Izlučivanje mokraćnog mjehura - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

schistocystis - teški kongenitalna anomalija na koji označen trbušne stjenke nedostatke i gubitak mjehura sluznice izvana.

Uzroci mjehura exstrophy

mjehura exstrophy - nije najčešća bolest u urologiji, nego zato što daje vrlo ozbiljne komplikacije, njegova studija u klinici uroloških bolesti je obavezno. Jedini uzročni faktor exstrofije mjehura nije prisutan. U razvoju bolesti, uključeni su mnogi unutarnji i vanjski uzroci, koje ne može ostvariti svaka osoba.

Prije svega, trudnice trebaju odrediti razinu hormona, kao što je to dishormonal poremećaji često postaju uzroci prirođenih anomalija. Dijabetes, tumor hipofiza, adrenalne hiperplazije, hipertireoza - ne sve bolesti koje mogu biti uzrok mjehura exstrophy.

Vanjski faktori uključuju pušenje, pijenje alkohola, embriotoksične infekcije, učinke određenih kemikalija i lijekova. Osim toga, kako bi se spriječio razvoj exstrofije mokraćnog mjehura, trudnice se savjetuje da izbjegavaju izlaganje radioaktivnom zračenju.

Znanstvenici daju veliku važnost u razvoju eksstrofije mokraćnog mjehura do traumatskih ozljeda. Po njihovom mišljenju, trauma je najčešći uzročni faktor u razvoju ne samo exstrophy, nego i mnogih drugih kongenitalnih anomalija urinarnog sustava.

Simptomi exstrofije mjehura

Eksstrozija mjehura je bolest s izraženom kliničkom simptomatologijom. Prvo i najvažnije, karakterizira nepostojanje prednjeg abdominalnog zida u donjem dijelu trbuha i odsutnost prednjeg zida mokraćnog mjehura. Dakle, sluznica stražnje stijenke mjehura odmah pada na površinu. Naravno, u ovom slučaju, mokraća, koja dolazi od bubrega, ne pušta se kroz mokraćnu cijev, već kroz nedostatak dolazi van.

Eksstrozija mokraćnog mjehura

Stalna iritacija kože oko mokraćnog mjehura odmah uzrokuje upalu. Klinički je karakteriziran crvenilom i teškim svrbežom. No, budući da je dijete vrlo mala, svrbež njegove kože očituje se pogoršanjem općeg stanja, razdražljivosti, odbijanja dojke i slabe debljanje.

Razgovarajte o da moraju ići na urologu na takve bolesti je glupo jer je 100 posto slučajeva dijagnosticira se u rodilištu u kojem se dijete poslao na operaciju i za urološke bolnici.

Dijagnoza exstrofije mjehura

Zbog karakteristične kliničke slike bolesti, dijagnoza patologije nije osobito teška. Međutim, kako bi bili uvjereni da kvar vodi u šupljinu mokraćnog mjehura, a ne, recimo, u abdomen, potrebno je provesti dodatne studije. Potrebno je započeti s pregledom prednjeg trbušnog zida od nedostatka. Kod exstrofije mokraćnog mjehura, urin se izlučuje u analizama, dok se u drugim patologijama može naći peritonealna tekućina ili serozni eksudat.

Vrlo informativne metode u ovoj situaciji potrebno je uzeti u obzir cistoskopiju. Uređaj u ovom slučaju nije uveden kroz mokraćnu cijev, nego izravno u defekt zida mokraćnog mjehura. To nam omogućuje procjenu veličine defekta, kao i određivanje njegovog položaja u odnosu na druge važne anatomske oblike, poput uretera ili uretralnog otvaranja.

Zbog exstrophy mjehura mogu biti povezane s drugim ozbiljnim bolestima unutarnjih organa, dijete treba provesti niz dodatnih istraživanja identificirati potonje. Na primjer, uz pomoć ultrazvuka moguće je identificirati patologiju takvih organa kao što su bubrezi, jetra i slezena. Osim toga, koriste se računalna tomografija i endoskopija.

Apsolutno je potrebno provesti genetsko ispitivanje djeteta, budući da exstrophy mokraćnog mjehura često može biti simptom neke genetske bolesti, kao što su Down sindrom ili Edwards. Naravno, bolje je da se ova genetska analiza izvodi tijekom trudnoće.

Liječenje exstrofije mokraćnog mjehura

Naravno, to malformacija pada izuzetno kiruršku korekciju. Plastična operacija izvedena kada extrophy mjehura uvijek vrlo kompliciran i fatalnu opasnost za pacijenta. Treba napomenuti da kako bi zatvorili trbušne stijenke kvar na dijete, ne uvijek imaju svoje tkivo, pa je potrebno koristiti različite kirurške metode. Klasično

prva faza kirurškog liječenja je eliminirati defekt zidu mokraćnog mjehura. Nakon toga, ako je dovoljno vlastitih tkiva trbušne stijenke, a drugi je zatvoren defekt. Ako je rupa u trbuhu je prevelika i ne može se tako povući tkaninu za zatvaranje privremeno koristiti sterilnu plastičnu foliju. Kirurško liječenje

extrophy

Nakon nekog vremena, kada je prednji trbušni zid počne lagano premazan polietilen film, drugu operaciju. Tijekom potonje uklanja sintetskog materijala, koja se proteže kože i tkiva u prednju trbušnu stijenku defekta. Treba napomenuti da nije uvijek moguće provesti akciju u dvije faze. Obično oni su često mnogo više.

