Simptomi Varicocele
Varikotsele ( Varikokela) - vene Spermatička kabel se povećati, zamršen, oticanje( proširenih vena) u skrotumu. Vene su plovila koja vraćaju krv u srce nakon što su tkiva tijela primila kisik. Uz sve zidove vene su ventili, koji dopuštaju protok krvi samo u jednom smjeru. Proširene vene znači da su ti ventili nedostaje ili postanu slabi ili neispravan te omogućiti protok krvi unatrag ili stagnirati u venu. Varikocele se razvijaju kada se u skrotumu formiraju varikozne vene;oni nisu ozbiljan rizik za zdravlje i u mnogim slučajevima ne zahtijevaju liječenje. Međutim, kod nekih ljudi varicocele može dovesti do neplodnosti. Vjeruje se da ustajala krv može povećati temperaturu testisa i ometati protok krvi;sve to može zaustaviti proizvodnju spermija. Neplodnost se može izliječiti kada se varikokel ukloni kirurški. Varicocele se događa vrlo često, oko 10 posto svih muškaraca.
• Slab ili neispravni ventili u venama koji vode od testisa mogu uzrokovati varicocele. Budući da se pojavi visoka retrogradno protok dolje spermija širenje vena, prekomjerno razvoj grozdevidnogo pleksus vene. Razvoj varicocele također objasniti ušće pravi kut lijeve unutarnje spermija venu lijeve bubrežne vene, za razliku od prava koja teče pod oštrim kutom u donju šuplju venu, koja je navodno ometa protok krvi na lijevoj strani, što objašnjava veću učestalost proširenih vena u sjemenska vrpca: lijevo -80-86%, desno - 7-19%, s obje strane - 1-6% slučajeva.
• Ponekad blokada vena tumor ili krvni ugrušak može uzrokovati Varikokela.
Doprinos Varikokela čimbenika stagnacije u prsni organi - zatvor, nepravilna seksualni život, teško fizički rad.
Postoji varicocele sorta, pod nazivom "sekundarni varicocele".Zbog tumora u abdomen ili retroperitoneum poremećena istjecanje krvi iz vene na spermija kabela. Kao rezultat toga, venozni zid se također širi. Ova vrsta bolesti uzrokuje temeljito pregledao pate Varikokela, kako bi se izbjegle takve ozbiljne bolesti kao tumor bubrega, kao i drugih tumorskih bolesti. .
• Bezbolan oteklina na jednoj strani skrotumu( gotovo uvijek je lijeva strana), što može nestati u ležećem položaju. Natečeno područje može se činiti poput mase mekanih cjevčica ili crva kad se blago palpa.
• Bol ili osjećaj težine u skrotumu u vrućini ili nakon intenzivne tjelesne aktivnosti.
i korak - proširenih vena otkriven samo palpacija naprezanje pacijentu u uspravnom položaju tijela;
II faza - povećane vene vizualno se određuju, dimenzije i konzistencija testisa se ne mijenjaju;
III faza - obilježena dilatacija vena grozdevidnogo pleksus, smanjenje
u veličini i promijeniti konzistentnost testisa.
• Ispitivanje testisa, uključujući i mekih osjećaja testisa i skrotuma liječnikom kako bi se utvrdilo veličinu i dosljednost pečata.
• Skrotum se može prosvijetliti posebnim svijetlim svjetlom kako bi se olakšala dijagnoza;Varikokela neproziran i ne prenosi svjetlo, dok se drugi anomalija( npr hydrocele ili spermatoceles) transparentan.
• Potrebno je obaviti ultrazvučni pregled radi potvrde dijagnoze.
• Neplodnost se uzima za analizu seminalne tekućine.
• U mnogim slučajevima liječenje nije potrebno. Dovoljno je da se eliminiraju uzrok stagnacije u zdjelici( kronični zatvor, uklanjanju teških fizičkih napora, itd) i sve pada na svoje mjesto.
• Nosite uređaj za podršku za sportaše ili odgovarajuće gaćice, pružiti dodatnu podršku za skrotum i smanjiti bol. Kod starijih osoba, nosio je suspenzije vrlo korisno.
• Operacija uklanjanja pogođenih vene kroz mali rez u skrotumu može se izvesti za borbu protiv neplodnosti. Preostale vene kompenziraju rad udaljenih vena.
Postoji nekoliko metoda za liječenje proširenih vena spermatozoida. Sve ove metode mogu se podijeliti u tri skupine: ekscizija vena, podizanje jaja, kao i začepljenja vena iznutra( embolizaciju).
Indikacije kirurške intervencije u varikokelu su sljedeće okolnosti:
Oštećena kvaliteta sperme;
Bol;
Kozmetički nedostatak;
Prestanak rasta pogođenog testisa tijekom puberteta.
Iscrpljivanje vena uključuje uklanjanje proširenih vena. Složenost takvih operacija je da je potrebno očuvati venski izljev i istovremeno ukloniti proširene vene. Operacije usmjerene na podizanje testisa mogu poboljšati odljevi krvi iz vene i time riješiti problem. Embolizacija uključuje zatvaranje vena iznutra uz pomoć posebnih materijala. Za razliku od drugih metoda, transvenozna embolizacija je učinkovita, sigurna metoda. Ova tehnika vam omogućuje brzu oporavak pacijenta nakon intervencije.
Najčešća je operacija na Ivanissevichu. S obzirom na uzrok varicocele nije samo refluks yaichkovoi venu, ali i pojačan priljev arterijske krvi u testis po yaichkovoi arterije, A. Palomo( 1949) je predložio zavoj uz vene i arterije. U operaciji Palomo, vena testisa povezana je zajedno s pratećim u obliku tanke crimped trunk s arterija testisa.
Kako bi se poboljšali rezultati vaskularne kirurgije, predlaže se korištenje mikrokirurških metoda.
Endovaskularna obliteracija vena testisa smatra se alternativom za operaciju u djece i odraslih.
S rasprostranjenim uvođenjem endoskopske tehnike u kliničkoj praksi je napravio podvezivanja unutarnje sjemenski venu u posljednjih nekoliko godina uvođenjem endoskopa u retroperitonealnog prostora kada transperitoneoskopii.
• X-ray metoda( angiografija) može se koristiti za zaustavljanje protoka krvi u povećanom Beču i time blokiranje varikokela.
• Ne postoji poznati način za sprečavanje varikokela.
• Redoviti pregledi testisa pomažu u ranoj dijagnozi i liječenju anomalija.
• Posavjetujte se s liječnikom ako osjetite neuobičajenu grudicu u skrotumu. Iako varikokele nisu zdravstvena prijetnja, sve neoplazme trebaju pregledati liječnik kako bi isključili rak.
• Posavjetujte se s liječnikom ako ste zabrinuti da varicocele mogu dovesti do neplodnosti.