoline. Farmakološko djelovanje lijeka

Dostineks:

Dostineks - dopamina sredstva za stimulaciju ergolinovoe derivat, hormon rasta hipersekrecije smanjuje, inhibira sekreciju prolaktina. Stimulira dopaminske D2 receptore lactotropic stanice hipofize;u visokim dozama ima središnji dopaminergički učinak. Normalizira prolaktina u krvi, vraća menstrualni ciklus i plodnost. Redukcijom prolaktina u žena vraćena pulsira izlučivanja gonadotropina i oslobađanje LH u sredini ciklusa odstrani ciklusa anovulacijskih i povećava koncentracije estrogena u tijelu smanjuje ozbiljnost hypoestrogenic( debljanje, zadržavanje tekućine, osteoporoza) i( hiperandrogenih akni, hirzutizam, itd.) simptoma. Smanjenje prolaktina uočeno nakon 3 sata nakon primjene i traje Dostinex 7-28 dana u bolesnika s hiperprolaktinemije i do 14-21 dana - suzbijanje postpartum laktacije. Normalizacija prolaktina odvija se unutar 2-4 tjedna od liječenja. Kod muškaraca se smanjuje zbog hiperprolaktinemija smanjeni libido, impotencija( pad razine s prolaktin povećava razinu testosterona), ginekomastija, testisa smanjenje i omekšavanja, laktoreyu. Smanjuju macroadenoma hipofize i njezine simptome( glavobolja, polja i oštrina vida funkcija živaca i lubanje adenohipofize).Smanjuje sadržaj prolaktina u bolesnika s prolaktinom i psevdoprolaktinomoy( potonji bez smanjenja veličine adenoma hipofize).Što inhibira oslobađanje hormona rasta iz adenoma hipofize i smanjuje vida, neurološke poremećaje i jake glavobolje, usporava napredovanje akromegalije. U 70-90% bolesnika je kliničko poboljšanje, ali na kraju tečaja hormona rasta u krvi opet raste. Stimulacija receptora dopamina neurokemijske vraća ravnotežu u striatumu i jezgre crne mozga koji pomaže u smanjenju simptoma depresije, tremor i krutost, ubrzanje kretanja u svim fazama Parkinsonove bolesti.

instagram viewer

Dostinex lijekova Farmakokinetika:

Nakon oralne primjene kabergolina se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Unos hrane ne utječe na apsorpciju i raspodjelu aktivne tvari. Cmax u plazmi postiže se u 0,5-4 h;veza s proteinima iznosi 40-42%.
Ravnotežni status postiže se nakon 4 tjedna terapije.
Vezanje na proteine plazme je 41-42%.Povlačenje
T1 / 2 od 63 do 68 sati u zdravih dobrovoljaca i 79-115 sati u bolesnika s hiperprolaktinemije.
koncentracija stanje ravnoteže postiže nakon 4 tjedana liječenja.
Cabergolin se izlučuje bubrega.

Dostinex droga Indikacije:

spriječiti fiziološku dojenje Postporođajna ili potiskivanje uspostavljenog dojenja( uključujući i ako majka ne želi dojiti, ili gdje dojenja je kontraindicirana ili majku ili dijete, s porodu ili pobačaj);
liječenje disfunkcija uzrokovanih ili u kombinaciji s hiperprolaktinemije( uključujući žena - amenoreje, oligomenoreju, anovulacije, galaktoreja, neplodnosti, muške impotencije -, smanjeni libido);
liječenje prolaktina luče adenomi hipofize( mikro i makroprolaktinom);
idiopatska hiperprolaktinemija;
sindrom "praznih" turskih sedla;
acromegaly( terapija održavanja nakon operacije ili radioterapije).

Doziranje i priprava doza Dostineks:

Kako bi se spriječilo

postpartum dojenje Dostinex daje 1 mg doza prvog dana nakon rođenja. Za suzbijanje
osnovana dojenje Dostinex propisana 250 mg svakih 12 sati tijekom 2 dana. S tim režimom doziranja nuspojavama( posebno hipotenzija) su rjeđi. Za liječenje hiperprolaktinemije
Dostinex primijeniti 1-2 puta tjedno. Početna doza je 250 mikrograma tjedno. Ako je potrebno, doza se može povećati ovisno o terapijskom učinku i podnošljivosti. Povećanje tjednu dozu treba postupno( 500 mg u intervalima od 1 mjeseca).Prosječna terapeutska doza 1 mg tjedno, a može varirati od 250 mg do 2 mg tjedno. Davanjem lijeka u dozi od 1 mg tjedno, a iznad treba podijeliti u dva ili više dobiti tjedno, ovisno o toleranciji.
Dostinex treba uzeti s hranom.