Nakon operacije i za vrijeme trajanja sintetičkih implantata potrebno je provoditi aktivnu antibiotsku terapiju, jer postoji vrlo visok rizik od sekundarne infekcije. U pravilu, djeca odmah imenovao tri skupine antibiotika. Najčešće, stručnjaci savjetuju da koriste kombinaciju cefalosporina i fluorokinolona, ​​aminoglikozida. Niti ide iz ljekarne na recept, a djeca se primjenjuje intravenski ili intramuskularno u bolnici.

rehabilitacija nakon bolesti

Ljudi rođeni sa sličnim rođenje defekt zahtijevaju profilaktičko liječenje urogenitalnog sustava tijekom cijelog života. Oni su ohrabreni da sudjeluju svake godine kao što su mineralne toplice ili Morshyn Glade. Osim toga, vrlo je važno da povremeno proći puni pregled od strane urologa alat, jer čak i nakon uspješne operacije, postoji svibanj biti puno dugoročnih komplikacija.

prehrambene navike i način života

cjeloživotnog profilaktičko liječenje se odnosi na ljudsku prehranu. Takvi ljudi su zabranjeni za korištenje slano, začinjeno ili papreni hrane. Osim toga, oni su dužni pratiti njihov vodni režim, kao i prekomjerna konzumacija tekućine ugrožava razvoj bubrežnih komplikacija.

Što se tiče načina života, to prvenstveno odnosi na trenutak kad je dijete dužna je živjeti s plastičnom folijom umjesto prednjeg trbušnog zida. U to vrijeme, roditelji trebaju naučiti pravilno brinuti za dijete. Implantat se, kao takva, posebna pažnja ne treba, ali je potrebno kako bi se spriječilo mehanička oštećenja. Ako je dijete nemirno, ona mora pokriti trbuh mekan pokrivač, pa se ne može povrijediti. Svaki dan, morate pažljivo ispitati prednji trbušni zid za donošenje tekućine. Pri utvrđivanju najmanju pukotinu, morate se odmah obratiti urologu. U pravilu, kvar i dalje postoji, bez operacije, iako vrlo često postaje uzrokom neplaniranih poslova.

Liječenje popularno sredstvo

Budući da djeca s mjehura exstrophy od rođenja ne ostavljaju bolnice, oni samo fizički ne mogu pasti u ruke tradicionalnih iscjelitelja. To je samo dobar za njih, jer čak i zastrašujuće zamisliti što bi se dogodilo da se djetetu trebaju hitnu operaciju, koji je pao u ruke čarobnjaka.

Komplikacije mjehura exstrophy

bolesti ovisi o brojnim komplikacijama još od operacije. Prvo, liječnici trebaju bojati hipotermije, odnosno pretjeranog gubitka topline. To se događa prije svega zbog činjenice da je trbušni zid mana, bez kože, je vrlo dobar vodič topline. Da bi se spriječilo hipotermija u prvim satima nakon operacije, dijete treba odmah prebaciti u inkubator. Ovaj uređaj, koji je staklo poklopac, može održavati željenu temperaturu za bebe i vlage.

Druga opasnost koja leži u čekanju bebe s eksstrofijom mokraćnog mjehura odmah nakon rođenja jest septičke komplikacije. Nedostatak prednjeg trbušnog zida je ulazna vrata za patogenu infekciju koja je jednostavno puna u bolnici, prvo mjesto boravka malog pacijenta. Stoga, svi bolesnici trebaju započeti tijek antibakterijske profilakse prvog dana nakon rođenja, kako bi izbjegli razvoj, prvi peritonitis, a zatim sepsu.

Osim toga, postoje sekundarne komplikacije koje se razvijaju nakon operacije. Prije svega, to je komisuralna bolest. Zbog velikog broja traumatskih operacija, velika količina fibrina pada u trbušnu šupljinu, koja se konačno pretvara u vlaknaste ljepljive vrpce. To može dovesti do teškog sindroma boli i crijevne opstrukcije u budućnosti.

Profilaksa exstrofije mokraćnog mjehura

Prevencija ove bolesti mora se riješiti i prije rođenja djeteta. Prije svega, to bi trebalo biti medicinsko genetsko savjetovanje, što omogućava određivanje kromosomskih patologija kao što je Downov sindrom ili Edwardsov sindrom. Naravno, prilikom takve dijagnoze, najteži zadatak je za roditelje. Moraju odlučiti hoće li napustiti dijete ili ne.

Uz to, potrebno je ispitati sve embriotoksične infekcije. To su herpes, rubeola, sifilis, toksoplazmoza i citomegalovirus. Ako se takve bolesti otkriju tijekom trudnoće, žena treba propisati tečaj odgovarajućeg liječenja. Uz to, potrebno je osigurati da tijekom trudnoće ne podlegne takvim patološkim utjecajima kao što su pušenje, pijenje alkohola i droga.

Rev. Urolog, seksolog-andrologist Plotnikov