Hipertonični glomerulonefritis - kako se razlikovati od hipertenzivne bolesti

Arterialna hipertenzija može biti primarna i sekundarna za bubrežnu bolest. Drugim riječima, visoki krvni tlak može se pojaviti kao posljedica smanjene funkcije bubrega, a može uzrokovati bubrega patologiju.

mehanizam oštećenja bubrega

esencijalne hipertenzije i hipertenzivna bolest uvijek se niz promjena u tijelu, što neminovno dovodi do disfunkcije višim sosudoreguliruyuschih centara s razvojem neuroendokrinom i bubrežnih poremećaja. U stupnju progresije hipertenzije postupno se pojavljuju klasične znakove razaranja bubrežnog tkiva i kontrakcije bubrežnih krvnih žila. Istovremeno promatrane kao simptome bolesti bubrega u obliku oticanje lica, glavobolje, i laboratorijsku dokaz oštećenjem bubrega. Međutim, vrlo

hipertenzija u ovom slučaju primarno, a oštećenje bubrega je već posljedica oslabljene tonus krvnih žila i grč od najmanjih arterija - arteriola. S obzirom na

bubrega, zbog na arteriola sklerozu, degenerativne procese na javljaju atrofične tkivo bubrega. Postupno se zamjenjuje vezivnim tkivom i gubi svoje izvorne funkcije. Međutim, ovi postupci su dovoljno rastegnut na vrijeme - neki nephrons umiru, drugi su prisiljeni da se na tim funkcijama, ali su postupno istrošiti. Taj se mehanizam nastavlja sve dok ostaje određeni postotak zdravih nefronova u bubrezima.

Nadalje, patologija je pogoršan poremećaje priključenju u regulaciji tjelesne neuroendokrinog - poboljšane proizvodnje tvari, kao što su renin, angiotenzina i aldosterona. Ovi procesi su međusobno povezani i jači arterijska hipertenzija, bubrežna simptomi, i obrnuto, što više utjecati na bubrege, to su veći broj krvnog tlaka. Kao

hipertenzija javlja kada Ako hipertenzija zbog oštećenje bubrega do oštećenja bubrega

, kao što je glomerulonefritis, hipertenzivnih ukupnom razvojnom mehanizmu slični, ali je u prvom planu upalnim procesima u bubrežno tkivo zbog cirkulacije u krvi antigen kompleksa autoimunihantitijela.

Ovi kompleksi imaju štetan učinak na najmanjih krvnih žila bubrega - glomerularne kapilarnom sustavu, a to dovodi do razvoja edema i spazma krvnih žila, ne samo u bubregu, ali i po cijelom tijelu. U ovom trenutku, renin angiotenzin aktiviranog mehanizam, što dovodi do povećanja vaskularne spazme i povećanje sistemski krvni tlak.

Usprkos sličnostima je hipertenzivna glomerulonefritis ima razlike u kliničkoj slici i dijagnozu prije nego je liječnik treba razlikovati jedni od drugih, ove dvije bolesti. Kako razlikovati

hipertenzije u bolesti bubrega glomerulonefritis

hipertenzivna se javlja obično na pozadini tijekom latentne bolesti. U tom slučaju pacijent osjeća zadovoljavajuće i ne čini nikakve posebne pritužbe. Tijekom dana on može osjećati slabost, letargija i slabost, glavobolju, ali sveukupno zdravlje je zadovoljavajuća.

Općenito ti su simptomi blagi težini, tako da pacijenti u rijetkim slučajevima otići do liječnika. Obratite se stručnjacima oni mogu uzrokovati simptome kao što su:

• oštećena vida - magla, titranje muha, smanjena oštrina vida;
• Bol u srcu, otežano disanje, lupanje srca;
• može promatrati jutro edem u lice i gornji dio debla nisu povezani s načinom piće ili greške u prehrani.

stupanj bolesti u velikoj mjeri ovisi o ozbiljnosti povrede i bubrega u obliku u kojem se odvija hipertenzivni glomerulonefritis. Kada nestabilni hipertenzija kada porast krvnog tlaka je periodično, pacijent može biti ograničena na samo nekoliko pritužbi, ali u teškim bubrežnih bolesti hipertenzije konstantne karakteristike.

U takvim slučajevima, anketa će se otkriti daljnje znakove hipertenzije:

Kada se gleda

• fundus - ograničen i vrlo savijen arterije, luminalnog suženja žila i u istovremenom brtvljenje zidovima, krvarenje i oticanje očnog živca papile;
• U studiji srca - EKG promjene sa znakovima hipertrofije lijeve klijetke;
• U studiji urinarnih simptoma su vrlo maleni, i oni će se pojaviti samo smanjila gustoću mokraće, uz dostupnost proteina i krvi u malim količinama, kao i naznakom pada filtracije bubrega.

Oštar porast krvnog tlaka do iznimno visokih vrijednosti nije vrlo karakterističan za bubrežnu hipertenziju. Također, razvoj takvih komplikacija kao moždani udar mozga ili srčanog udara nije tipičan. No, razvoj kroničnog zatajenja lijeve klijetke dovoljno je tipičan za ovaj oblik bolesti. Osim toga, glomerulonefritis ima stalan napredak i postupno se pretvara u kronično zatajenje bubrega.

Kao oštećenja bubrega na pozadini hipertenzije, klinika će biti malo drugačija. Na pozadini nagli porast krvnog tlaka sljedećih simptoma:

1. Naglašeni oticanje lica i ruku, što se jasno vidi njihov odnos s prijemom velike količine tekućine ili slane hrane noć prije;
2. Konstantne tupim intenzivnim glavoboljama, osobito u zatiljku;
3. Numbnost ruku i nogu;Ispitivanje promjena urina
4. opaža u prisutnosti nefroangioskleroz ili kroničnog zatajenja bubrega,
5. od srca i krvnih žila fundusa izraženi poremećaje koji pokazuju stagnaciju krvi u sistemsku cirkulaciju, lezije fundusa.

Te značajke lako prekinuti uzimanje saluretikov, dok se za hipertenzivne glomerulonefritisa takav učinak ne može se promatrati. Najčešće komplikacije hipertenzije su miokardijalni infarkt, moždani udar, kronično zatajenje bubrega.

Liječenje hipertenzije u glomerulonefritis

obzira na razlog nije bio u nastanku hipertenzije, imenovanje antihipertenziva je obavezno. Oni su propisani u malim dozama, uzimajući u obzir težinu bubrežne disfunkcije. Da bi se postigla maksimalna stalno i smanjenje krvnog tlaka uvijek mora ići na dijetu bez soli sa smanjenim unosom tekućine. Kada su propisane

uporni porast krvnog tlaka i porast edema, k antihipertenzive, diuretici i kortikosteroidi.

1. Za smanjenje krvnog tlaka primjenjuju se - enalapril, kaptopril, ramipril;
2. Blokatori kalcijevog kanala - verapamil, dialtiazem;
3. Sympatholytics - reserpine, klonidin;Diuretici - furosemid, spironolakton, manitol.

dodatak tih sredstava, može se dodijeliti i ganglion-simpatoblokatory, ali svi trenutni tretman mora biti usmjerena na postupan pad krvnog tlaka, no uvijek lijekovi primjenjivani u niskim dozama, povećavajući svoj učinak samo u odsustvu ili propadanja. Ako se promatra hipertenzija u bolesnika za dugo vremena, lijekovi se propisuju na temelju stalnog lijek, čak ni u remisiji.