Simptomi psikoze i psihopatije

Psihičnosti mogu se pojaviti kod različitih ljudskih bolesti.

Mentalni poremećaji u aterosklerozi cerebralnih žila su progresivne prirode. U skladu s tijek bolesti su očituje periodima: 1)

simptomatske razdoblje astenija i sindroma psihopatopodobnyh su nastale na temelju dinamičkih funkcionalnih poremećaja uslijed ateroskleroze cerebralnih krvnih žila;

2) period označen kliničke manifestacije s tjeskobu depresivne, anksioznosti, hypochondriacal, tjeskobu i sumanuti sindroma akutnog i konfuzno razvijene na osnovi aterosklerotskog encefalopatije;

3) dismnesticheskimi period demencija( demencija poremećaja psevdosenilnaya, postapoplekticheskaya), razvijeni na temelju bruto aterosklerotičnih organskih oštećenja mozga.

U početnom razdoblju asthenija je najčešća. U bolesnika sa smanjenom radnom sposobnošću, postoje umor, otežano prebacivanje iz jedne aktivnosti u drugu, poteškoće u svladavanju novih stvari, slabost, težinu i pritisak u glavi, glavobolja, vrtoglavica, parestezija ponekad pluća. Asthenia se razvija vrlo sporo, ima valoviti tečaj. Postupno se smanjuje memorija, teško je pacijentu podsjetiti na datume, nazive, termine. Već se niz godina pacijenti suočavaju sa svojim uobičajenim dužnostima, ali sve više i više vremena provode ih. Postoje kršenja pažnje, poteškoće u korištenju memorijskih zaliha. U budućnosti, poremećaji pamćenja produbljuju se. Pacijenti se jedva sjećaju i nauče nova znanja, ali memorija za dugo vremena ostaje sigurna. Osjećaj pacijenata je obično nizak, pacijenti su svjesni promjena koje su došle i kritične su za njih. Tijek valova postupno postaje manje izražen;mentalni poremećaji stječu stalni karakter, otkrivajući tendenciju za progresivnim razvojem. Psihička aktivnost postaje sve čvršća, jednostrana, krug interesa oštro sužava i usredotočuje se na male stvari. Karakter promijenjenog pacijenta: pojavljuju se obilježja stinginess, gunđanje, pickiness, nesigurnošću s tendencijom uplitanja u tuđe poslove.

U drugom periodu na pozadini veći somatske i neurološkim poremećajima( vidjeti. Unutarnje bolesti, neurološke bolesti) pacijenata razviti anksioznost i depresiju s depresivnim raspoloženjem, tearfulness, nedostatka povjerenja u svoje sposobnosti, briga za njihovo zdravlje. Pacijenti doživljavaju različite senestropatije( "ljušti lice", "leti stražnjicu glave", "noge rastu", itd.).Postoji hipohondrijalna fiksacija na manje somatske bolne senzacije. S tjeskobnim hipohondrijalnim stanjem, bolesnici izražavaju alarmantne strahove o tome da imaju bilo kakvu bolest( češće rak), tražeći znakove ove bolesti. U nekih bolesnika, postoje halucinantne paranoje poremećaj uz prisustvo izloženosti štete delirij, uznemiravanje( pacijent inzistira na tome da su susjedi urotili protiv njega radi opljačkati ga uživo o svom trošku i na svoje postupke cijelo vrijeme on je u potrazi za tajnom smislu, više ne napusti zbogkod kuće, zaključan u mnogim bravama).

U trećem razdoblju zabilježeno je stanje demencije( demencija).U bolesnika je sjećanje na aktualne događaje dramatično uznemireno i relativno očuvano u prošlosti. Postoji ozbiljna demencija. Bolesnici su bespomoćni, ne mogu se sami služiti. Posljedica prenosi krvarenje u mozgu može biti postapoplekticheskoe demencije, koji se izražava u dubokim poremećaja pamćenja, prisiljeni smijeh i plač, bespomoćnost s nemogućnošću da se servisiranja i amnezija nesnalaženja u okolini. Kasna epilepsija može se razviti. U kroničnom ishemijske bolesti mozga kod nekih pacijenata razviti demenciju psevdosenilnoe s afazičnog poremećaja i povrede prakse, oštar pad u memoriji s pomakom u prošlosti, poremećaj orijentacije u okolini i sebi.

Liječenje mentalnih poremećaja u aterosklerozi ovisi o kliničkoj slici. Astenično i neurotično stanje u prvom razdoblju je reverzibilno. Nakon liječenja ateroskleroze, koristi se aminalon - 0,25 g 2-4 puta dnevno, opća restaurativna terapija, sredstva za smirenje. Radna sposobnost pacijenata obično je obnovljena. Potrebno dinamičan promatranje u psihijatrijsku bolnicu za upozorenje dekompenzacije, koja je obično povezana s traumom, alkoholizam i druge vanjske faktore. Potreban je ispravan režim, izmjenjujući rad i odmor koji je moguć za bolesne. Za liječenje depresije koriste se pirazidol, azafen, amitriptilin, imizin( melipramin).Doza lijekova je obično niska( s porastom doze u bolesnika mogu razviti delirske pojave).U paranoidnim sindromima prikazani su triflazin, aminazin. Doziranje se određuje pojedinačno ovisno o mentalnom, somatskom i neurološkom stanju pacijenta( vidi unutarnje bolesti, živčane bolesti).Liječenje kasne epilepsije provodi se fenobarbitalom i drugim antikonvulzivima( vidi Epilepsija).Radna sposobnost pacijenata u tom razdoblju obično je izgubljena. Kod aterosklerotične demencije se izvodi simptomatska terapija;pacijenti trebaju brigu i nadzor.

Mentalni poremećaji u hipertenzivnoj bolesti teško se razlikuju od aterosklerotskih. U početnoj fazi hipertenzivne bolesti, također se razvija astenički sindrom, zabilježena je slabost memorije: memorija tekućine, prisutna je obično uzrujana. Može doći do gubitka svijesti, koje se pojavljuju iznenada, u trajanju od nekoliko sati do nekoliko dana, u pratnji nagli porast krvnog tlaka, a na donjem visokog krvnog tlaka. Zbunjenost svijesti može se manifestirati u obliku delirija sa svijetlim vizualnim halucinacijama ponekad strašnim karakterom;postoje izolirane auditivne halucinacije.

