Keratitis - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

keratitis - upala rožnice oka koja se javlja kao posljedica ozljede, infekcije ili alergije, manifestira svoju zamućenosti i smanjena oštrina vida.

keratitis uzroci:

- infekcija( virusnih, bakterijskih, gljivičnih, protozojske)
- nošenja kontaktnih leća
-
ozljeda rožnice - Alergija
- photokeratitis( zavarivači)
- hipo- i avitaminoza
- kršenje ako je oštećena inervacija 1 granetrigeminalni živac. Simptomi keratitis

keratitis karakteriziran tzv rožnice sindrom , sadrži trijadu simptoma: trganja, fotofobija, blefarospazma ( prisilno zatvaranje kapaka).Zbog dobre inervacije rožnice ima stalnu bol u oku i osjećaj stranog tijela, pacijent se ne može otvoriti oči.Čini Perikornealnaya( oko rožnice) ili miješane injekcije. U prednjoj komori može biti gnoj( hipopion).Kod stražnje epitel pojavio talog( sastoje limfocita, makrofaga, stanica plazme pigment „prašina” slobodno pluta na vlagu komore, svi ovi elementi slijepljena i smjestiti na stražnjoj površini rožnice).Smanjena oštrina vida u formiranju neprozirnosti u optičkom zoni.

Keratitis mogu biti površine( oštećena epitela i Bowmanove membrane) i duboko( u upalni proces uključuje slijedeće slojeve rožnice - Descemet je membrana i strome).

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa izolira središnjeg i perifernog, ograničeni ili difuzni keratitis. Morfološki razlikuju magljenja, novac-kao, u obliku drveta. Oni se razlikuju izvana po obliku, veličini i mjestu upale rožnice.

etiološki( ovisno o uzroku keratitis) se izolira:

- egzogenog ( viralne, bakterijske, gljivične, traumu, protozojske bolesti kapaka i konjunktivu, suzna sustav)

traumatskog keratitis

- endogeni ( kronične infekcijekao što su herpes, sifilis, tuberkuloza, metaboličkih poremećaja, autoimune i reumatske bolesti, alergije).

Endogeni keratitis

čest uzrok keratitis je virus herpesa .U tom slučaju, postoji drvo na rožnice neprozirnosti, sindrom rožnice izgovara. Obilježen jakom boli. Osjetljivost rožnice smanjena je u nedirnutim područjima.

Kada nosi kontakt može doći do Acanthamoeba keratitis .Njegov razlog: ispiranje sa spremnicima za vodu iz slavine, kupanje u prljavim vodama, kršenje pravila higijene. Karakteristično zadržavajući protok s teškom boli.

Acanthamoeba keratitis

traumatskog keratitis pojaviti zbog pristupanja sekundarne infekcije, obično bakterija. Svojstva svih znakova upale. Infiltrirati rožnicu je formirana, a zatim čir, koji se proteže ne samo u veličini, ali i po dubini, često dolazi do Descemet u membrani i moguće perforacije. Kada

alergijski keratitis dugo postoji upala dovodi do opacification rožnice.Često se ova dijagnoza mora razlikovati od alergijskog konjunktivitisa. Kada

štete( često ozljeda) 1 grane trigeminalnog živca može poremetiti inervaciju rožnice( smanjena osjetljivost na ukupnim gubitkom od toga) i neuroparalytic keratitis dogoditi. To je moguće s istim patologija lagophthalmos( potpuni ili nepotpuni nesmykanii ugao oka).Jedini simptomi su bol i smanjena vidna oštrina. Infiltrat pretvara u zla koja se proteže vrlo brzo te je teško liječiti. Kada

hipo- i Beriberi B1, B2, PP keratitis može razvijati, što često ima bilateralne lokalizacije.

Simptomi mogu biti blagi;neki keratitis imaju polagani tijek. Kada se flacidna i kronična upala u rožnici pojavljuju posude.

Ako ste primjetili barem jedan od sljedećih simptoma, odmah se javite liječniku:

- bol
oka - kidanje
-
osjećaj stranog tijela - nemogućnost otvoriti oči
- crvenilo oka

Dijagnostički nije dopušteno, jersamo stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu.

