Cryptorchidie - Causes, symptômes et traitement. MF.
cryptorchidie - une anomalie congénitale du système génito-urinaire des hommes, qui se manifeste cryptorchidie dans le scrotum. Distinguer entre cryptorchidie fausse et vraie. Le premier mode de mode d'oeuf peut encore être déplacé dans le scrotum, alors que dans le second il est ancré fermement sous la peau de la cuisse ou dans la cavité péritonéale.
cryptorchidie
Causes La cause la plus fréquente de cryptorchidie est une anomalie chromosomique congénitale. Il peut se développer dans le contexte d'infections véhiculées par une femme pendant la grossesse. Le groupe de maladies qui peuvent provoquer une cryptorchidie congénitale comprennent les maladies infectieuses telles que la grippe, la rubéole ou de la toxoplasmose. En outre, la cryptorchidie peut résulter de l'exposition à divers produits chimiques sur le fœtus pendant la grossesse. Comme celui-ci peut agir en tant que colorants chimiques, détergents, produits de raffinage du pétrole ou certains types de médicaments. En ce qui concerne ce dernier, en ce qui concerne cryptorchidie sont considérés comme des analgésiques non narcotiques les plus dangereux: le paracétamol, l'aspirine, l'ibuprofène et de médicaments similaires. Les symptômes
cryptorchidie
En règle générale, les signes de cryptorchidie pas laissé trop de questions dans le diagnostic. Les symptômes apparaissent une absence totale d'un testicule dans le scrotum à la naissance d'un garçon. Très souvent dans le bébé à l'hôpital scrotum laissé sans surveillance, et ces enfants sont délivrés en toute sécurité à la maison. Plus tard, vous pouvez causer des problèmes graves, de sorte que vous devriez vérifier périodiquement le scrotum de leur enfant à la pathologie suspectée en temps opportun.
Dans de nombreux cas, même l'accès en temps opportun à l'urologue n'aider à sauver le testicule. Mais cela ne signifie pas qu'une telle situation peut être laissée sans attention. Le fait est que si le cryptorchidie est dans la cavité abdominale du bébé, il peut activer les processus immunitaires qui ont un impact négatif sur l'autre gonades. Pour éviter cela, vous avez besoin d'une consultation en temps opportun de l'urologue, qui sera en mesure de choisir la bonne tactique et le traitement de l'enfant.
cryptorchidie Diagnostics Tests de laboratoire
peu affecté au cours de cryptorchidie. Est-ce à ce moment-là, lors de l'élaboration d'une réaction auto-immune dans le sang du patient peut être vu une augmentation spectaculaire du nombre de protéines C-réactive et d'autres agents inflammatoires.
beaucoup plus souvent lors de cryptorchidie fait échographie .Sa tâche est de savoir exactement où se trouve le testicule non descendu. Bien sûr, si le corps est situé sous la peau du pubis et les cuisses, vous devez effectuer un examen échographique là.Mais si elle est située dans la cavité abdominale, l'échographie est simplement nécessaire. L'objectif principal de cette étude est d'exclure une pathologie appelée anémie testiculaire. Ce problème réside dans l'absence congénitale de l'un des testicules. Dans ce cas, la chirurgie à quoi que ce soit, alors qu'il est encore nécessaire quand cryptorchidie.
Une autre méthode particulière de la recherche est angiographie , ce qui est des œufs de vaisseaux contrastaient rayons X.Avec cette méthode, il est possible de trouver non seulement la position du corps, mais aussi le degré de sa maturité anatomique et fonctionnelle qui ont besoin aussi de sélectionner les nouvelles tactiques de la gestion des patients.
traitement de la cryptorchidie cryptorchidie de traitement est divisé en chirurgical et conservateur.correction de la pathologie opératoire est appliquée dans le cas où les deux premières années de vie, le seul œuf ne descend pas dans le scrotum. Dans ce cas, la tactique d'intervention chirurgicale est décidée au cours du processus. Si le corps ne change pas, mais il est tout simplement pas en place, effectuer l'opération orchidopexie lorsque le testicule par le scrotum est fixé à la peau de la cuisse. Si au cours de l'opération a révélé de graves changements morphologiques qui ont eu recours à enlever le testicule.
Opération orchidopexie
Comme le montre la pratique, les meilleurs résultats de traitement sont observés lorsque orchidopexie effectuées à un âge précoce. Dans cette situation, dans presque tous les cas, prévention de l'infertilité, une hernie inguinale oblique ajustée, une torsion du testicule est empêchée, et le bébé obtient un traumatisme psychologique moins particulièrement prononcée si une telle opération est réalisée à l'adolescence.
Dans la petite enfance, la correction de la cryptorchidie par thérapie hormonale est possible. L'introduction de gonadotrophine chorionique commence à 6 mois, quand il est encore possible d'abaisser arbitrairement le testicule dans le scrotum. Le dernier terme est considéré comme un âge de deux ans, lorsque la question de la nécessité d'une intervention rapide doit finalement être décidée.
Caractéristiques de l'alimentation et du style de vie avec cryptorchidie
Cryptorchidie est l'une de ces pathologies qui ne nécessitent pas de nutrition spécifique. En ce qui concerne le mode de vie, les enfants qui ont un problème similaire devraient être mieux protégés contre un traumatisme excessif, ce qui est particulièrement dangereux si le testicule non descendu est sous la peau de la hanche ou de l'abdomen.
Il en va de même pour la période après l'opération, au cours de laquelle l'enfant devrait être limité à des jeux trop animés. Sinon, il peut y avoir une différence entre la plaie opératoire ou le détachement du testicule fixé à la hanche.