Psevdotumorozny sindrom u hipertenzivnoj bolesti podsjeća na kliničku sliku u razvoju tumora mozga. Pacijenti se žale na intenzivnu glavobolju, euforično, razdražljivo, često ljutito. Bradypsychism razvija usporeno. Pseudotumor sindrom razvija izrazito, a to je temelj krize psevdoparalitichesky sindrom hipertenzivna može razviti nakon hipertenzivna moždanog udara. Pacijenti su euforični, dobroćudni, s naglašenom oslabljenom pamćenju;krug interesa je ograničen na domaća pitanja, gubitak radne sposobnosti je izgubljen;Ponekad se ponovo procjenjuje nečije jastvo;Kritički stav prema njihovom stanju u bolesnika nije.

tretman. Uz opće terapijske intervencije( ., Vidi Internal Medicine, živčanih bolesti) s hipertonične psihoze mogu primijeniti psihofarmatika: rezerpin, klorpromazin, propazin, tioridazin( Meller) galoperiol. Korištenje ovih sredstava zahtijeva stalno praćenje promjena krvnog tlaka kako bi se izbjegao razvoj teškog kolapsa i kontinuirano praćenje neurološki status bolesnika kako bi se izbjegle komplikacije ekstrapiramidnih prirodu u živčanom sustavu.

Mentalni poremećaji mogu se pojaviti u različitim fazama tijeka zarazne bolesti. Kao opće pravilo, na kraju zarazne bolesti obilježen tzv umor rekonvalescenata s visokim iscrpljenost, razdražljivost, glavobolje. Asthenia prolazi postupno u roku od 1 do 3 tjedna. Preporučujemo opću restaurativnu terapiju. U akutnom razdoblju infektivne bolesti, kod nekih pacijenata može se razviti zamagljenost svijesti u obliku delirija, rjeđe amenations. Uz razvoj delirija pojavljuje više vizualnih halucinacija dobru ili zastrašujuće prirode, napustiti pacijenata iz okolnih nisu orijentirani na vrijeme i okolnosti, ali je orijentacija je pohranjena u sebi. Bolesnici se osjećaju strašno, nemirno. Amenia je popraćena dubokom zbunjenosti, utjecajem zbunjenosti, nedosljednosti razmišljanja i govora u obliku beznačajnog skupa riječi. Postoji dezorijentacija u okolini i samome sebi. Pacijenti su uzbuđeni, nemojte odgovarati na pitanja. Trajanje anomalnog zamagljenja svijesti je od nekoliko dana do nekoliko tjedana;na oporavak pacijenti se ne sjećaju akutnog razdoblja bolesti. Potrebno je pažljivo pratiti stanje bolesnika.

Liječenje. Preporuča se propisivanje hipnotika, budući da je nesanica rani simptom mentalnih poremećaja. Za ublažavanje uzbude koji se javlja kada se preporučuje primjena vrtoglavica 25% -tne otopine magnezijevog sulfata - 10 ml / m, 2,5% -tne otopine za klorpromazina - 2 ml / m i 0,5 ml otopine 0,5% m / haloperidolom, Provesti detoksikaciji liječenje( za infuziju glukoze), masivni vitamin terapije, supkutane injekcije, izotonična otopina natrijevog klorida, prekomjerno pijenje, racionalno kalorija hrane. Pacijenti s akutnim infektivnim psihozama ne preporučuju se prenošenju u psihijatrijsku bolnicu. Oni bi trebali ostati u infektivnom odjelu za liječenje osnovne bolesti, izolirati ih od drugih pacijenata i dodijeliti pojedincu non-stop medicinske pomoći post.

Unatoč nekim zajedništva u razvoju mentalnih poremećaja u akutnim zaraznim bolestima, za neke bolesti može se primijetiti inherentne značajke.

Mentalna promjena u prvom razdoblju bolesti karakterizira mentalne depresije, letargije, astenija. Na vrhuncu bolesti ponekad noću postoji kratki delirij s obiljem vizualnih halucinacija i motoričkog uzbuđenja. Na kraju fizičke bolesti sa simptomima fizičke iscrpljenosti u nekih bolesnika mogu razviti amential vrtoglavicu s nesnalaženja u okolici, zbunjenost, zbunjenost, nesuvislim govorom;ponekad postoji motorički uzbuđenje unutar kreveta. Pacijenti trebaju strog nadzor, imenovanje pojedinog medicinskog mjesta.

tretman. Osim etiološki liječenja, preporučuje aktivnosti cilj poboljšanje fizičkog stanja( infuzija glukoze, vitamini, razvoj delirij - sedativi, haloperidola - 2,5 mg / dan / m triftazin - 5 mg / dan / m( unutar psihotropne lijekovene daju).

Mentalni poremećaji javljaju na nadmorskoj visini od lobarna upale pluća. Obično je delirij s više vizualnih halucinacija zastrašujuće karaktera, oštar uzbude( pacijent pokuša pokrenuti negdje). intenzitet varira zamagljenja svijestiI. Psihoza se često događa za vrijeme krize i povezana je ne samo sa simptomima trovanja, ali i fenomenima anoksemija

obrada:. . Udisanje kisika, korištenje sedativa( valerijane, Motherwort) i srce pacijenata kojima je potrebna strogim nadzorom, imenovanje pojedinog zdravstvenog poštom narazdoblje delirij.

Mentalno promjene karakterizira astenija, protiv kojih se može razviti depresija sa suicidalnim mislima. U teškim delirij gripe mogu se pojaviti naglo motora uzbude, ponekadAgen kranijalni živci, visoka temperatura. Psihičnost traje nekoliko dana. Obično završavaju u oporavku. Psipa enkefalitisne gripe s vaskularnom lezijom toksične i upalne prirode ponekad završava smrtonosno. Liječenje je simptomatsko i protuotrovno. Pacijenti trebaju strog nadzor medicinskog osoblja.

duševnih poremećaja može doći na visini lristupa u obliku deliričnog zaprepašćenost s obilnom stsenopodobnymi halucinacije, dezorijentacija s okolnim, prijelaz u stanje amential. Trajanje - od nekoliko sati do nekoliko dana

liječenje - liječenje malarije Vidi kvinakrin ili kinin, jačanje terapije, sedativi, -. Etaperazin klorprotiksen u malim dozama.

Mentalni poremećaji karakterizirani su ushićene zamračenja svijesti na visini od bolesti s razvojem delirij „double”( pacijent čini se da je blizu njega je još jedan muškarac), sa zabludama utjecaja( pacijenti osjećaju da njihova tijela razbiti), sa smislom za nekih katastrofa( bolesna Čini se da leti negdje, ne uspije);raspoloženje je uznemireno - depresivno uzbuđenjem. Psipacija se obično nastavlja do rješavanja bolesti, završava s dugim spavanjem i teškom astenom. Pacijenti trebaju strog nadzor, potrebno je pojedinačno mjesto u vrijeme delirije. Liječenje je simptomatsko, restorativno, sedativno( male doze etaperazina).U razdoblju astenije preporuča se aminalon.

sa rastućim brojem bolesti infektivna-alergijske geneze s sporog protoka, koji uključuju brucelozu, reumatizam i slično. G., Identificirani druge oblike psihičkih poremećaja. Dugotrajno i teške bolesti, uz naglašenom astenija, psihoze mogu pojaviti u obliku dugotrajan afektivne, paranoidni i organske psihosindromov. Prolongirana psihoza traje dugo - od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Depresivna stanja karakterizira česte promjene raspoloženja tijekom dana - od depresije sa suicidalnim mislima u depresiju s razdražljiv slabosti i iscrpljenosti, gunđanja, nezadovoljstva okoline, liječenje. Paranoid stanje karakterizira razvoj protiv pozadina od teškog umora takozvanih primitivnih zablude nestabilnih odnosa s obmanama, sadržaj odražava neki vanjski situaciju( shvati krivo pacijenta) i stalno se mijenja zajedno s promjenama u ovoj situaciji. Pacijenti kažu da se s njima postupa gore nego drugima, dati manje lijekova, oni žele da biste dobili osloboditi od njih. U nekim slučajevima, uz nepovoljne tekuće osnovne bolesti, psihoze otegnutih može proći u organske promjene ličnosti sa smanjenjem memorije i kritičara, iscrpljenost, apatije.

isti tretman kao i tretman osnovne bolesti i jačanje terapije, klorpromazin - 12-50 mg / dan, triftazin - 5.10 mg / dan, i depresije - pirazidol.

