Panaritium - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Panaritium je gnojna upala mekih tkiva i kosti prsta. Ovisno o lokaciji i dubini fokusu gnojna upala izoliran kožu, potkožnim subungual, zajednički, tetiva, kostiju kriminalac, pandaktilit i zanoktica.

Kutni panarij je apsces smješten ispod epidermisa kože. U slučaju panike noktiju, ovisno o mjestu i raspodjeli, razlikuju se tri oblika: paronychia i subungual panaritium. Parončija je gnusna upala kugle oko noktiju. Subungualni panaritium je akumulacija gnoja ispod noktiju. Subkutani panaritijev je gnusna upala potkožnog tkiva falange prstiju. Preferirani položaj potkožne panike je palmarska strana terminalne falange prsta. Tetive kriminalac - najteži i onemogućavanje oblik gnojnu upalu prstiju, koji je u pratnji lezije tetive korice i tetiva palca smrti. Kosti i zglobne kriminalac proizlaze primarno tijekom dubokog ozljede kostiju i šupljine ili na prijelazu iz okolnog tkiva upale kao komplikacija subkutano kriminalac. U slučaju kada gnojna upala prekriva cijelu debljinu prsta, oni govore o pandaktilisu.

Razlozi za Panaritium. Svaki

kriminalac nazivaju vidljive ili neopaženo mikrotraume: ubrizgavanje, ogrebotina, stranog tijela( kao što je staklena vuna, Splinter, stakla, metala, itd čips), abrazija je ozlijeđeno manikura.

Stečeni patogen prodire u uzročnik ove bolesti. Uzrokuje panaritske bakterije, osobito Staphylococcus aureus, kao i streptokoke i enterokoke. Razvija se manje upalna upala uz sudjelovanje crijevnih i pseudomonas aeruginosa protea.

Predisponirajući čimbenici razvoja panaritija su šećerna bolest, smanjena opskrba krvi na ruku, nedostatak vitamina i imunodeficijencija. U takvim slučajevima gnječan proces se razvija brže, teže i teško liječiti.

Specifičnost simptoma panike i prirode tijeka gnojnog postupka posljedica je osobitosti anatomije prstiju.Činjenica da se koža dlana površine prstiju čvrsto pričvršćen na temeljne strukture kostiju i gustom vezivnog tkiva zatvarač tvoreći veliki broj zatvorenih stanica iz potkožne masti. Subkutana mast je povoljno okruženje za reprodukciju mikroorganizama. Stoga, ako je koža oštećena i stanica je zaražena hranjivim medijem, gnjevni proces se ne širi duž prsta, već u dubini prema tetivu i kosti. Zato su rane erupcije i pucnjave u prstu. Koža leđa površina prstiju naprotiv labavo povezana s temeljnim strukturama, tako da je lakše na stražnji prst edem, često umanjuje temeljni uzrok bolesti. Simptomi panaritija.

Ovisno o vrsti panike, kliničke manifestacije bit će različite.

Najlakši intradermalni zločinac. Izgleda kao mjehur ispunjen gustom, koji se češće nalazi na dlanu površine terminalne falange. Uznemirujući umjerenu bol i osjećaj raspiranije u području mokraćnog mjehura.

Uz paronychia koja se javlja nakon manikure, dolazi do upale valjka za nokte, koja postaje natečena, crvena i bolna. Uz nastavak upale, koža jastuka raste, postaje bjelkasta - guska sjaji kroz njega. Bol u paronychia varira od bolne do trajne, pulsirajući u fazi stvaranja apscesa. Pus se može širiti ispod ploče nokta formiranjem subungualne panike, čiji je glavni simptom peeling dijela ili cijela ploča nokta s gnojem.

Subkutani panarij je praćen zadebljanjem zahvaćene falange prsta, koža postaje crvena, sjajna. Kretanje u punom volumenu postaje nemoguće zbog bolova pulsirane prirode, koji se pojačavaju kada se ruka spusti.

S tendonskom pilarizmom opaža se zadebljanje i crvenilo cijelog prsta, pokreti su oštro bolni. Prst postaje kobasica, u polu-savijenom stanju. Bol je izražena, pulsirajuća priroda. Edem se može širiti na stražnji dio ruke i palmare. Gnjevni proces napreduje vrlo brzo, širi se nakon otekline na zglob i čak i podlakticu. Tipični simptomi parenhage tetive prikazani su na donjoj slici.

Tendon Panicium.

za zajedničke i kostiju kriminalac u procesu gnojni uključeni u zglobovima i kostiju falanga. Kosti i zglobne simptome slične onima panaritium potkožnog prišt na prstu, ali izraženije. Bubrenje se, u pravilu, širi cijelim prstom. Jaka bol, intenzivan i ne mogu biti točne lokalizacije, prst je savijena, pokret je nemoguće zbog bolova i oteklina. Spontani proboj gnojova kroz kožu moguć je formiranjem gnojna fistula. U slučaju zglobne kriminalac početku edem, eritem i bol lokaliziran oko pogođenog zgloba, ali se primjenjuju na cijeli prst, ako se ne liječi. Tipična klinička slika prikazana je na slici. Simptomi zglobnih zločina.

Ispitivanje na Panaritiumu.