Dijagnostika keratitis

liječnik ima sljedeće dijagnostičke tehnike:

- vanjski pregled,
- provjera vidne oštrine,
- po izboru Ectropion se isključila stranih tijela,
- biomikroskopijom( studije oko mediji pod mikroskopom),
- bojanje fluoresceinom rožnicu( zabolje vizualizacija stupnja oštećenja rožnice),
- analgezimetriya( definicija osjetljivosti boli).

veliki značaj u dijagnostici imaju mikroskopijom i ispisuje kultura rožnicu, detekciju antitijela na virus herpes simpleksa( ELISA, PCR) na krvni RW, Revmoproby, fluorografiju, intradermalne alergija testovima.

svakako proučiti suzne putove i rehabilitaciju ako je potrebno. Kako bi se eliminirale

džepove fokalne infekcije kod pacijenta konzultirati ENT, zubar. U prisustvu endogenih uzroka treba posjetiti terapeut, reumatologa, ginekolog ili urolog, allergist, venereology, phthisiatrician.

Liječenje

keratitis keratitis Liječenje treba biti lokalno i općenito, najčešće se izvodi u bolnici. Možda izvanbolničko liječenje pod liječničkim nadzorom iu skladu sa svim preporukama, ali samo ako je upala površine. Self-lijekove dovodi do komplikacija. Zajednička za sve

keratitis:

- odvikavanja terapije( reosorbilakt 200,0 intravenozno),
- oralno ili parenteralno antibiotici, antivirusna i antigljivična sredstva, ovisno o tipu i osjetljivosti
- desenzibilizacije terapije( 10% kalcijev glukonat se dodaje u IV),
- multivitamina 1 tableta 1-2 puta dnevno. Lokalno liječenje keratitis

:

- zakopavanja dezinficijensi( natrij sulfatsil 20% miramistin) i antimikrobna kapi( Floksal, Tobrex, Oftakviks) u početku svakih 2 sata, a zatim 4 puta dnevno.
- Ako nije oštećen epitel, kapi za oči koje sadrže hormone( Oftan-deksametazon, Maksideks) 2 puta dnevno.
- u virusnim kapi keratitis sadrže interferon( Okoferon) 5 puta dnevno, ili Oftan-go( najprije svaki sat, smanjivanje doze do 3 puta na dan).
- Protuupalni kapi( Naklof, Indokollir) svakih 4-6 sata.
- midrijatik( proširuje učenik kako bi se spriječio nastanak adhezije) - tropikamid, fenilefrin, atropin.
između različitih kapi za kapanje mora biti razmak od najmanje 5-10 minuta.
dobar učinak supkonjunktivnih( midrijatike - mezaton) i parabulbar( antibiotici - gentamicin, cefazolin i hormona - Dexon) injekcije.
- Korneregel 2-3 puta na dan da se ubrza Epitelizacija rožnice.
- Zovirax krema 5 puta dnevno herpetic keratitis. Kada hcrpctički keratitis i uzeti u aciklovir 200 mg 5 puta dnevno 7-10 dana. Ako inficirane

suza načine, njihov svakodnevni ispere s 0,25% otopina kloramfenikola, ili 0,01% miramistinom Furacilinum 1: 5000

Kada keratitis s oštećenjem inervacije prikazano često kojom masti( eritromitsinovaya 1% 1%, tetraciklin Floksal) i uklanjanjeneuroparalitical uzroka upale rožnice.

Da bi se ubrzalo Epitelizacija i resorpcija ožiljaka propisano fizioterapiju: elektrofonoforez, magnetski. U dugoj

hcrpctički keratitis moguću primjenu takvih tretmana kao krioterapija, laser zgrušavanja idu diathermocoagulation oštećenih područja.

prehrana terapija se preporuča s visokim sadržajem bjelančevina, vitamina i minerala, smanjene masti i ugljikohidrata.

Komplikacije keratitis

Liječenje keratitis trebaju biti sveobuhvatne i pravodobne kako bi se spriječio razvoj teških komplikacija kao perforacije rožnice, iridociklitis( upala choroid), sklerozu, cndoftalmitis( gnojna lezije staklast), sekundarni glaukom, što može uzrokovati gubitak oka,i rožnice zamućenja u koji ireverzibilno smanjuje oštrina vida.

Profilaktitka keratitis

prevencija je u skladu s higijenskim pravilima nosi i brizi za kontaktne leće, zaštitu očiju od prodora stranih tijela, pranje žarišta zaraze i liječenja bolesti, što može uzrokovati keratitis.

oftalmolog Letyuk TZ