Stones u simptomima žučnog mjehura

Gallstones - to je prilično teško, guste formacije. Broj kamenje u žuči mogu biti različiti - od jednog do više stotina, pa čak i tisuće. Varira kao vrijednost kamenja - od zrna pijeska i glupan da šljiva i kokošjih jaja. Više žučni kamenci , tako da su manji. Najčešće kamenje u žuč, barem - u žuči i jetrenih kanala u intrahepatičkih žučnih kanala.

Kako postupati s kamenjem na narodnim načinima, pogledajte ovdje.

razloga

prisutnost kamenaca u kanala žučnog mjehura i žučnih uzrokuje Well elchnokamennuyu bolesti.
Doprinos bolesti bilijarnog diskinezije, gastritis, duodcnitisa, enteritis, kolitis i drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, ali je posebno opasno u tom pogledu, Kolecistitis - upala žučnog mjehura. Za

cholelithiasis karakterizira intenzivan paroksizmalne bol u desnom gornjem kvadrantu zrači na pravo lopatica, ramena, vrat, u pratnji povraćanje, gorčine, suha usta, svrbeža groznica. Možda je razvoj žutice. Na palpaciju otkrio bol u desnom gornjem kvadrantu u projekciji žučni mjehur. Klinički

po prirodi bolesti razlikovati latentnom, probavnih, bol i bol paroksizmalne trom oblik .

1. latentne forme cholelithiasis često promatraju u prisutnosti jednog, obično kolesterol kamenje. Pacijenti se osjećaju dobro, prisutnost kamenja je određena slučajno na ultrazvuk. Latentni oblik kolelitijaje češći je kod starijih ljudi i muškaraca.

2. proljeva oblik cholelithiasis promatrati u oko 1/3 slučajeva žučnih kamenaca bolesti. Već dugi niz godina, bolesnici mogu iskusiti Povratni ili trajni mučninu, težinu nakon jela, podrigivanje, gorak okus u ustima, dispepsija, koji su inače povezane s uporabom masnih, pržene ili jako začinjenu hranu, gazirana pića. Lokalni simptomi žučnog mjehura blage ili odsutne dulje vrijeme. Vrlo često se ovi simptomi okrivljeni gušavosti, i češće nego što zapravo jest prisutna, ali kao sekundarni patologije.

3. Bol paroksizmalne oblik cholelithiasis - najčešći i lako dijagnosticira. Karakteriziraju rekurentne predmeta:. . jakih bolova napada javljaju iznenada i bez ikakvog razloga, ili nakon poremećaja, fizičko naprezanje itd

prehrane 4. bol trom oblik gallstone bolest karakterizira odsutnost ili rijetki napada. Bol je tup, trajna ili periodična. Pod utjecajem prehrambenih poremećaja, fizičkog napora bol povećava, ali to ne dopire ozbiljnost tipične kolike. Intenziviranje boli je u većini slučajeva kratkotrajan. Tijekom pogoršanja ne poštuje porasta tjelesne temperature, leukocita u krvi i omjer sedimentacije eritrocita su normalni. Po težini

kliničkom 3 izoliranom obliku žučnih kamenaca.

1. Blaga kolelitijaza karakterizira povremene napadaje bilijarne kolike( od 1 do 5 puta godišnje) u trajanju od 30 minuta do 1 Chasa( rijetko više), kratko groznica bez žutice, dok održavanje funkcija koncentracije i motor žučni mjehur. Napadaji se lako uklanjaju lijekovima. U razdoblju između napada, sindroma boli i dispepsije slabo su izraženi.

2.

oblik umjerene jačine žučnih kamenaca bolest je karakterizirana umjerenom sindroma trajna bol i periodičnih udara bilijarnog kolike. Napadaji se javljaju 6-12 puta godišnje u trajanju od 3-6 sata ili više, u pratnji groznica, rekurentne povraćanje, žutica često. Fever, icteric bojanje sclera i dalje traje 2-3 dana nakon napada. Izraženim promjenama žučnog trakta( kolangitis) i jetre( hepatitis) spajaju sekundarnih simptoma pankreatitisa. U razdoblju između napada, postoji umjereno uporni sindrom boli, dispeptički fenomeni. Može smanjiti koncentracije( sposobnost da žučne koncentriraniji, čime jetre proizvesti glatko) i motornih funkcija žuč, umjerena promjena u jetri, egzokrine funkcije pankreasa.3.

jake gallstone bolest je karakterizirana često( 2-3 puta tjedno) i duge napadaje bilijarne kolike. Napadi se uklanjaju samo ponovljenim unosom snažnih bolova. Između epizoda uočene izražene uporni sindrom bol, dispepsija, low-grade groznica. Probilo koncentracije i motor funkcija žučnog mjehura, jetre i funkciju egzokrinog pankreasa.