Pacijenti trebaju nadzor medicinskog osoblja, preporučuje se individualni post.

Ovaj mentalni poremećaji koji proizlaze iz izloženosti različitim toksičnim čimbenicima -. . industrijskih otrova, insekticidi, otrovne gljive, itd

akutne intoksikacije karakterizira vrtoglavica često u obliku delirij, ponekad prolaze u tromost i koma. Uz brojnih tjelesnih i neuroloških poremećaja Produžena kronična intoksikacija razvijaju reverzibilno, ali dugotrajne tijekom depresivnih-paranoidna, katatonična, sindroma ponekad amnestički( Korsakofim) sindrom. Nadalje smanjuje intelekt, pamćenje povrijeđeno, postupno povećanje organske demencije.

Liječenje je simptomatsko, detoksikacija, pažljivo korištenje neuroleptičkih sredstava samo kada je dugotrajan psihoze. Potrebna hospitalizacija pacijenata, spavanje u krevetu, pažljivo promatranje.

naznačen povremenim napada afektivne( depresija ili manija) nakon čega slijedi postupno smanjenje zdravlja( svjetlo interval).Etiologija bolesti nije dovoljno jasna. Važnost nasljedne komplikacije temelji se na ustavnoj anomali. Predisponirajući trenuci uključuju mentalnu traumu i somatske bolesti. Bolest se javlja obično u odrasloj dobi, žene su češće bolesne.

Depresivna faza. Klinička slika vodeće mjesto zauzima poremećaj raspoloženja u melankoliju, kao i ostale promjene u mentalnom aktivnošću. Otkriveni sindrom obilježen je afektivnom, ideatorijskom i motornom inhibicijom. Zahvat je od vitalne važnosti, uz bol u srcu. Pacijenti pust bez pojavljuje interes za život, svoju budućnost su beznadni okruženju doživljavaju mračno. Razmišljanje je sporo, razlikuje se od monotoničnog depresivnog sadržaja;bilo koji mentalni napor izgleda težak. Pacijenti se žale na gubitak pamćenja. Mnogi su, impuls za djelovanje smanjen, usporen pokret, izraz lica tuge, to je mirno, jednosložan. Pacijenti izrazio zablude okrivljavanje sebe, smatraju kriminalci, suvišnih ljudi. Neki pacijenti razvijaju samoubilačke misli i tendencije;smanjen apetit, poremećena spavanja, smanjena tjelesna težina;postoje tahikardija, povećani krvni tlak, široki učenici. Postoje dnevne promjene u stanju jutarnje depresije izraženiji nego u večernjim satima.

Svi bolesnici s označenim suicidalnih misli i sklonosti, određenim mjestima u nadzornom psihijatrijskom odjelu. Moraju biti pod strogim 24-satnim nadzorom, njihovo osoblje treba biti obaviješteno o njihovom stanju. Njihove stvari moraju biti pregledane svaki dan. Pacijenti bi trebali uzeti drogu pod nadzorom osoblja.

depresivne faze mogu biti manje dubok, kliničke slike, u nekim slučajevima manifestiraju anksioznost, nemir( agitacija).

Obično stacioniranje pacijenata s depresijom u psihijatrijskoj bolnici ili dnevnoj bolnici( ako ne i suicidalne ideje).Možda izvanbolničko liječenje pod stalnim liječničkim nadzorom i kontrolom od strane rođaka koji izgledaju nakon pacijenata koji su uzimali lijekove za moguće oštrog pogoršanja.

manična faza - nerazumno visoki dobro raspoloženje, uz ubrzanje od intelektualnih procesa, verbalne i motoričke uzbude. Pacijenti doživljava osjećaj izvanredne živosti, praska energije. Pacijenti su izrazili želju za aktivnošću, ali ni jedno ne pratiti putem;nemirna, nervozna vremena na vrijeme, dugo vjetru. Nastale u manično stanje veličine su obično specifična i pretjerali svoje zasluge, ili postaviti. Promatrano disinhibition instinkata: pacijenti proždrljiv seksualne, oni nemaju kontrolu nad svojim ponašanjem. Spavanje je obično uzrujan. Unatoč gluposti, pacijenti gube na težini. Simpatički-tonik poremećaja( tahikardija, hipertenzija, midrijaza) u fazi manično su manja nego u depresivnog. Pacijenti u manično stanje su hospitalizirana u psihijatrijskoj bolnici zbog abnormalnog ponašanja.

faze manično-depresivnog kraja psihoza u potpuni oporavak zdravlja konzerviranje pojedinačne osobine ličnosti. Ponekad, u svjetlu praznine mogu nastati svjetlo promjene raspoloženja bez značajne promjene u performansama. Izolirani depresivnog tipa toka, naznačen time što je manična faza se ne dogodi, vrsta maničnih - depresivne faze bez kružnog tipa - naizmjenično manične depresije i faze. Blagi oblici bolesti zove ciklotimiju.

liječenje depresivne faze se provodi s antidepresivima( imipramin - imipramin, amitriptilin), ako nema uznemirenost, anksioznost, hipohondričan-senestopaticheskih povrede. Dodijeliti imipramina 150 do 200 mg u prvoj polovici dana oralno ili 100-125 mg / m;preko noći, poremećaja spavanja preporučuje levomepromazine( Tisercinum) - 0,025 g, nitrazepam i( eunoktin) - 0,01 grama( ili 0,005 g), ili Phenazepamum - 0,0005 g amitriptilin daje u dozi od 200-400 mg / dan. Kada se postigne terapeutski učinak, doze se postupno smanjuju. Kada

miješa depresije ili hypochondriacal pirazidol antidepresiva mogu se koristiti u dozi 0,1-0,15-0,3 g / dan. Kada je izražen vožnju uzbuđenje, strah, senestopatii preporučuje neuroleptike širokog spektra - klorpromazin do 100 mg / dan ili 50-75 Levomepromazine u mg / dan;postupno smanjiti dozu antipsihotika, antidepresive i povećava doza. Zahtijeva praćenje krvnog tlaka, krvnoj slici, indeks protrombinskog, jetre i bubrega. Liječenje

manična faza izvodi neurolepticima širokog spektra - klorpromazin( 150-200 mg / m, ili do 300 mg / dan, oralno) ili Tisercinum( 150 mg / dnevno oralno i 75 mg / dan / m).Istovremeno primjenjuju za korekciju - tsiklodol( do 6-9 mg / dan), nesanice -. Neuleptil( 10 mg noću

