Postoji konzervativno i kirurško liječenje glaukoma
Glaukom je početak degenerativno-distrofičnih procesa u optičkom živcu koji proizlaze iz kroničnog povećanja intraokularnog tlaka. Ako odmah ne ustanovite uzrok glaukoma i ne počnete s liječenjem, osoba može izgubiti vid i zaslijepiti. Liječenje glaukoma može biti i konzervativno i kirurško.
Metode za liječenje glaukoma
Tijek bolesti karakterizira podmukaošću i nedefiniranim simptomima. Većina pacijenata traži medicinsku njegu u naprednim stadijima bolesti, kada im se vidno smanji vid. Zato se glaukom smatra voditeljem svih uzroka onesposobljenosti, dobivenih zbog patološke očne napetosti.
Liječenje glaukoma također ovisi o dobi, stanju i individualnim karakteristikama bolesnika. Manja popratna kronična oboljenja od drugih organa i sustava, to je bolja prognozu liječenja i manja je vjerojatnost dobivanja komplikacija. Glavni cilj terapije je smanjiti intraokularni tlak.
Za pravilno liječenje morate najprije dovršiti kompletan klinički pregled i odrediti koji oblik glaukoma postoji u svakom pojedinom slučaju, a također odrediti stupanj i ozbiljnost bolesti. Prednost ranog i preventivnog liječenja oftalmologu u dobi od preko 40 godina je otkrivanje glaukoma u početnoj fazi, što će omogućiti ne-kirurški, ali konzervativni tretman.
Za dijagnostiku primijenite metodu tonografije, uz pomoć kojih se ispituje stanje tekućine u oku. Tonografija u glaukoma omogućuje vam provođenje i bilježenje dinamike procesa koji se javljaju, kao i grafički prikaz pritiska oka. Posebnost metode je da je za određeno vrijeme moguće odrediti koeficijent lakoće ili indikator količine tekućine( mm3) koja izlazi iz oka u 1 minutu. Izračun se provodi prema posebnoj tablici i uspoređuje se s normom.
Normalno, taj koeficijent iznosi 0,3 mm3 / mmHg, koji bi trebao biti na odmak od 2 mm3 / min s tlakom očiju ne više od 15-18 mmHg. Studija se provodi na ambulantnoj osnovi tijekom 4 minute, prvo anestezirajući rožnicu oka s dicainom.
Načela konzervativnog liječenja
U konzervativnom liječenju propisani su različiti lijekovi za glaukom( najčešće kapi za oči), što može smanjiti intraokularni tlak. Lijekovi koji se koriste u tu svrhu imaju sljedeći učinak:
- Smanjite količinu tekućine unutar oka.
- Poboljšati odljevi intraokularne tekućine.
- Utječu na cijeli proces formiranja glaukoma, to jest, imaju zajednički učinak.
- Umjetno održavajte ravnotežu intraokularne vlage.
Osim toga, u ranoj fazi bolesti koriste se fizioterapija( elektrostimulacija optičkog živca) i injekcija smjesom vitamina i minerala.
Odabir lijeka provodi se samo u pojedinačnom načinu rada, jer kod osoba starijih od 40 godina( kada se registrira glavni broj slučajeva glaukoma) postoje različite fizičke bolesti. Osim toga, svaki od intraokularnih lijekova protiv glukoze ima nuspojave i ima brojne kontraindikacije.
Na primjer, mnogi od ovih lijekova ne mogu se propisati za opstruktivne plućne bolesti i bolesti srca. Slažem se da je pronalaženje osobe starije od 40 godina bez navođenja tih problema vrlo teško, pa se mnogim pacijentima nudi kirurška operacija.
U nekompliciranim slučajevima koristi se metoda liječenja, kao što je hirudoterapija glaukom, koja poboljšava drenažu i odljevi intraokularne tekućine gotovo 10 puta. Osim toga, pijavice su u stanju pročistiti tekućinu za oči od produkata propadanja stanica i smanjiti intraokularni tlak.
Načela kirurškog zahvata
Kirurško liječenje prvenstveno je usmjereno na poboljšanje odljeva intraokularne tekućine. Sve kirurške metode imaju puno prednosti, jer su inherentno sigurne, atraumatske i vrlo učinkovite metode liječenja glaukoma. Tehnika operacija može biti uz pomoć mikrokirurgije oka ili pomoću laserske tehnologije.
Postoji nekoliko vrsta laserskog tretmana glaukoma:
- Lasersko iridektomija - s laserom se stvara mali otvor na vanjskom rubu irisa, koji dopušta očnoj tekućini iz stražnje komore da prodre u prednji i obratno slobodno. Metoda daje dobre rezultate u liječenju glaukoma zatvaranja kuta. Kod liječenja glaukoma laserom, cijena oba oka varira unutar granica od 60.000 rubalja.
- Laser trabeculoplasty - koristi se za otvoreni kut glaukoma, tijekom kojeg laser otvara drenažne prolaze.
- Laser Ciliary Ablation - koristi se u naprednim slučajevima glaukoma, tijekom kojeg se uništava ciliarno tijelo koje proizvodi tekućinu.
- Trabekulektomija - izrezivanje dijela odvodnih prolaza, nakon čega tekućina ne ometa slobodno cirkulaciju.
- Uređaji za skretanje - kada se mikrotubuli ili šunci umetnuti u šupljinu oka kako bi se poboljšao usisavanje.
- Visokokanalostomija je operacija koja uklanja sclere, što rezultira prirodnom filtracijom tekućine kroz tanki sloj preostalog tkiva.