Identificirati cholelithiasis postoje mnogi pouzdani načini. Ali glavna je analiza općeg stanja čovjeka.

iskusni gastroenterolog već na bliže ispita može odrediti koliko je velik problem svog pacijenta: povećati ako žuči, stupanj osjetljivosti i sl, ali, naravno, samo temeljita analiza svih kliničkih simptoma i rezultati metode studija podrška omogućuje nam da stavite vjernici. .dijagnoza.

žica ultrazvučni pregled i žučni mjehur( SAD) i cholecystography , koji može otkriti promjene u žučnom mjehuru i prisutnost kamenaca. Osim toga, laboratorijski testovi provode: dobije krvi, urina, a ponekad i žučnog mjehura( žuč snimljena duodenuma intubacijom).

1.

Kirurško liječenje Kirurgija za uklanjanje kamenje ne bi trebali preplašiti pacijente. Trenutno, ove operacije se izvode na visokoj razini u gotovo bilo kojoj bolnici, te u nekim bolnicama izvodi laparoskopija, t. E. mini-rad s točke rez. Nakon operacije pacijent se brzo vraća u normalan životni stil. Anestetik lijekovi se koriste samo najkvalitetniji: oni ne uzrokuju ozbiljne probleme u tijelo, njegov luči sustav, ne uzrokuju ozbiljnu intoksikaciju, osim njihovo djelovanje može biti zaustavljena u bilo kojem trenutku. Stoga, ako je prikazana operacija, ako SAD i analize potvrđuju postojanje kamenaca, nije potrebno čekati komplikacija. Ili još bolje, u vrijeme kada je pogoršanje prošlo, ići u bolnicu, da se pripreme za operaciju, a nakon nekoliko tjedana što neki osjećaju zdravo, radno sposoban čovjek, a ne „kamnenositelem” u opasnosti.

2. ljekovita sredstva

Osim operacije, postoje i druge metode liječenja - terapijska .Prije svega, to je droga koja bi trebala ukloniti napad za pružanje hitne pomoći za terapijsku bilijarne kolike, osloboditi osobu bolan boli. U tu svrhu primjenjuju se različiti antispasmodici.

Odabir stručnjaka različitih lijekova i njihov način primjene( intravenski, intramuskularno, supkutano) ovisi o snazi ​​i napada pacijenta. Najčešće je napad uklonjen injekcijom Platyphyllina, Papaverina ili Dibazola. Tijekom akutnog napada bilijarne kolike je učinkovit i intramuskularna ili shpy aminofilin. Naravno, svaki od ovih lijekova ima kontraindikacije, tako da liječnici odaberu pravi lijek samo nakon ispitivanja pacijenta.

U pravilu, antispasmodici se primjenjuju istodobno s lijekovima protiv boli. Baralgin je posebno djelotvoran( ublažava grčeve i smiruje bol).Možete koristiti analgetike ili napraviti intravenoznu injekciju Novocaina.

Ako je napad je vrlo teško i kako ga ukloniti pomoću tih sredstava nije moguće, u tijeku je „teška artiljerija”: posebni jaki lijekovi, kao što su Tramal u kombinaciji s atropinom ili drugim antispazmatici. U nekim slučajevima, uporaba nitroglicerina je djelotvorna. U bolničkim uvjetima, obavlja se desna strana paranephalička blokada. Kada

žestoko povraćanje uveo Reglan( regulira motornu funkciju probavnog trakta, savršeno ublažava mučninu i povraćanje u različite prirode), također se mogu koristiti difenhidramin ili Aminazin pipolfen, ali bolje kombinirane primjene ovih lijekova. Također su propisane otopine za piće Regidron ili Citroglucosolan.

Ako je napad nije jak: ne oštra bol, povraćanje( mučnina jedini), možete to učiniti bez injekcije. U ovom slučaju, liječnik određuje antispastičkog sredstva: 5-10 kapi 0,1% otopine atropina, ekstrakt Belladonna, ili Besalol ili tablete, papaverin ne-spa ili Dibazolum. Zajedno s jednim od ovih lijekova za potpuni reljef boli - pilulu Baralgine.