Clinic mentalnih poremećaja ovisi o prirodi lokalizaciju tumora i trajanju bolesti u malignim tumorima( ili karcinoma) mentalnih poremećaja nastaju.iznenada pojaviti smiješan akcija, nesuvisle i besmislene izjave. Zatim dolazi zapanjujuća, postupno pretvara u tromost. u benignih tumora, mentalni poremećaji manifestiraju u početku hiperestezije, umor, post. Ennym gubitak pamćenja i poteškoće intelektualne aktivnosti, zakašnjela reakcija na okolinu, teško Bol na području glave Ponekad postoje napadaji i paroksizmalne poremećaje svijesti dalje spaja lokalne simptome -. Psychosensory kršenja monotono osnovne slušne i vizualne halucinacije( lajanje pasa, cika, i tako dalje..), poremećaji i afazičnog aprakticheskie razviti sindromi zaprepašćenost - iznenadan, stupor, koma.

Neurokirurško liječenje. Pacijenti trebaju brigu i nadzor.

događa tijekom involucije;etiologija nejasna, pridaje veliku važnost povezanih sa starenjem poremećaja u funkciji endokrinih žlijezda. Doprinose trenuci su psihogene i somatske bolesti. Psihoza se manifestira u obliku involutional involutionary melankolije i paranoje.

Involutionary melankolije u većini slučajeva javljaju nakon kratkog prodromalnom razdoblja sa simptomima umora, depresivno raspoloženje, glavobolja. Kasnije razviti depresija sa simptomima hipohondrije i brojnih senestopatii, povećana pozornost na svoje zdravlje, opsesivno strah od epizoda teške neizlječive bolesti ili uvjerenja o neizlječive bolesti.

pratnji vegetativnim simptomima - lupanje srca, znojenje, dispepsija i više neobične senzacije - senestopatii( peckanje u tijelu, pužu, Wiggling žila i živaca).Ponašanje pacijenata je netočno. Oni propisuju poseban režim, dijetu. Stalno okreću liječnicima različitih specijalnosti, koji zahtijevaju brojne ankete.

akutni razdoblje bolesti očituje se u obliku uznemirenog depresije: pacijenti su stalno na nogama, žure, oplakivanje, očekuju nadolazeće mučenja, smaknuća, smrti u obitelji. Percepcija okoliša je iluzorna;u razgovorima ljudi čuju prijetnje svom obraćanju optužbi, uvjerenje. Pacijenti se promatraju somatske promjene - prerano senilnosti, gubitak težine. Za vrijeme trajanja bolesti, nakon što su obilježene klinički poremećaji javljaju stabilizaciju kliničke slike. Zatim afektivni poremećaji postaju manje izražene, postepeno nestaje depresivno delirij i oporavak događa. Pacijenti trebaju biti hospitalizirani. Strogi nadzor je potreban.

tretman. Kada involutional melankolija preporučuje energetsku okrepljujućeg terapiju - tsursovoe kokarboksilazu liječenje vitamina B1, B2, C;kapanje infuzija 5% -tne otopine glukoze - 500ml ili izotonična otopina natrij klorida( posebno u slučaju kvara na obroka).Uputnost imenovanja Tisercinum - 75-100 mg / dan / m, u prisutnosti jake miješanje. Uz miješanje minovanii propisane terapije antidepresiva amitriptilin do 300 mg / dan, a zatim imipramin( imipramin) do 75 mg / dan.drži elektrokonvulzivnoj terapija se preporuča za dugu tekuće gomilanja i osiromašeni somatske( u odsutnosti kontraindikacija).Nakon otkazivanja obroka - vvedenieinsulina( 6-10 jedinica) prije jela, hranjenje iz ruke i kroz sondu, amytal kofein disinhibition( vidi brigu o mentalno bolestan.).

Karakterizira zablude svakodnevnih odnosa u vezi sa zabludama oštećenja. Poremećaj pacijenata je alarmantan, sumnjičav. Počinju „primjetiti” da oni nestanu stvari razmažena namirnice prljavu odjeću, okrivljuje prijatelje ili susjede.Žaliti policiji, poduzeti mjere da se ogradi svoju imovinu od krađe: objesiti mnogo dvoraca, roditi za pse, itd Njihovi interesi zaštićeni su aktivno stenichno energično traže kažnjavanje „kriv”. ..Da bi dokazali svoje koševa masovne razloge svakodnevnog sadržaja, pokušajte se osloniti na svjedočenje drugih. Svakodnevno priroda delirij i vidljivog slijed u prezentaciji pritužbi ne stvara s rodbinom i prijateljima dojmove početnoj duševne bolesti. Kombinacija zablude svakodnevnih odnosa s drugim vrstama obmana( obmana ljubomore, trovanje zabluda), iako rudimentarno izrečenih, kršenje razmišljanja u obliku temeljitosti, monotonim povišenog raspoloženja i nekritički pružiti priliku da prepoznaju duševne bolesti. Tijek je spor. Liječenje: trisezil, haloperidol, trifazin.

Ovaj psihoze s encefalitis, meningitis, arahnoiditisom, toksoplazmoza, i tako dalje. D.

U akutnoj razdoblje intrakranijalni infekcija mentalnih poremećaja očituju se u obliku duboko umora s teškim iscrpljenost, razdražljivost, slabost, podnose jake vanjske podražaje, jaka glavobolja, poremećaja spavanja, rastresenosti, gubitak pamćenja. Stanje pacijenata pogoršava se navečer i noću. Na vrhuncu bolesti javljaju zaprepaštenost: delirij s mnogim živim vizualnih halucinacija, što može biti zamijenjen zapanjujuća i ukočenost.

Pacijenti trebaju nadzor i njegu.

traume infekcije središnjeg živčanog sustava( ili u kroničnoj fazi) su mentalni poremećaji u vidu psiho-organskog( encefalopatija) sindrom: Bruto psihopatski ponašanje s glupog, postojanosti, razdražljivost, ograničenog raspona interesa i nestabilnosti( III dosadno brzo), rastresenosti, zamagljengubitak pamćenja.Često postoje kršenja instinkata - giperbuliya, sklonošću, hypersexuality. U nekim slučajevima, postoji aspontannost, oštar sužavanje raspona interesa, slabost.psychosensory poremećaji s promjenama u percepciji vlastitog tijela i može se promatrati u kroničnoj fazi intrakranijski infekcije: sve percipira u proširenoj ili smanjenog volumena, dio svoga tijela - što je vrlo velika i veoma mala. Konvulzije mogu se razviti.

ozbiljne posljedice infekcije prolaze intrakranijalnog organski kretenski izražen slabljenje pamćenja. Kada se bolest intrakranijskog infekcije u ranom djetinjstvu odlaganja mentalni razvoj događa. Obradom

psiho-organskog sindrom simptomatičan: korekciju ponašanje - tioridazin( Meller, sonapaks) neuleptil;sredstva za smirenje - trioksazin, rudotel. Da bi se poboljšala intelektualna aktivnost, aminalon je 0,25 g 1-3 puta dnevno.