Dostinex predoziranje lijekovima:

Simptomi predoziranja uključuju mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, zatvor, smanjena krvni tlak, glavobolju, tešku slabost, znojenje, uznemirenost, pospanost, grčevi u tele mišića, oslabljeno svijesti: psihoze, halucinacije. Liječenje: ispiranje želuca i naknadna kontrola krvnog tlaka;antagonisti dopamina. Kontraindikacije

Dostineks Priprava:

preosjetljivosti( uključujući i druge derivate ergot);trudnoća, laktacija;postpartum psihoza( u povijesti);postpartum hipertenzija.
oprezan - kardiovaskularne bolesti, Raynaudov sindrom, zatajenje bubrega, insuficijencije jetre, želuca i dvanaesniku, gastrointestinalnog krvarenja ili povijest mentalne bolesti.

Dostinex korištenje lijeka tijekom trudnoće i dojenja:

Dostinex ne bi trebalo koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
Žene treba savjetovati da ako Dostinex je imenovan kako bi se suzbilo dojenje, ali željeni efekt nije postignut, potrebno je da se suzdrže od dojenja, i obratite se liječniku.
Prije tretmana, Dostinex treba brisati trudnoću i ubuduće primjenjivati mehaničke metode kontracepcije. Ako se utvrdi trudnoća tijekom liječenja Dostinex, morate prestati uzimati lijek.
Budući da je vrijeme poluraspada kabergolina je dugo, nakon obnove redovite menstrualnog ciklusa se savjetuje da prestanete uzimati lijek za 1 mjesec prije navodnog začeća kako bi se spriječilo moguće učinke lijeka na fetus.

Dostinex Nuspojave lijeka:

često: pad krvnog tlaka, vrtoglavica, mučnina, glavobolja, nesanica, bolovi u trbuhu.
Uz dugotrajnu uporabu - gastritis, slabost, pospanost, zatvor, povraćanje, bolnog napetosti mliječne žlijezde, „plima” krvi na koži, depresija, parestezije. Ovi simptomi su blagi, pojavljuju se u prva 2 tjedna i testirani samostalno. Upozorenja

i opreza: Dostinex propisane oprezno u pacijenata s kardiovaskularnim bolestima, Raynaud-ov sindrom, teške oslabljenom funkcijom bubrega, želuca i dvanaesnika, gastrointestinalnog krvarenja ili povijest mentalne bolesti.
S pažnjom propisati Dostinex na pozadini terapije lijekovima koji uzrokuju hipotenzivni učinak.

Nakon odabira učinkovit režim doziranja preporuča redovito( 1 put mjesečno) odrediti razinu serumskog prolaktina. Normalizacija razine prolaktina obično se promatra u roku od 2-4 tjedana liječenja.
Prije tretmana, Dostinex isključiti trudnoću i korištenje mehaničke metode kontracepcije. Ako trudnoća nastupi tijekom liječenja, trebate prestati uzimati lijek i obratite se liječniku.

U slučaju dužeg korištenja zahtijeva redovito Dostinex ginekološki pregled, uključujući i vrata maternice histološki pregled i histološki pregled endometrija. Nakon obnove redovnog menstrualnog ciklusa za 1 mjesec prije navodnog začeća treba prestati uzimati lijek. Zahtijeva praćenje

BP gastrointestinalne funkcije( mogući krvarenja).Uz porast krvnog tlaka se pojavljuje, kronične glavobolje, ili bilo koje znakove neurotoksičnosti prima Dostinex odmah zaustaviti. Kako smanjiti mučninu, smanjenje doze imenovati domperidon ili cisaprid.

Neučinkovitost kabergolina svjedoči o prisutnosti drugih uzroka hiperprolaktinemije( smanjena razina prolaktina kod bolesti jetre, kronično zatajenje bubrega, naročito u bolesnika s hemodijalizom).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama kontrole:
Pacijenti koji uzimaju lijek trebaju se suzdržati od uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova: Uz istodobnu primjenu Dostinexa s antibioticima iz makrolidne skupine, povećava se rizik od nuspojava. Derivati fenotiazina, butirofenona, tioksantena, metoklopramida smanjuju učinkovitost Dostinexa.
Kombinacija s ergot alkaloidima i njihovim derivatima, kao i antihipertenzivnim lijekovima, nije preporučljiva.

Uvjeti skladištenja: Lijek treba čuvati na temperaturi koja nije viša od 25 ° C.
Rok trajanja - 2 godine.
Otpuštanje lijeka iz ljekarne - pušteno je na recept.

Opis lijeka Dostinex nije instrukcija za samo-liječenje, potrebno je konzultirati liječnika.