Dijabetska koma
Najopasniji komplikacija dijabetesa je dijabetes coma .U ruskom prijevodu, riječ "koma" znači duboki san. Ali, to se razlikuje od dubokog sna jer se ne može probuditi osoba s laganim, zvučnim ili mehaničkim utjecajem.
Dijabetska koma uvijek se javlja u pozadini oštrog porasta razine šećera u krvi. No, glavni uzrok ovog komplikacija nije hiperglikemija i teškog trovanja tijela, a na prvom mjestu - središnji živčani sustav, prekomjerna akumulacija u krvi proizvoda nepotpune dis-Pas tom masti. Ovi produkti razgradnje, tzv Ke-Yunov tijelo, dovesti do izolacije i acetona u mokraći kroz pluća s izdahnutom zraku.
Dijabetička koma prethodi precomatous uvjet. Odlikuje se povećava opću slabost, potpuni nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja i pospanost. Izdahnutom zraku pojavljuje aceton miris( miris podsjeća ukiseljeno esencije jabuka ili kruška).Zbog slabosti mišića i suhoće sluznice, govor u osobi je spor, nejasan. Pacijenti s teškoćama hodaju, svijest se očuva. Ako nisu pravovremeno napravio terapijske mjere, stanje i dalje pogoršavati, i razvoj dijabetičke kome. Postoji kršenje pokreta, disanje postaje duboko i bučno( Kussmaulovo disanje).U izdahnutom bolesnom zraku - oštar miris acetona. Kod ispitivanja bolesnika može se primijetiti suhoće kože i sluznice, grubost lica. Ton očne jabučice je spušten, puls je čest, krvni tlak se čuva na najnižim znamenkama. Mučnina se pojačava, ima povraćanja.Šećer u krvi obično je 350 mg%, glikozija. Razina ketonskih tijela u krvi može doseći 100 mg%.Neki pacijenti imaju oštre bolove u donjem dijelu trbuha, trbušni pritisak je napet, bolan pod pritiskom. Svijest u početnoj fazi dijabetičke komete sačuvana je, ali osoba s poteškoćama odgovara na pitanja. S progresijom ketoze, postoji gubitak svijesti.
Dijabetička koma - ozbiljna je komplikacija kod dijabetesa, ali u današnje vrijeme vrlo rijetke, jer neizmjerno povećala kulturnu razinu ljudi koji imaju dovoljno prilika za bilo kojeg razloga, zbog pogoršanja zdravstvenog stanja, zatražiti savjet liječnika, medicinsku njegu koja sprečavakomplikacije.
pravovremeno poduzeti energične, aktivne mjere za uklanjanje pacijenta od prekomatosnoe ili koma obično prestaje sigurno. Mora se pružiti medicinska njega odmah. Povoljan ishod dijabetičke kome ovisi o razdoblju proteklo od trenutka kada pacijent je pao u nesvijest, do vremena kada će se pomoć.Ranije mjere su poduzete kako bi se uklonila koma, to je povoljniji ishod. Medicinsku pomoć treba pružiti
najkasnije prvih 6-8 sati nakon pojave dijabetičke komete. Liječenje dijabetičke komete treba izvoditi samo u bolnici. Pokušaji liječenja pacijenta kod kuće mogu biti neuspješni.
Treba imati na umu da nije svaka koma dijabetična. Bolesnika s dijabetesom mogu biti u prisustvu popratnih bolesti koma bez dijabetesa podrijetlo( uremički koma) i povezanost s bolešću bubrega u krvarenja u mozgu( aioplekticheskaya) i dr., Veže u bolnicu smjer u kojem je moguće ispravno prepoznati lik koma i nakvalificiranu medicinsku njegu.
Glavni lijek koji se služi službenom medicinom za suzbijanje dijabetičke komete je inzulin. Primjenjuje se ne samo supkutano ili intramuskularno već za najbrži učinak i intravenozno. Kako bi se spriječilo hipoglikemijsko stanje zbog uvođenja velikog lo I inzulina i poboljšati metabolizam uklanjanja procese kardiovaskularne bolesti su intravenozna infuzija 40% -tnoj otopini glukoze. Unesite 10% -tnu otopinu natrij klorida, otopine soli i nanesite srčane agense( kamfor, kofein, itd.).Pri pružanju medicinske skrbi pacijentu u komi, potrebno je ostvariti veliku učinkovitost. Pomoć treba provesti pod nadzorom laboratorijskih testova( određivanje razine šećera u krvi, urina šećer i ketonskih tijela).Dajući ove zahtjeve, neumornu pažljivu brigu, može se spasiti život osobe koja je u komi.
Suvremene metode liječenja usmjerene su na smanjenje povišenih razina šećera u krvi na normalnoj razini.