Ali često zbog mučnine može biti teško piti lijek. U ovom slučaju lijekovi se primjenjuju s klistirom - učinkoviti i istodobno siguran način. Za klistir, u pravilu se uzima kombinacija Euphyllina, Belladonna i Analgina.

Nakon prestanka boli i mučnine odstupa, pacijent može dati laksativ, ali ne i sol. Saline laksativi imaju značajno choleretic učinak, te u ranim danima ne bi trebao biti prihvaćen nakon napada.

U bolesnika nema apetita i nema potrebe da ih prisili da jedu. Dodijeliti samo topli napitak: slatki čaj, sok od brusnica( slatko) sok, voćni napitci, grijana voda «essentuki» broj 4. Potrebno potpuni odmor i strogo mirovanje.

Dakle, napad je uklonjen. I, kao što vidite, postoje mnoge mogućnosti za to. Važno je da ih koristite samo vješto, s jedne strane, što je prije moguće kako bi se osobu - da ga spasi od boli i ukloniti sve druge neugodne simptome, s druge strane - ne uzrokuju neželjene sporedne farmakološko djelovanje.

No, tu je jednako važan zadatak - spriječiti ponavljanje napada, održavati stanje zdravlja biti dobro, kako bi rad žučnog mjehura i žučnih vodova, te kako bi se spriječilo stvaranje novih kamenaca. Za to se koriste i druga sredstva.

Neki ljudi naivno i nesvjesno ne slušaju mišljenju liječnika, i pokušavaju da pomognu sami sebi pomoću jeftinije i jednostavnije verzije uobičajene cholagogue. Nadaju se da će kamenje izaći sami. Uzalud: to se neće dogoditi! Izlazak kamenja ne može, već se kreće s "teškog" mjesta - lako. Kao rezultat toga, oni začepiti žučnog kanala - a osoba može biti u bolničkom krevetu s napadom od bilijarne kolike. Zato kad

žučnih kamenaca bolesti bez konzultacije s liječnikom je vrlo opasno da se cholagogue pripreme: allohol, Holenzim berberin, liobil i drugi. Prvo morate proći ultrazvuk kako biste utvrdili postoje li kamenje u žučnom mjehuru ili ne. Ako se kamenje ne pojavi, to znači da je bol daje kolecistitisa i cholagogue droga u ovom slučaju neće donijeti štetu.

Mnogi ljudi misle da kada kolelitijaza sigurno piti infuzijama i decoctions bilja. Ali to nije tako. Smilje, kukuruz svila, aloe, žutika, gospina trava, mažuran, ruža, nevena, pa čak i odoljen - sve ove biljke također imaju choleretic učinak i može biti opasno za osobe koje pate od žučnih kamenaca bolesti, jer oni mogu izazvati napad bilijarne kolike.

3. Otapanje kamenje

Medical litholysis( „Litografija” - kamena „liza” - raspad) - metoda liječenja žučnih kamenaca bolesti, koja se počela razvijati u 70-ih godina prošlog stoljeća. Početno otapanje žučni kamenci provedena kenodeoksikolna kiselina koja propafenonu inhibira sintezu kolesterola u tijelu i potiče otapanje žučnih kamenaca. Međutim, upotreba kenodeoksikolna kiselina u terapeutskim dozama uzrokuje veliki broj sporednih učinaka, međutim u ovom trenutku, kao priprema za litholysis često koristi urzodeoksiholevaya kiseline, koji je također hepatoprotector.

Međutim, pri korištenju ove kiseline kao "otapala" postoji niz ograničenja, naime: žučni kamenci bi trebali biti radiopak( kolesterol);Žučni mjehur treba funkcionirati( cistični kanal mora biti prohodan);punina lumena žučnog kamenca s kamenjem ne smije prijeći polovicu itd. Dodatno, otapanje uz pomoć žučnih kiselina podložno je kamenju s gustoćom od najviše 70-100 jedinica prema Hounsfieldovoj ljestvici.

S obzirom na ta ograničenja, samo 20% ukupnog broja pacijenata s kolelitijazom može se koristiti za otapanje kamenja. No, čak i uz najbrižljiviji odabir, terapijski učinak se ne opaža kod svih pacijenata( od 25 do 50%).

Opće kontraindikacije za otapanje kamenja bilo kojim postupkom:
• akutne zarazne bolesti;
• akutne bolesti koje zahtijevaju liječenje pacijentima;
• trudnoća;
• složeni oblici kolelitijaze;
• odvojeni žučni mjehur, itd.