Ovaj privremeni, reverzibilni mentalni poremećaji koji nastaju pod utjecajem psiholoških trauma. Reaktivni država lakše pojavljuju u psihopatske ličnosti, kao i na temelju zaraznih bolesti, ozljede glave, bolesti, pretjeranog rada, dugoročno nesanica. Dob može također značiti. Na primjer, osoba u pubertetu i menopauza su više osjetljivi na vanjske utjecaje. Za pojavu reakcije podešen psihogenu traume prirode. Akutni šok uzrokuje druge reakcije od produženih teških ozljeda. Emocionalni šok reakcije su uobičajeni u masovnim katastrofama( potres, požar, brodoloma);oni se manifestiraju u hiperkinetičkom i hipokinetičkom obliku. Hiperkinetski oblik karakteriziran nesnalaženja u okolišu, leta, besmislenih akcija. Na hipo- obliku pacijenta pod utjecajem straha postaje pravi, šuti. Ponekad postoji tzv emocionalni paraliza: osoba ne osjeća bilo kakve emocionalne reakcije straha, iako razumijem sve što se događa oko, i svjesni opasnosti. JAVLJAJU šoku reakcije su kratkoročni i reverzibilna, u pratnji autonomni simptomi, poremećajem kardiovaskularne aktivnosti. Upotrebljava se smirivanje.

reaktivna depresija - depresivno raspoloženje s dozom iritacije, ponekad zlobe, svjetlo motora kočenja. Spavanje i apetit u bolesnika su uznemireni. Razmišljanje je usmjereno na traumatske događaje koji su uzrokovali depresiju. Ne postoje samooptužni ideali. Pacijenti pokazati labilnost afekta su uplakana, sumoran, pozorno promatrajući odnos prema njima od drugih.

Akutni reaktivni paranoid. Klinička slika se sastoji od obmane proganjanja i odnosa koji nastaju na pozadini izrazitim strahom. Pacijenti primijetiti, da su ljudi u džepove noževa s kojima su ubijeni. Postoje halucinacije( vizualne i slušne).Paranoid mogao biti u zatvoru, a zatim u njegov sadržaj odražava traumatične situacije, zabrinutost za njihovu sudbinu. Ponekad se na vlaku pojavljuju paranoidi, tijekom zrakoplovnih letova. Bolesnici su uznemireni, ponekad agresivna, može napraviti neočekivane stvari pod utjecajem straha i halucinacije( primjerice, skočiti u auto prozor).

reaktivni hallucinosis je izuzetno rijetka. Prvo mjesto u kliničkoj slici je pravi auditivni halucinacije. Razvija se s senzornim lišavanjem i traumatskom situacijom. Reaktivni paranoja i halucinacije se pojavljuju akutno i imaju kratko trajanje.

Akutna histerikalna psihoza javlja češće. Oni se pojavljuju malu količinu sindroma koji može transformirati u svaku drugu.

Ganzerovsky sindrom - histerična sumrak poremećaj svijesti u kojem pacijenti loše ponaša, dati apsurdne odgovore na jednostavna pitanja, pronašli nemogućnost za proizvodnju najjednostavniju akciju, ne razumiju svrhu svakodnevnih predmeta. Stanje je akutno i završava u roku od nekoliko dana.

pseudodementia razlikuje od ganzerovskogo sindrom manje ozbiljnih poremećaja svijesti i urednije ponašanja. Pacijenti također daju pogrešne odgovore na jednostavna pitanja, čine pogreške u jednostavnim radnjama, ali možete odjednom nositi s izazovom. Face pomalo glupa, bolesna naočale, ponekad se smijati, ali depresivni utjecati.

pseudodementia može pojaviti akutno i završavaju u nekoliko dana, ponekad traje mjesecima.

puerilism odlikuje naglašenim značajkama djetinjastim ponašanjem, izrazi lica i govora pacijenta, prirodi presuda i emocionalne reakcije. U usporedbi s pseudodementia puerilism je sklon da bude razvučen naravno.

psihogeni mrtvilo - potpuna nepokretnost i mutiranje bolesnika( privremeni nedostatak govora).Na licu - obično izraz straha, bolesnici odbijaju hranu su neuredna. Postoji tahikardija, povećana znojenja. Ovaj oblik reaktivnog psihoze razvija postupno sklon duljeg trajanja.

Liječenje reaktivni psihoza uključuje niz mjera: hitnom hospitalizacijom pacijenata u psihijatrijskoj bolnici: nadzor, brigu, hranjenje, korištenje psihotropnih lijekova. Edem reaktivne paranoje ili hallucinosis koristi klorpromazin, haloperidol kombinaciji s popravljanje u uobičajene terapijske doze. Liječenje reaktivne depresivne psihoze antidepresivi se ponekad provodi u kombinaciji s smirenje ili neuroleptika. U liječenju akutne histerijski psihoza sredstvo imenovanja etaperazina, frenolona, ​​korektori ponašanja - tioridazinom ili neuleptila.

Psihopatija - patološki znakovi i temperamentom, koji je nastao na temelju prirođenih inferiornosti visokog aktivnost živčanog i nesklada njegov razvoj. Formiranje patološkog karaktera, kao i normalno, pod utjecajem okoline i obrazovanja.

asteničnih poremećaj ličnosti karakterizira kombinacija povećane osjetljivosti mudar sa značajnim mentalnom iscrpljenost. Ti ljudi se razlikuju stidljivi, neodlučan karakter, to je lako postati očajni, izgubljen. Oni su sramežljivi imaju tendenciju da se izbjegne bilo koji zahtijeva napon kao nevynoslivy do teške psihički i fizički stres.Često se žale na lošeg sna, neugodne senzacije u tijelu, skloni stalnu brigu o svom zdravlju i da hypochondriacal strahove.

poremećaj uzbudljiv ličnosti očituje mismatch ozbiljnost emocionalne reakcije snage i kvalitete podražaja. Nadraživ psihopati ne mogu suzdržati, u beznačajnom povodu reagirati nasilno provali, uz psovke, povici;u stanju iritacije može biti agresivno.

