Bartolini. Apsces i bartholin žlijezda cista - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Bartolitis je upala velike bartholinske žlijezde. Bartolinska žlijezda je parirani organ koji se nalazi u potkožnoj masnoći velikih usana. Uz upalu velike žlijezde vagine, mikroorganizmi utječu na izlučujući kanal žlijezda( kanala), kao i samu žlijezdu.

Glavna funkcija Bartholinove žlijezde je razviti tajnu koja održava konstantnu vlagu u vagini. Zašto je to? Ova tajna se oslobađa u velikim količinama tijekom uzbude tijekom spolnog odnosa kako bi se olakšao ulazak penisa. Osim toga, izlučivanje je vrlo važno za vrijeme rada. Zahvaljujući njemu, mišići vagine se dobro protežu i dijete se može roditi bez oštećenja zidova vagine. Ako Bartholin žlijezda ne proizvodi tajnu u pravoj količini, vagina postaje suhim- pojavljuje nemir, svrbež i peckanje u međice i bol tijekom spolnog odnosa. U normi to je moguće samo s menopauza zbog starenja povezanih pad ženskih hormona-estrogena. Razlozi

bartolinitisa

Bartolini nastaje zbog kontaktirati infekcije Bartholin žlijezdu kroz uski otvor ductless na unutarnjoj površini male usne. Jednom unutar žlijezda, mikroorganizmi se aktivno razmnožavaju. To dovodi do upale i gubljenja Bartholinove žlijezde.

Nisu sve infekcije genitourinarne sfere uzrokuju bartholinitis. U velikom broju slučajeva bartholinitis izaziva spolno prenosive infekcije. Najčešće gonoreja, rjeđe trichomoniasis i klamidija. Izuzetno rijetko bartolinitisa nespecifična etiologija - u ovom slučaju djeluju kao patogenih bakterija - stafilokoka, E. coli, streptokoka i tako dalje. To je moguće ako se pravila osobne higijene ne poštuju.

Također treba imati na umu da čak i kod spolno prenosivih infekcija, bartolinit se uopće ne razvija, a ne uvijek. Imunost igra važnu ulogu u razvoju bolesti, ako je oslabljena, tada se povećavaju šanse da se bolest bradolina.

Simptomi bartholinitis s fotografijama

Ovisno o kliničkom tijeku bolesti, bartolinit može biti akutan ili kroničan. Akutni bartholinitis je karakteriziran stvaranjem istinitog ili lažnog apscesa Bartholinove žlijezde( ograničeni fokus s gljivama).

U nastanku lažnog apscesa, izlučujući kanal u žlijezdi( "kanalikulit" na znanstvenom putu) najprije se upali. Koža iznad fokusa upale pocrvenja i nabrekli. Ako pritisnete na upaljeno područje, bit će gnojno. Zatim dolazi do začepljenja ekskretornog kanala žlijezde i gnoj se više ne izlučuje, već se nakuplja u Bartholinovoj žlijezdi. Zbog toga se željezo uvelike proteže i protrudi, stvarajući bolnu formaciju u obliku "konusa".Tijekom kretanja, kod hodanja, trčanja, seksualnog čina, bol se pojačava, pojavljuje se gorenje u perineumu. Ponekad se temperatura tijela lagano povećava. Ako dugo ne idete na ginekologa, bolest ide u kronični oblik.

Uz pravu apsces, infekcija prodire izravno u Bartholinovu žlijezdu, a parenhima žlijezde se topi.Štoviše, simptomi bolesti su izraženije nego kod lažnog apscesa. Velika i mala usta uvelike se progutaju. Tjelesna temperatura poraste iznad 38 stupnjeva, povećana ingvinalne limfne čvorove, postoji groznica, slabost, „pulsiranje” oštru bol u genitalnom guby. Vozmozhno veliki, spontano otvaranje apscesa s izdavanjem žuto-zeleni gnoj, što dovodi do slabljenja simptoma bolesti. No, u odsutnosti liječenja, upala se opet ponavlja i daje komplikacije ili, poput lažnog apscesa, ide u kronični oblik.

U kroničnom obliku bartholinitis, simptomi bolesti privremeno su se smanjili i ponovno pogoršali. Umjesto apscesa u žlijezdi, stvara se cista( tvorba tekućine s upalnim eksudatom).Kada

bartolinitisa bilo koji oblik u svakom slučaju ne treba da uzimaju lijek, pokušavajući iscijediti apsces ili cista - to može dovesti do trovanja krvi. Ako se takvi simptomi pojave, trebali biste odmah nazvati svog ginekologa.

Kanalikulit( lažna apsces Bartholin žlijezda)

Kada kanalikulitah( lažna apsces Bartholin žlijezda) ukupni žene malo razlikuje. Oko vanjskog otvaranja ductless označena crvenu točku okruženu viri upalne valjak nakon pada pritiska gnoja objavljen kanala, koja se uzima za bakteriološku pregled.