Rééducation après une maladie
En premier lieu, il y a une réhabilitation psychologique après l'opération transférée. Particulièrement pertinent est quand l'intervention chirurgicale est effectuée à un âge plus avancé.Ces enfants se ferment souvent, se sentant inférieurs à leurs pairs. Cela conduit à l'émergence d'un grand nombre de complexes, y compris ceux liés à l'activité sexuelle. C'est pourquoi les urologues recommandent fortement d'effectuer de telles interventions chirurgicales avant même le début de la vie consciente de l'enfant, c'est-à-dire dans la petite enfance.
Si, pour une raison ou une autre, la correction en bas âge n'a pas fonctionné et que l'adolescent va avoir une telle intervention opératoire, alors il est conseillé de commencer la réadaptation psychologique avant l'opération elle-même. Cela aidera les jeunes à bien comprendre leur problème et à se mettre à l'écoute du test à venir.
En règle générale, ces enfants sont engagés dans les psychologues et les psychothérapeutes pour enfants. Il suffit de quelques séances d'une telle thérapie pour que l'enfant regarde différemment le problème. Il serait également bon pour la compagnie scolaire de proposer une autre version officielle, car la réaction des écoliers à une telle opération peut également ne pas être tout à fait adéquate. En général, le problème du contrôle psychologique dans ce cas est assez sérieux, mais avec la bonne approche, il peut être minimisé.
Traitement de cryptorchidie avec des remèdes populaires
Dans l'arsenal des guérisseurs folkloriques il y aura des fonds absolument pour toutes les occasions. En ce qui concerne la cryptorchidie, ils offrent différentes lotions et compresses qui non seulement ne peuvent pas aider le corps malade, mais aussi assez facilement peuvent endommager un testicule en bonne santé.Quoi qu'il en soit, même si vous n'êtes pas des adeptes de la médecine traditionnelle, le traitement du cryptorchisme avec des remèdes populaires est strictement interdit. Dans une telle situation, il vaut mieux ne rien faire de plus que d'utiliser les moyens inactifs des guérisseurs traditionnels.
Complications de la cryptorchidie
Pour un développement normal des spermatozoïdes, une température inférieure de 2 degrés à celle du corps humain est nécessaire. C'est cet environnement qui est créé dans le scrotum du mâle, qui est retiré phylogénétiquement du corps. Si le testicule est situé dans la cavité abdominale, il ne peut normalement pas passer par les processus de la spermatogenèse, ce qui menace un homme avec le développement de l'infertilité.
En plus du fait que la fonction de procréation souffre, hormonal est progressivement perturbé.Des quantités insuffisantes d'androgènes, qui ne peuvent pas se développer dans le testicule, qui se trouve dans la cavité abdominale, conduisent à un développement inadéquat des caractères sexuels secondaires. Ces garçons n'ont pas de moustache et de barbe, leur corps ressemble à une constitution féminine et, avec l'âge, l'impuissance se développe.
En outre, lors de l'abaissement incomplet du testicule, les portes inguinales ne sont pas complètement fermés, ce qui conduit à une hernie inguinale. Au fil du temps, il peut être affecté, ce qui nécessitera une intervention chirurgicale urgente, au cours de laquelle non seulement une hernie peut être effectuée, mais aussi l'amputation du testicule lui-même.
Des études à long terme ont montré qu'un œuf à l'extérieur du scrotum présentait un risque très élevé de malignité.Les néoplasmes malins de cet organe en cas de cryptorchidie se produisent 35 fois plus souvent qu'à l'endroit normal du testicule. La tumeur qui se développe dans ce cas s'appelle séminome et acquiert un cours très agressif.
En outre, lorsque la mauvaise position peut se produire assez souvent des blessures du corps ou son inversion. La première et la seconde peuvent avoir les conséquences les plus terribles, ce qui peut entraîner une opération d'amputer le testicule.
Comme déjà mentionné, au cours de l'oeuf de localisation abdominale peut être perturbé barrière hémato-testiculaire, l'énorme quantité d'anticorps produit dans le sang, qui sont agressifs par rapport à la patiente et un testicule sain. En conséquence, les deux organes peuvent être rejetés.
Prévention cryptorchidie cryptorchidie
Si le traitement est mieux fait les nouveau-nés, la question doit se rapporter à la prévention de même leur mère, parce que la maladie est purement innée et indépendante de l'impact des facteurs négatifs sur le corps d'une femme enceinte.
Une attention particulière doit être au cours des premiers mois de la grossesse, parce que dans cette période il y a un signet tous les organes de l'enfant. Une variété d'agents pathologiques affectant la femme enceinte dans cette période peut provoquer une cryptorchidie chez l'enfant.
Pour éviter cela, il est nécessaire de planifier très soigneusement la grossesse et la future naissance. Les experts recommandent avant la conception de traiter toutes les infections chroniques dans le corps et de se débarrasser des maladies virales possibles. Un équipement médical moderne permet de conseil génétique en raison de laquelle il est possible de connaître la probabilité d'un enfant si un autre défaut génétique.
En outre, pendant la grossesse, évitez le contact avec d'éventuels agents chimiques. Cela arrive souvent lors de réparations ou de travaux dans des entreprises dangereuses.
En outre, des précautions doivent être prises lors de la prise de médicaments pendant la grossesse. Parmi le nombre total de médicaments tératogènes se concentre sur un groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des études cliniques ont été en mesure d'identifier un lien direct entre le paracétamol et l'apparition de cryptorchidie chez le nouveau-né.C'est pourquoi pendant la grossesse, les AINS sont substitués à d'autres analgésiques.
Rev.médecin urologue Astashin Е.Е.