Afektivni psihopatologije - skupina psihopata odlikuju dosljedno visoke ili niske emocionalne pozadini. Za gipertimikov karakterističnim stalno povećane pozadine raspoloženje. Ti ljudi su optimistični, neoprezan, skloni raznim hobijima. Oni su društveni, reagiraju na sve događaje. Oni su energetski, aktivni i poduzetni. Ponekad povišena raspoloženja u kombinaciji s povećanom razdražljivost, sklonost prema izljevima bijesa. Gipotimiki naznačen uglavnom spusti pozadinu raspoloženja. Ti su ljudi pesimistični, često nezadovoljni samima sobom. No, u isto vrijeme reagirati, društven, oni dobro rade i imaju značajnu produktivnost.Često su skloni hypochondriacal strahove.

anankastic psihopatija ( psychasthenia) karakterizira alarmantno sumnjičavost, sumnja u sebe, sklonost opsesija koje nastaju pod utjecajem psychogenius su otporniji prirode nego kad opsesivne neuroze.

histerična psihopatija karakterizirana pojačanom osjeÊajnosti, koji se pojavljuje burne reakcije u afektivnih beznačajan prilikom. U tom slučaju, vanjski manifestacije reakcija ne odgovaraju kao razlog je bio pozvan, a na dubini od emocionalnog iskustva;čini se namjerno pretjerivanje emocionalne prikazuje. Emocije se ne razlikuju u dubini, brzo se okreću suprotno. Razmišljajući, ponašanje u velikoj mjeri ovisi o emocionalnom stanju( „afektivna logika”).Pacijenti su uvijek nastoji biti u centru pažnje, da igraju ulogu u očima drugih.

U znak priznanja psihopatije treba uzeti u obzir da su karakterne osobine očituje ne samo u izjavama pacijenta, ali njegove reakcije, djelovanja i ponašanja uopće. Stoga, pri utvrđivanju dijagnoze psihopatije, mora se osloniti i na objektivne informacije o pacijentu. Najvažnija dijagnostička značajka u postavljanju dijagnoze psihopatije je nedostatak progresivnosti. To je važno za razgraničenje psihopatije psihopatološkim stanjem koje se mogu pojaviti u početnom periodu jedan progresivni psihijatrijski poremećaji( kao što je shizofrenija), ili kao posljedica svjetlosti organskih mentalnih promjenom pod utjecajem ozljede, infekcije i intoksikacije, kardiovaskularnih i endokrinih bolesti.

na naknadu za psihopatije potrebno pravo obrazovanje, ukidanje psihogene traume, kao i odgovarajuće osobine zapošljavanje ličnosti. U posljednjih nekoliko godina, uz socijalnu rehabilitaciju uloge psihotropnih lijekova kao simptomatska terapija za dekompenziranom psihopatije. U histerije i psihopatije ekscitabilnog tipa mogu se koristiti nekoliko lijekova neuroleptika: klorpromazin, propazin, triftazin etaperazin u malim i srednjim terapijskim dozama. Kada se stanje poboljšava, doze se mogu smanjiti, a zatim poništiti. Od velike važnosti je psihoterapija.

Ovo je skupina psihoza koje se razvijaju zbog somatskih bolesti. Imaju opće principe protoka i sličnu kliničku sliku. Klinička slika je u određenoj vezi s težinom, trajanjem i prirodom somatske bolesti. Izdvojiti

akutni simptomatske psihoze s dimljenje svijesti( delirij stanje maloumnost sumrak) dugotrajnih psihoza bez poremećaja svijesti( depresija, paranoidni), organski psihosindrom osobe sa smanjenim nivoom.

Mentalni poremećaji karakteriziraju deprimirano raspoloženje, anksioznost, usporavanje razmišljanja;Ponekad postoji zbunjenost svijesti s obilnim vizualnim i auditivnim halucinacijama.

Klinička slika psihoze manifestira u obliku depresivnog stanja uz miješanje, nihilistički zablude( „unutar tijela praznine, nema utroba i mozak”), zabrinutost u krevetu. Pacijenti loše jedu, ne spavaju, iscrpljeni, izgledaju stariji od svojih godina. Halucinantne paranoje tipa karakterizira priliv halucinacija( uglavnom vizualnih) primitivne delirij vezi, čiji sadržaj ovisi o okolini. U oba oblika, postoje epizode oskudice svijesti( delirij i amenij).U teškim slučajevima može se razviti organski psihosindrom s oštećenjem memorije.

Mentalni poremećaji u početku karakteriziraju simptomi su umor, depresija, zabrinuta za njegovo zdravlje, osjećaj beznađa, ponekad sa suicidalnim mislima. Na pozadini kaheksija razvoj psihoze s depressivnoparanoidnoy kliničkim, nihilistički zabluda, delirij zamijenjen zamračenja svijesti. Psipa raka se u nekim slučajevima javlja nakon operacije.

Mentalni poremećaji razvijaju se u akutnom i kroničnom zatajivanju srca. U tom kontekstu, postoje epizode zamagljenja svijesti( delirij) i produženo stanje letargije, apatije s oštećenjem pamćenja. U razdoblju depresivnih stanja, pacijenti često razvijaju samoubilačke misli i tendencije. S infarktom miokarda, ponekad postoji obilježja motora uz osjećaj tjeskobe i strah od smrti. Mentalno

promjena u prisustvu akutne ili kronične insuficijencije bubrega uzrokovane toksični učinak na mozak ne potječe iz organizma raspadanja proizvoda. Nefrogena Akutna psihoza javlja iznenada, a odlikuje se zatamnjenje svijesti te naglo motora pobude, ponekad - napadajima. Zatim se može razviti koma. Prolongirana nefrogenetska psihoza razvija se protiv trajne azotemije. Naznačen time, letargija, depresija, i zatim apatija, hipersomnije, zapanjujući i progresivna demencija. Prognoza za ovaj obrazac je nepovoljna.

liječenje mentalnih poremećaja u somatskih bolesti je isti kao i liječenju somatskih bolesti na temelju kojih su se razvile. Olakšavanje simptoma terapija uključuje uzbude eliminacije halucinantne paranoje i depresivnih poremećaja detoksikacija aktivnosti masivni vitaminska terapija.

Bolesnici s psihoza somatske pretvoriti u psihosomatskih odjelima bolnica, njihovo liječenje treba provoditi uz sudjelovanje terapeut. Potrebno je 24-satno promatranje.

Zbog atrofije stanica u cerebralnom korteksu. Bolest se javlja uglavnom nakon 60 godina. Kliničke manifestacije karakteriziraju postupna dezintegracija pamćenja, dezorijentaciju u okolini. Bolestno prestati apsorbirati novi, ne sjećam se trenutnih događaja, oni ne prepoznaju obitelj. Ona slavi takozvani „pomak u prošlost”: pacijenti tvrde da su 15--18 godina, oni još uvijek uče, oni nemaju djecu, itd tu često konfabulacije - fantastičan izume da pacijenti ispuniti memorijske praznine. ..Obično su nestrpljivi, raspoloženje je tmurno-depresivno ili samozadovoljno - bezbrižno. Noću, pacijenti ne spavaju, lutaju po sobi, skupljaju nepotrebne stvari, vežu svoje postelje. Uz dugotrajnu bolest, pacijenti gube svoje obične vještine, ne mogu se odijevati i koristiti žlicu dok jedu, postaju neuredni i neuredni. Pacijenti s senilnom demencijom trebaju trajnu njegu i nadzor. Preporučena bolnica u psihijatrijskoj bolnici.

