Simptomi Bechterewove bolesti
spondilitis( ankilozni spondilitis) -hronicheskoe upalna bolest s progresivnim leđne povrede njegova pokretljivost. Uglavnom su mladi ljudi mlađi. U razvoju ankilozantnog spondilitisa, genetski su određeni poremećaji imunoloških procesa povezani. Ova bolest je neobičan oblik upalnog artritisa koji prvenstveno utječe na zglobove kralježnice. Obično počinje u sakralnim zglobovima, gdje kralježnica dodiruje zdjelicu. Bolest počinje u donjem dijelu leđa i širi se do cervikalnih kralješaka.(U 25 posto slučajeva, posebice u žena, u bilježi i bolesti perifernih zglobova). Hrskavice i drugih tkiva kralježnice između zglobova postupno pogoršati i zamijenjena s čvrstim fibroznog tkiva. Na kraju se spajaju leđni kralješci i gubi se pokretljivost zglobova. Simptomi bolesti( na početku je obično bol u donjem dijelu leđa i ukočenosti zglobova) često se najprije pojaviti u kasnoj adolescenciji - početak odraslom stadiju. Pojava simptoma nakon 45 godina vrlo je rijetka. Ranije bolest se pojavljuje, to je lošija prognoza njezina razvoja. Najozbiljnija komplikacija je fraktura kralješaka nakon što su kralješci u potpunosti povezani;to može dovesti do paralize ruku i nogu. Međutim, većina bolesnika ne boluje od ozbiljnih poremećaja, unatoč boli. U svakom trenutku, bolest se može pogoršati, stabilizirati ili ponovno početi. Oko 25-30 posto pacijenata pati od upale i ožiljaka očnih struktura;mali broj bolesnika može imati abnormalnost aortalnog ventila ili ožiljnog tkiva pluća. Ankilozantni spondilitis pojavljuje se tri puta češće kod muškaraca nego kod žena.
• Uzrok ankilozantni spondilitis je nepoznat, iako je očito faktor ovdje igra ulogu nasljedstvo. Tu je i pretpostavka da je odnos između prisutnosti bakterija u tankom crijevu ili upala i autoimunih aktivnosti( kao rezultat od kojih je tjelesni obrambeni napad zdravog tkiva) može biti uzrok propadanja zglobova.
Najčešće su zahvaćena veza kralježnice i sakralnog zgloba. Bolest počinje postupno boli u lumbosakralnoj regiji u početku samo dugotrajnim boravkom u jednom položaju.prsišta lezija kralježnice može biti popraćena bolovima u prsima tipa neuralgije. Kako bolest napreduje, pacijenti počeli žaliti uporni bol u kralježnici, postupno postoji kršenje hod i držanje, napetost razvija rectus mišića leđa, a onda su atrofiraju. Prilikom udarca na kralježnice, opaža se bol. Uz daljnje napredovanje u kasnijim fazama bolesti, osim povećanja boli, razvija naglašenu kifoze od prsne kralježnice, možda, naprotiv, ispravljanje svih fizioloških krivulja kralježnice s razvojem njegove nepokretnosti. Radiološki promatrati promjene u kralježnici s postepeno progresivne ankiloza intervertebralnog zglobova, okoštavanje od vlaknastog prstena intervertebralnog diska, prednje i bočne ligamente s pojavom slike, u kojima je kralježnica podsjeća bambus trska. Oko polovice pacijenata pogođenih i perifernih zglobova, koja nastupa donosi patologiju reumatoidnog artritisa. Mali postotak bolesnika s ankilozantni spondilitis, proces uključeni druge organe i sustave( bubrezi, oči, srce) mogu razviti iritis, iridociklitis, uveitis. Renalna patologija karakterizira nefritis ili amiloidoza bubrega. Srčani angažman može biti popraćena razvojem miokarditis, aoritis s aorte insuficijencije, perikarditis. Tijekom pogoršanja bolesti u krvi povećavaju se leukocitoza, povećanu stopu sedimentacije eritrocita i druge znakove upalne aktivnosti. Reumatoidni faktor u serumu nije pronađen.
Mišićni relaksanti( midolcam) koriste se za uklanjanje sindroma boli i kontraktura mišića. Važno je korištenje masaže, fizioterapijske vježbe, fizioterapije. Za prevenciju ili pogoršanjem plakenil delagil koristi za dugo vremena( do 2 godine).
• Ne postoje posebni tretmani za ankilozantni spondilitis;Terapija je usmjerena na suzbijanje i uklanjanje simptoma.
• Metode sprječavanja ankilozantnog spondilitisa su nepoznate.
• Posavjetujte se s liječnikom ako osjećate bol u leđima cijelo vrijeme.