Ako se nađete u ovim simptomima treba konzultirati liječnika-kirurga kliniku. U slučaju zanoktica, kože i potkožnog kriminalac dijagnoza temelji se na kliničkoj slici i dodatne instrumentalni pregled nije potrebna. Dovoljno je da se dostavi krvnu i glukoze u krvi za određivanje ozbiljnosti upale dijagnoze i dijabetesa, kada je prisutan ozbiljnosti bolesti. U slučaju sumnje na kosti i zgloba kriminalac te tetiva panaritiums( kako bi se izbjeglo sudjelovanje kosti u upalni proces) potrebno je izvršiti radiografiju četkom. Potrebno je znati da x-ray slika zaostaje za kliničkom slikom tijekom 1-2 tjedna. Stoga, radiografija treba ponoviti nakon određenog vremenskog razdoblja.

Liječenje panaricija.

u početnim fazama upalni proces može konzervativno liječenje antibakterijske terapije, police s hipertonične slane otopine i fizioterapeutskim postupcima. Međutim, često je ova faza upale propustila pacijenti i ne traže medicinsku pomoć.

Purulentni proces u prstu obično se razvija na dan 3 nakon infekcije. To se očituje upornim pulsnim bolovima i povećanjem tjelesne temperature iznad 37 ° C.Prva noć bez spavanja, uzrokovana boli, je znak za kirurško liječenje.

kožne panaritiums sastoji se u balon excising epidermalni na sučelju zdrave kože, tretira se sa 3% otopinom vodikovog peroksida i svjetlucave. Ova manipulacija može biti izvedena kod kuće oštrih noktiju škare, nakon ostavljajući ih 10 minuta u 70% etanol za sterilizaciju. Postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva anesteziju. Međutim, postoji opasnost kriminalac postojanje u obliku manžete, kada je dno mjehura postoji fistuloznih otvaranje, ide pod kožu. U ovom slučaju, zajedno s dermalnim panarijumom, postoji supkutani panarij. Stoga Izrezivanje piling epidermisa bez kirurškog liječenja potkožnom kriminalac oporavka neće biti dovoljno, koji dovode do progresije gnojni upale.

Ako zanoktica formira apsces se otvara podizanjem dermalno valjak na bazi nokta. Ako gnoj prodire ispod nokta, uklanja se njezin odvojeni dio. U potkožnom

raditi panaritiums 2 bočni presjek na granici s dlana površine kože, kroz koje drenaža se izvodi kroz gazu i gume turundy diplomski. Oni sprečavaju prianjanje rubova kirurških rana koje je potrebno za adekvatnu drenažu gnoja i ispiranje gnojnog šupljine tijekom rane.

zanoktica, kože i potkožnog prišt na prstu liječi u postavkama ambulantama. Nakon potvrde dijagnostici tetive, kosti i zgloba panaritium potrebno liječenje u razdjeljivanje gnojni kirurške infekcije.

početku izvesti djelomičnu obradu gnojni fokus kao potkožnog panaritiums. Provedeno je daljnje individualno liječenje. Antibakterijska

panaritium ambulantni terapija smanjuje primati lijekove kao tsiprolet 500 mg 2 puta dnevno, 7 dana i 625 mg amoksiklav 3 puta na dan tijekom 7 dana.

Prevencija panaricija. Da bi se spriječio razvoj

kriminalac vrlo važno vrijeme za pravilno obraditi nastalu ozljedu ruke.treba oprati vodom i sapunom, za uklanjanje stranih tijela rane( trn, metalne strugotine, stakla i tako dalje) da se istisnuti kap krvi iz rane, pomiješa se s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida, rubovi rane podmazati alkoholne otopine joda ili svjetlucave Po primitku kistu mikrotraume. Pokrijte s baktericidnom žbukom ili sterilnim tkivom.

Prilikom izvođenja manikure treba izbjegavati oštećenje kože, a prije prerade obraditi kutikule i susjednu kožu s 70% alkohola. Pinceta za manikiranje također treba uroniti u 70% etilnog alkohola tijekom 5-10 minuta. Ako je koža oštećena, treba ga tretirati s etilnim alkoholom i izbjegavati onečišćenje zemljom, rezanjem mesa itd.

Komplikacije panaricija.

Kada se panaritium pokreće, upala može migrirati u dublje tkivo s razvojem pandaktilitisa. Potonji je teško liječiti i često dovodi do amputacije prsta. Prijelaz gnusne upale na tetivu i nedostatak pravovremenog kirurškog liječenja uzrokuje nekrozu tetive s gubitkom aktivnih pokreta u prstu ruke. Na jastuci tetive gnječan proces se brzo širi na ruku s razvojem flegma ruke, što zahtijeva opsežne kirurške zahvate za liječenje.

Articular felon često dovodi do stvaranja kontraktura i krutosti u zahvaćenom zglobu.

Panaritija kosti često dovodi do razvoja kroničnog osteomijelitisa prsta s ponavljajućim tečajem, praćenim djelomičnim ili potpunim gubitkom pokretljivosti.

Stoga je samo-lijek s panarizacijom opasno i može dovesti do tragičnih posljedica. Pozitivni ishod ove bolesti je moguć samo uz ranu primjenu zdravstvene zaštite. Pazite na svoje zdravlje. Bolje je precijeniti ozbiljnost vaših simptoma nego što je prekasno potražiti liječničku pomoć.

Kirurški liječnik Tevs DS