Liječenje je simptomatsko. S izraženom nervozom i noćnom anksioznosti preporuča se aminazin - 0,025 g / dan, hipnotici, bromidni pripravci.

Mentalni poremećaji koji se javljaju u akutnom, udaljenom i kasnom razdoblju nakon ozljede glave. S potresom i potresom u akutnom razdoblju razvija se koma. Izlaz iz koma može biti postupan, zapanjujući - na jasnu svijest s izraženom astenijom. U nekim slučajevima, koma prolazi u sumrak ili delirij( vidi živčane bolesti).Dugoročni učinci blage ozljede mozga karakterizirane traumatskog događaja encephalasthenia s asteničnih poremećaja( umor, slaba tolerancijom jakih zvukova, svijetlo svjetlo), vegetativni nestabilnost, poremećaji spavanja, glavobolju, vrtoglavicu. Postoji loša tolerancija vrućine, hladnoće, pomicanja u transportu. Dugoročne posljedice su teške ozljede encefalopatija s eksplozivnom, agresivnost, gubitak pamćenja, ukočenost razmišljanja i encefalopatije s apatijom, bradipsihizmom, pospanost, inertnost. U klinici, razne opcije traumatska encefalopatija često promatraju tjeskoba, koja je karakterizirana niskom nezadovoljstva raspoloženje diljem, napetost, razdražljivost, na rubu gnjev eksplozija. Dysphoria traje nekoliko dana. Pod utjecajem psihogene, zloupotrebe alkohola ili somatskih bolesti dekompenzacije događa traumatskog encefalopatije - umnoženi opisani simptomi izraženi histeričnu reakciju sa simptomima puerilism, pseudodementia, histeričnih poremećaji svijesti( vidi Reactive psihoze.).U kasnom razdoblju od traumatskih ozljeda mozga na pozadini traumatske encefalopatije u nekih bolesnika mogu razviti recidiv traumatskog psihoze( zbog liquorodynamic poremećaja), klinika se određuje poremećaja svijesti, ambulantno automatizam i epileptiforinym uzbuđenja. Sumrak vrtoglavica pacijenti napustiti okružuje doživljava vizualne halucinacije zastrašujući lik, paranoje progona, straha. Oni su nervozni, mogu biti agresivni. U nekim bolesnicima epileptiformne seizure pojavljuju se u udaljenom i kasnom razdoblju traume glave.

tretman. Kada je potrebno traumatična encefalopatija organizirati pravilan rad i odmor, da se prijave za jačanje terapija, tonike s apatijom, a kada je uzbuđen - sedativa.

Nemojte piti alkohol, ostati na suncu dugo vremena. Nije preporučljivo raditi u vrućim, bučnim trgovinama, raditi noću.

Mentalni poremećaji karakterizirani su pojava umora s letargije, aspontannost, poremećaja raspoloženja - depresije, ponekad ustupa euforije. Tečaj je produljen s kasnijim intelektualnim i mnestic poremećajima. Na pozadini tih promjena kliničke slike addisonicheskogo kriza može doći do psihoze s zamračenja svijesti, uznemirenost, epileptifor-mnymi napadaja i akutne hallucinosis( vizualne i taktilne halucinacije).

Mentalni poremećaji karakterizirani su stalnim disforijom s razdražljivost, frustracija, neprijateljski narod, egocentrizma.

tireotoksikoza popraćen hyperesthesia astenija, umor, raspoloženje labilnosti s povećanom razdražljivošću. Ubrzava se tempo mentalnih procesa.

Nakon tromektomije ponekad se razvija delirij.

Šećerna bolest prati astenija i afektivna labilnost. Tijekom dijabetičke komete dolazi do dubokog zamućenja svijesti.

U početnom razdoblju bolesti - letargija, astenija, adinamika, smanjeno raspoloženje.Često postoje epileptiformne konvulzije. Uz produljeni tijek bolesti povezuje se hipertenzija. Mentalne promjene u ovom koraku karakterizira kombinacija depresivnih simptoma( -hypochondriacal melankoličnih, suicidalne misli, neugodne abnormalne senzacije - senestopatits) s simptoma karakterističnih za hipertenziju. Akutne egzogene psihoze javljaju se u pozadini hipertenzivne krize. Postupno, kao Cushing bolest - Cushingov pacijenti su povrijeđena intelektualno-mentalne funkcije, smanjen na stanje kritike.

Myxedema karakterizira usporavanje mentalnih procesa, apatije. Postoje vrtoglavica, ohladenost, osjećaj puzanja na koži. Uz rano pojavljivanje bolesti, postoji kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju.

Liječenje provodi psihotropni lijekovi u kombinaciji s terapijom endokrinog sustava.

Njega takvih pacijenata od velike je važnosti u liječenju;obično primjenjuju iste mjere kao i za pacijente s tjelesnim bolestima. Bolesnici s uznemirenost, suicidalne misli i neuredna i stuporous pacijenata u psihijatrijskoj bolnici propisano mirovanje u posebnim odjelima za promatranje s konstantnom, dan i noć osmatračnice. Promatranje pacijenata u psihijatrijskoj bolnici ima brojne svrhe: zaštititi pacijenta od pogrešnih postupaka i u odnosu prema sebi i protiv drugih osoba;spriječiti moguće suicidalne pokuse u bolesnika. Od velike je važnosti praćenje tijeka bolesti, kao što je to slučaj kod duševne bolesti stanje pacijenta tijekom dana ili noći potpuno drugačije. Promatranje pruža liječnik i medicinske sestre.

Uz dodatak krevetu i nadzoru, mnogo se pažnje posvećuje dnevnoj rutini. U psihijatrijskoj bolnici, dnevna rutina treba strogo odgovarati tretmanu koji se primjenjuje. Jutarnji toalet za slabe, oduševljene i uzbuđene pacijente provodi osoblje. Prehrana bolesnika treba mijenjati s obzirom na činjenicu da su pacijenti su uzbuđeni da troše puno energije, kao i povrede vitamina metabolizam u liječenju neuroleptika agenata.

Lijekovi se također daju pacijentima iu određenim satima. Medicinska sestra mora strogo nadzirati da ih pacijenti uzimaju. Potrebno je provjeriti noćne tablice i džepove pacijenata, jer mogu akumulirati nepotrebne stvari i lijekove. Pacijente s donje rublje moraju se mijenjati pravodobno. Tjedno higijensko kupanje. Slabi pacijenti su natopljeni mirisnim octa najmanje jednom tjedno. Potrebno je pažljivo pratiti stanje kože slabih pacijenata, osobito u mjestima najvećeg pritiska: na škapuli, kostiju i koljenima. Slabi bolesnici se više puta dnevno tjeraju da bi izbjegli razvoj kongestivne upale pluća. Krevet slabih pacijenata trebao bi biti ravno, bez platna. Ako je potrebno, koristite podloge. U odjelu, zajedno s nadzornim odborima, trebaju postojati odjeljenja za oporavak pacijenata, odmarališta i sobe za radnu terapiju.