Kada blokada dogodi psevdoabstsess ductless žlijezde. U isto vrijeme postoji jajolik oteklina oblik između srednje i donje trećine labia majora, crvenilo, oticanje kože preko mobilnog.

lažno apsces neravnina na unutarnjoj površini labia majora i zatvara ulaz u rodnicu.

temperatura je obično niskog stupnja( 37.2 - 37,5˚S) navedeni su oštra bol prilikom hodanja.

pravi čir Bartholin žlijezda

prodor mikroorganizama u parenhimu prostate i okolnog tkiva dovodi do pojave pravi apscesa Bartholin parenhima žlijezda je rastopljena. Veliki i mali seksualni labium nabubri se. Ingutinalni limfni čvorovi povećavaju se. Pacijent čak u krevetu bio je oštar bol u vanjskim genitalnim usnama, ne može hodati.febrilni tjelesne temperature( gore 37,5˚S), označen porast ESR, leucocytosis.

lažnog apsces razlikuje pravi stalnu bol, teške oticanje usana, u opuštenosti kože iznad apscesa, visoku temperaturu. Pažnja! Nemojte početi bolesti, kao i kod spontanog seciranje apsces često potpuno prazne se ne događa, a vi morate obaviti operaciju.

vrlo opasni pokušaji da se stisnuti čir može pojaviti prilikom dobivanja infekcije u krvi i razvoj sepse. Stoga, prije ćete potražiti pomoć od stručnjaka, brže bolest će se izliječiti. Kronični

bartolinitisa

kronična bartolinitisa često ponavlja( ponovljena), naznačen time, samo zamjetnu upalu pojava, blage boli, gušći strukturu žlijezda. Produžena

kronični postojanje bartolinitisa šupljina žlijezda akumulira tekućina eksudata proizveden bezbolno oticanje - cista Bartholin žlijezda.

Dijagnoza Dijagnoza bartolinitisa bartolinitisa

ne predstavlja posebne probleme. Dijagnoza liječnika će biti u mogućnosti staviti na prvom prijemu na ispitu. U prisutnosti apscesa određena oticanje i stvaranje crvenilo Bartholin palpacija žlijezda uzrokuje oštar bol. U obliku kronične bartolinitisa( u prisutnosti cista Bartholin žlijezda) otkrivena stvaranja tumora, bezbolno palpacijom.

dodatak na pregledu, morate proći testove:

- redovito brisu iz rodnice;
- PCR dijagnostika od glavnih spolno prenosivih infekcija( klamidija, gonoreja, Trihomonijaza, mikoplazmoza, ureaplasmosis, herpesa, humani papiloma virus);
- bakteriološka nasađivanja iscjedka odrediti osjetljivost na anitibiotikam;
- bakteriološki pregled izbijanjem gnoj apscesa ili tajnom mogu se dobiti od ductless žlijezde laganim pritiskom.

bartolinitisa

bartolinitisa Liječenje ovisi o stupnju bolesti. Nažalost, zbog brzog napredovanja bolesti i kasnog liječenja, kirurško liječenje se koristi češće nego konzervativni. Konzervativno liječenje

kanalikulita

konzervativno liječenje se koristi za liječenje akutnog kanalikulita bolesti za brzi postupak eliminacije vosspalitelnogo faze.

koristiti za tu svrhu:

- led pakete na upaljenom području;
- lokalno primjenjeni protuupalni terapiju: u upaljenom području primjenjuje s levomekol tamponi, mast ili Vishnevskogo ihtiola;koristiti otopine s klorheksidinom, miramistinom itd.
- antibakterijska terapija. Ovisno o vrsti sredstva, prednost se daje određenu skupinu preparatov. V većini slučajeva antibiotici cefalosporina serija( ceftriakson, TSifran), penicilina( Amoksiklav), fluoroquinolones( ofloksacin, ciprofloksacin) i lijekovi imidazola( Trichopolum, tinidazola).Tijek liječenja antibioticima ne više od 7-10 dana;
- multivitamini. Kirurško liječenje

bartolinitisa

i prisutnost apscesa Bartholin žlijezde ili cista strogo kirurško liječenje.

Kirurško liječenje apscesa Bartholin žlijezde

U azbestu se otvori gnjevni fokus i uklanja se njegov sadržaj.Šupljina se tretira dezinficirajućim otopinama( 3% vodikovog peroksida).Drenažna gumena cijev umetnuta je u šupljinu kako bi se odvajao odvojeni gnoj koji se uklanja 5.-6. Dana nakon operacije. Paralelno s kirurškim tretmanom, antibiotici su propisani vitamini. Poslijeoperacijska rana se svakodnevno ispire s vodikovim peroksidom, ubačena u šupljinu apscesa, gobcem brusilom s levomelemom ili Vishnevsky mast.

Kirurško liječenje cista bartholinskih žlijezda

Liječenje cista bastolinske žlijezde izvodi se izvan pogoršanja upalnog procesa. U ovom slučaju moguće su dvije opcije za kiruršku intervenciju - marsupializaciju ciste( stvaranje umjetnog kanala za izlučivanje lučenja) ili izbacivanje( uklanjanje) bartholinske žlijezde.

