Kronični gastritis - nosological skupina kroničnih patoloških stanja u želucu koje karakterizira proces upalne distrofichekogo, lokalizaciji u debljini njegove sluznice.
Pridružena patogenetskih mehanizmi sekretorni poremećaj, endokrini i motorne funkcije želuca.
Gastritis je bolest koja se najčešće stječe u djetinjstvu.
Nema prevlast u pogledu spola. Postoji nasljedna predispozicija za razvoj ove patologije. Ovisno o pH želučanog soka je izoliran gastritis s visokim i niskim pH.Lokalizacija upale može biti bilo koje: tijelo, antrum, kardija.
Uzroci kroničnog gastritisa
razloga, kao predisponirajući čimbenici u nastanku kroničnog gastritisa su mnogi. Ovisno o specifičnom etiološkom faktoru može se razlikovati odvojeni tip bolesti. Trenutno
glavnih razloga razvoja kroničnog gastritisa je:
1) Infekcija organizmu Helicobacter pylori( u ovoj situaciji razvija Helicobacter pylori povezana gastritis);
2) Utjecaj na želučane sluznice kemikalija( uključujući lijekove: posebno, nesteroidni protuupalni lijekovi) izaziva razvoj kemijske gastritisa;
3) Kontakt s i izloženost sluznici želuca sok pankreasa u različitim bolestima pratnji duodenogastric refluksa( proizlazi kemijske gastritis);
4) Dobivanje autoantitijela Castle svojstvenim faktora i / ili u želučanom parijetalne stanice( glavni uzrok autoimunog gastritisa);
5) hrane alergije može uzrokovati razvoj gastritisa eozinofilnih oblika;
6) celijakija( patološki proces karakteriziran povećanim razinama intraepitelne limfocita u jamu i pokrivaju slojevima epitela želuca) je uzrok kronične limfocitne gastritis;
7), sarkoidoza, Crohnove bolesti, bolešću, Wegener-ova granulomatoza, eozinofilni granulom, Whipplova bolest, mukoza, strana tijela često izazivaju pojavu i razvoj nezaraznih granulomatozna gastritis.
Među predisponirajući faktori od velike važnosti zbog:
loše prehrane( nepravilan jela, jela ili pretjerano vruće ili previše hladno jela, često konzumiranje brze hrane, nekontrolirano konzumiranje alkoholnih pića);
pušenje;
česti stres;
nasljedna predispozicija.
Simptomi kroničnog gastritisa
Općenito, kronični gastritis se javlja gotovo asimptomatski sumnja njegova prisutnost mora biti dopušteno razdoblje pogoršanja ili tijekom rutinskog EGD-studija( kad najjasnije se kliničkim simptomima otkriva).
Klinička slika svake vrste kroničnog gastritisa ne razlikuje se radikalno. Postoje "klasični" simptomi koji vam omogućuju sumnju na prisutnost ove patologije.
Kasnije, koristeći različite metode dijagnoze može se odrediti kao vrsti bolesti i neposrednog uzroka njegovog nastanka. Među glavnim simptomima su sljedeći:
1) Bol u epigastričnoj regiji, koja se može javiti na prazan želudac ili nakon izravnog obroka( ili nakon 1 / 2-1.5 sati).Bol može biti tup, bolan i može biti povremeno rezanje, grčeve. Karakteristična značajka je smanjenje boli nakon uzimanja lijekova s antacidom ili antisekretorima;
2) Osjećaj težine i nelagode u epigastričnoj regiji, osjećaj prelijevanja želuca nakon jela;
3) Udišući zrak ili kiselo, neugodan okus u ustima;
4) Smanjen apetit( karakterističan za gastritis s niskom kiselinom);
5) Mučnina, rijetko povraćanje;
6) nestabilna stolica;
7) Uz nedostatak vitamina B12, opća slabost, slabost, umor, vrtoglavica, pospanost, blijeda koža, peckanje u jeziku.
Preporučujemo da se upoznate s kliničkim manifestacijama drugih oblika gastritisa želuca: atrofičnog, erozivnog i površinskog gastritisa.
Dijagnoza
Da bi ukazala na to da kronični gastritis može biti klinička simptomatologija bolesti, konačna dijagnoza može se izvršiti samo nakon temeljitog pregleda.
Za diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima probavnog trakta, metode istraživanja kao što su: analiza
feces za otkrivanje okultne krvi;
ispitivanje sekrecijske funkcije želuca( intragastrično pH-mjerenje);Analiza
stolice za neprobavljene ostatke hrane;
FEGDS( "zlatna" metoda dijagnosticiranja gastritisa);
testovi za identifikaciju uzročnika Helicobacter pylori( urease i respiratorni testovi);
krvni test za otkrivanje antitijela na parijetalne stanice želuca, kao i unutarnji čimbenik dvorca;
podna manometrija( dijagnosticira refluks gastritis s povećanim tlakom u duodenumu);
procjena motoričke evakuacijske funkcije želuca pomoću specijaliziranih senzora( elektroenografija);
biopsija tkiva( koristi se kako za određivanje tipa gastritisa, tako i za diferencijalnu dijagnozu kod stvaranja želuca i drugih upalnih bolesti);
Ultrazvuk abdominalne šupljine radi isključivanja patoloških procesa u hepatobilijarijskom sustavu, kao i gušterače. Liječenje kroničnog gastritisa
Osnova liječenja kroničnog Helicobacter pylori-povezan kronični gastritis je upotreba tri- i četverostrukih.
Prva shema antimikrobnog djelovanja je kombinacija takvih lijekova kao što su: amoksicilin, metranidazol, bizmut dicitrat. U drugoj shemi, inhibitor proton pumpe Omeprazol se dodaje u gore opisane pripravke.
Djelovanje lijeka na određeni tip gastritisa ima svoje osobine i nijanse, ali postoje skupine lijekova koji su primjenjivi za liječenje bilo koje vrste. To uključuje:
lijekove koji smanjuju kiselost( Gelusil-lac, Phospholugel, Maalox);
blokeri proton pumpe( pantoprazol, omeprazol);
H2-histaminski blokatori( ranitidin, famotidin);
polifermentativni lijekovi( Creon, pankreatin);
antispasmodici( Papaverin, No-shpa);
lijekovi koji reguliraju pokretljivost želuca( Trimedat);
pripreme koje promiču regeneraciju oštećene sluznice želuca( morska pustinja ili ružino ulje, Riboksin);
vitamini( skupina B - B12, kao i folna kiselina).
Tijekom remisijskog razdoblja, dodatno liječenje je prikazano u obliku fizioterapije: EHF na epigastričnom području, elektro- i fonoforeza, balneoterapija. Također je važno održavati dijetu za kronični gastritis kako bi se izbjegla pogoršanja.
Prevencijske mjere
U srcu prevencije gastritis je održavanje zdravog načina života( prestanak pušenja i prijem alkoholnih pića), poštivanje racionalne ishrane( graničnoj konzumiranja brze hrane, masnu, duhovit, teško probavljiva hrana), pravodobno liječenje oportunističkih bolesti, ako je potrebno, ponovno iskorjenjivanje terapija akutne Helicobacter pyloripovezani gastritis.
Ja sam težio 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..
Gljivica nokti se to boji kao vatru! Ako u hladnoj vodi. ..
Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Samo trebate jednom dnevno razmazati noge. ..
"Dedovskiy" metoda prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!