Dnevna rutina treba uključivati ​​radnu terapiju. Osim rada u zatvorenom prostoru ili na otvorenom( vrsta posla je dodijeljen liječnika), pacijent, a poboljšanje stanja dozvoljeno čitati novine, časopisi i fikcija, koja bi trebala biti pokupila u bolnici knjižnici. Pacijenti mogu pohađati filmske emisije ili gledati televiziju.

Njega za psihički bolesne uključuje i simptomatsku terapiju. Kada je nesanica propisala tablete za spavanje. Potrebno je provesti opću terapijsku terapiju. Na imenovanje liječnika može se koristiti crnogorična kupelj, jednostavna topla kupka, gimnastika, masaža i druge vrste fizioterapije.

dodatak konvencionalnim mjerama za njegom i skrbi posebnu pozornost treba obratiti na liječenje bolesnih, taktiku ponašanja liječnika i osoblja. Unatoč stanju uzbude i pogrešnih djela, mentalno bolestan morati koristiti liječnika i osoblja pažljiv, brižan stav. Nije dopušteno da se psihički bolesnoj osobi obraćaju "vama", brutalnom plakanju. Istodobno, kada se inicira agitacija ili agresija, osoblje bi trebalo biti u stanju pažljivo držati pacijenta sve dok se ne zaustavi stimulacija lijekovima. Osoblje u psihijatrijskim bolnicama pod nadzorom liječnika mora naučiti pravilnu brigu za bolesne, pažljiv s njima s poštovanjem i promatranja, koji sprečava država izražava uzbuđenje, agresivnost, samoubojstvo pokušaja.

Pri transportu mentalnih bolesnika u psihijatrijskoj bolnici može biti teško s obzirom na pobudu bolesna, suicidalnih pokušaja i delirij, pod čijim utjecajem je bolesnik odbija bolničko liječenje. Na recept od liječnika, bolesnik se primjenjuje( obično intramuskularno) psihotropnih lijekova prikazanih za njegovu bolest. Medicinsko osoblje u pratnji pacijenta na način, moraju dobiti od liječnika ili hitne iscrpnih uputa o stanju pacijenta, potrebnog nadzora i brigu za njega.

Psihoterapija je metoda utjecaja liječnika i medicinskog osoblja riječju o psihičini pacijenta s kurativnom svrhom. Postoji nekoliko načina poznavanja psihoterapije:

U našoj zemlji prve četiri metode su najčešće korištene.

Psihoterapija se može koristiti i u kombinaciji s drugim metodama liječenja i samostalno. U potonjem slučaju, koristi se za liječenje neuroza. U bolesnika s psihozom glavni načini liječenja su biološki( psihofarmakologija, inzulinska terapija, itd.).Međutim, psihofarmakologije proširio granice psihoterapije u liječenju psihoza: brzo reljefa psihomotorna uznemirenost, uklanjanje halucinatorne-sumanuti sindrom i normalizacije raspoloženja dobiti priliku primijeniti psihoterapijske metode ranije u liječenju psihoze.

uloga psihoterapije u određenim povećava u razdoblju se pacijent vrati obiteljskih odgovornosti i posla, t. E. U razdoblju oporavka i reintegracije. Psihoterapija se provodi u psihijatrijskoj bolnici, dnevnoj bolnici i ambulantnoj klinici. Njegova je misija - za postizanje dezaktualizatsii bolna iskustva u pacijenta, promijeniti svoje pogrešne prosudbe, stereotipa i sustava odgovora, te olakšati prilagodbu vanjskim uvjetima. Psihoterapija ima psihijatra, ali u psihoterapijske radu odigrao važnu ulogu i medicinskog osoblja, koja ima za cilj organizirati liječničku pomoć za pacijente. Od medicinskog osoblja zahtijeva određenu aktivnost u uspostavljanju kontakta sa psihički bolesnim pacijentima, a razgovor ne bi trebao biti ograničen samo na pitanja stanja njegova zdravlja;trebali biti uključeni u pozornost pacijenta svojim domaćim poslovima, njegovih interesa, rad, itd

namjene od rehabilitacije( zamjena) medicine -. . obnova mentalne i fizičke snage preživjele duševnih bolesti osobe na razinu kontrole, odnosno, sposobnost za rad. ..Društvene i rehabilitacijske aktivnosti predstavljaju važan dio liječenja duševnih bolesti i provode se u izvanbolničkom okruženju iu psihijatrijskoj bolnici.

U akutnoj fazi mentalne bolesti, čak i kad normalan emocionalni i rad opterećenje može izazvati povećanu lezije, pacijent treba psihološki i tjelesni odmor, t. E. Medical zaštitni režim koji se provodi najčešće u bolnici. Uz poboljšanje stanja pacijenta pod utjecajem aktivne terapije, kurativno-zaštitni režim zamijenjen je terapijsko-aktivirajućim režimom. Kada je način rada aktivira preporučene socijalno-psihološke učinke zajedno s aktivnom liječenju: Poticanje samo-stimulacija aktivan pristup životu odjela sudjelovanjem u grupnim aktivnostima za terapiju na radu i kulturne zabave. U budućnosti se preporučuje postupno povećanje opterećenja pacijenta i uključivanje u samoupravljanje.

Rehabilitacija je dizajniran za vraćanje pozitivnog stava bolesnika na obitelj, društvo, život i spriječiti nastanak mentalnog defekta s tendencijom pacijenta do samoizolacije. Nastavak aktivnog liječenja pacijenta dovodi do kompenzacije mentalnog stanja, što omogućuje pacijentu da pod nadzorom svojih nastojanja ostane manifestacije njegove bolesti. U ovoj fazi je neophodna svestrana stimulacija pacijentove društvene aktivnosti;cilj rehabilitacijskih mjera je obnavljanje bolesnika u društvenim odnosima, poremetiti bolest. Te se aktivnosti provode u bolnici, kao i nakon izbijanja pacijenata pod nadzorom okruga psihijatara.

u provedbi socijalne rehabilitacije velike uloge pripada medicinskom osoblju, koji prati provedbu sustavnih pacijenata rehabilitacije s povećanjem opterećenja, uzimajući u obzir pacijentove individualne sklonosti i interese. Socijalna rehabilitacija u ambulantnim omogućuje pacijentu da se vrati na isti posao ili stvoriti uvjete za održivi zapošljavanje, kao i pridonosi stvaranju u bolesnika s mineralnim interesa, svrsishodnosti korištenja slobodnog vremena.