Kada izvodite marsupilizaciju, liječnik otvara kapsulu ciste u linearnom rezu. Rubovi čahure su obloženi zasebnim šavovima do rubova kožne rane, stvarajući vanjski otvor. Umetnuta je drenažna cijev ili kateter za odvod sadržaja ciste. Nakon operacije, vanjski otvor se sužava dva mjeseca, nastaje novi izlazni kanal.

Ekstirpcija žlijezde se provodi u slučaju ponovnog pojavljivanja bartholinitis. Da biste to učinili, na unutarnjoj strani labia majora napravljen je uzdužni rez.Žlijezda je pažljivo izolirana s skalpelom i uklonjena, a šavovi mača primijenjeni su na ranu.

Za sve tipove bartholinitis nakon operacije i potpunu eliminaciju upalnog procesa 3-4 dana imenovati fizioterapiju - magnetoterapiju i ultraljubičasto zračenje.

Svi bolesnici se savjetuju da se suzdrže od spolnog odnosa dok ne budu potpuno izlječeni, jer je vjerojatnost zaraze spolnog partnera visoka. Da se ne dozvoli ponovljeni relaps bartolinitisa, važno je ukloniti uzrok bolesti, potpuno se oporaviti od istodobne infekcije( klamidija, gonoreja itd.), Inače se bartholinitis može ponoviti. Svi pacijenti moraju slijediti pravila osobne higijene: operite dva puta dnevno;nosite udobno rublje, po mogućnosti pamuk;tijekom menstruacije, mijenjati jastučiće i tampone svakih 3-4 sata kako bi se izbjegla ponovna infekcija.

U razdoblju oporavka, važno je koristiti lijekove koji poboljšavaju imunitet. To uključuje vitamine, prehranu i neke biljne imunomodulatore.

Folk lijekovi za bartholinitis

Tradicionalni lijekovi također se mogu koristiti u bartolinitu - oni imaju protuupalni učinak i za vrijeme olakšavaju uznemirujuće simptome. U kroničnom obliku bartholinitis, egzacerbacija pokazuje sjedenje kupke s infuzijom kamilice, kalendule, eukaliptusa tijekom 15-20 minuta. Kada se simptomi bolesti pogoršaju, oni se mogu koristiti u kombinaciji s osnovnim liječenjem( na primjer, u kombinaciji s antibioticima) za brzo ublažavanje simptoma. Međutim, treba imati na umu da svi folklorni lijekovi imaju privremeni učinak i ne liječe bartolinit. Komplikacije bartholinitis:

- ponavljanje bolesti;
- stvaranje neizlječive fistule( neprirodno otvaranje);
- širenje infektivnog procesa u susjedne organe genitourinarnog sustava( kolitis, uretritis);
- sepsis( ozbiljna zarazna bolest) može razviti ako infekcija uđe u krv s oslabljenim imunitetom.

Profilaksu bartholinitis:

- redoviti posjet ginekologu;
- zaštita od genitalnih infekcija - uporaba kondoma, monogamni stil života;
- pravodobno liječenje infekcija;
- jačanje imuniteta: prehrana, tjelesna vježba, odbijanje loših navika.

Konzultacije opstetričara-ginekologa o temi bartolinitisa:

1. Pronašao sam cistinu bastolinske žlijezde tijekom trudnoće.Što učiniti? Izbrišite sada ili pričekajte do porođaja?
Ukloni nakon isporuke.

2. Imam apsces Bartholinove žlijezde, otvorio sam ga i sve je otišlo. Tada mjesec dana kasnije ponovno se pojavio i ginekolog ponudio da leći na operaciju. Može li čekati i ponovo će otvoriti i proći?
Uopće ne biste trebali čekati. Apsces bez operacije neće raditi i pojavit će se ponovo i iznova.

3. Uklanjanje Bartholinove žlijezde apsces se obavlja pod anestezijom ?Da, pod općim ili lokalnim, ali češće pod generalom.

4. Imam cistu Bartholinove žlijezde. Mogu li ukloniti dlačice na ovoj web stranici?
Moguće je, prije epilacije, tretirati kožu antiseptičkim Miramistinom ili klorheksidinom, kako ne bi izazvali upalu.

5. Mogu li zatrudnjeti nakon uklanjanja Bartholinove žlijezde?
Moguće je da uklanjanje bartholinske žlijezde ne utječe na funkciju trudnoće.

6. Za mene prije 3 mjeseca uklonjen je aces Bartholinove žlijezde, ali do sada ponekad osjećam oštre bolove u seksualnom certifikatu ili djelu.Što je ovo? Znači, to bi trebalo biti?
Ovo nije normalno, kontaktirajte ginekologa. Možda imate bartolinsku cističnu cistu.

7. Mogu li uzimati antibiotike vodom kanala?
Ne, ne možete. Antibiotici mogu propisati samo ginekolog nakon pregleda.

Liječnik-ginekolog, dr. Sc. Christina Frambos