Retirez le polype de l'endomètre. Hystéroscopie - Causes, symptômes et traitement. MF.

Image hystéroscopique de la polypose endométriale:

Structures pathologiques de la muqueuse faisant saillie au-dessus de sa surface et associées à son pédicule ou à sa base. Ils se présentent sous la forme de formations uniques ou multiples de forme ronde ou ovale irrégulière, s'élevant au-dessus du niveau général de la muqueuse. La base des polypes peut être épaisse, mais son diamètre est toujours inférieur au corps du polype. La surface des polypes est lisse ou plissée. La couleur des polypes dans la plupart des cas diffèrent de la muqueuse environnante. Habituellement, ils sont rose pâle avec une teinte grisâtre ou jaunâtre et beaucoup plus léger que l'endomètre environnant, ce qui permet de distinguer les polypes des plis muqueux. Souvent, sur la surface du polype sur le fond pâle global de sa surface est un motif vasculaire bien exprimé.Le développement inégal du système vasculaire peut causer des perturbations dans la nutrition des différentes parties du polype, qui se manifeste par hystéroscopie sous la forme de taches violet foncé ou violet cyanosique.

Lors de l'utilisation de la méthode de lavage de l'hystéroscopie, il peut être noté que les polypes sous l'action du courant de fluide peuvent se déplacer par rapport à leur base, et aussi changer leur forme.

Dans le diagnostic et le traitement des polypes de l'endomètre, l'hystéroscopie joue un rôle particulier, car elle permet non seulement de préciser la localisation de ces formations pathologiques, mais aussi d'effectuer leur élimination ciblée. En outre, ce qui est particulièrement important, il vous permet également de vérifier l'exhaustivité et la minutie de l'élimination des polypes.

Technique d'ablation de l'endomètre de l'endomètre:

Après le stade diagnostique de l'hystéroscopie et la détection des polypes de l'endomètre, les petits polypes de l'endomètre sont enlevés par grattage avec une curette aiguë.La curette est maintenue librement en grattant, en l'agrippant avec les doigts, comme un stylo ou un arc. Entrer la curette au fond de l'utérus la ramène à la gorge interne, en appuyant sur le mur de l'utérus et en raclant l'endomètre. Les mouvements répétés retirent la muqueuse du fond, des parois antérieure, postérieure et latérale de la cavité utérine. Le grattage de l'utérus est enlevé par la curette, l'enlevant de temps en temps de l'utérus, mais pas avec chaque mouvement vers la gorge utérine. Lorsque les polypes du corps muqueux et le col de l'utérus sont trouvés, un raclage séparé est effectué.Au début, en même temps, le grattage du canal cervical muqueux est effectué, sans entrer dans le pharynx interne, puis la muqueuse est grattée à partir des parois de la cavité utérine.

Après la fin du raclage et l'enlèvement du grattage de la cavité utérine, une hystéroscopie de contrôle est effectuée.

Introduire un hystéroscope dans la cavité utérine, effectuer un examen séquentiel des parois de la cavité utérine, particulièrement prudent dans les zones de détection des polypes. Après s'être assuré que les polypes sont retirés, la procédure est arrêtée.

Si des polypes restants ou des parties de ceux-ci se trouvent dans la cavité utérine, le grattage est à nouveau effectué, suivi d'une hystéroscopie de contrôle.

Si un grand polype de l'endomètre est trouvé, si nécessaire, une extension supplémentaire du canal cervical au n ° 13-15 du dilatateur Gegar est faite. Après poursuite de l'expansion du canal cervical dans la cavité utérine administré forceps pour enlever le polype, polype leur capture par des pinces tournant autour de son axe dans une direction, polype filé et le retirer de l'utérus. Lorsque l'hystéroscopie de contrôle est soigneusement examinée le lieu de fixation du polype, si un reste du polype est trouvé, ils sont enlevés par la curette. Vous pouvez également retirer un grand polype de l'endomètre avec un hystéroscope à ciseaux flexibles. Un hystéroscope pour celui-ci est alimenté à la base du polype, avec des ciseaux insérés dans le canal de fonctionnement de l'hystéroscope, la tige du polype est coupée sous contrôle visuel. Ensuite, insérez la pince dans le canal de fonctionnement de l'hystéroscope, fixez le polype sous contrôle visuel et retirez-le de la cavité utérine.

Le fonctionnement est similaire à l'avortement se déroule sous anesthésie générale il ne fait pas de mal - après le retrait du polype est précisément la possibilité d'une grossesse, mais si vous ne supprimez pas - la grossesse n'est pas possible. S'il n'est pas traité, il existe un risque de dégénérescence en une tumeur cancéreuse.

L'élimination des polypes de l'endomètre est effectuée dans la phase I du cycle menstruel .