Fractures d'os

fractures osseuses représentent une violation de l'intégrité osseuse, causée par la violence ou un processus pathologique( tumeur, inflammation, etc.) est appelé une fracture.

Lorsque les fractures sont presque toujours des tissus plus ou moins endommagés entourant l'os de la fracture. Des fractures peuvent survenir à la suite d'une exposition directe à une force mécanique, c.-à-d.avec une blessure directe( par exemple, une fracture d'un objet lourd, une chute et des ecchymoses sur le bord du trottoir).Ils peuvent également se produire avec un traumatisme indirect, lorsque le lieu d'application de la force mécanique ne coïncide pas avec le lieu de la fracture( par exemple, fracture de la base du crâne en tombant sur les fesses).Comment appliquer les remèdes populaires pour les fractures regardez ici.

La fracture entraîne souvent le déplacement de fragments d'os. Elle résulte de l'application du facteur traumatique et sous l'influence de la traction musculaire, attachée à des fragments d'os. Les muscles attachés aux extrémités de l'os cassé sont raccourcis, essayant de rapprocher les extrémités des fragments d'os, de les déplacer et de les maintenir dans la mauvaise position. Dans ce cas, la contraction physiologique des muscles, due à l'élasticité inhérente, est renforcée par la réduction réflexe due aux stimuli douloureux provenant du site de la fracture.

Si la peau au-dessus du site de la fracture est intacte, la fracture est appelée fermée. Si, en même temps qu'une fracture de l'os, une rupture de l'intégrité de la peau s'est produite et que la plaie résultante est en communication avec le site de la fracture, il s'agit alors d'une fracture ouverte.

En fonction des positions du corps au moment de la blessure et la direction du facteur traumatique, il existe différents types de fracture: transversal, longitudinal, oblique, hélicoïdale, broyé et à la déchirure.fracture

peut se produire à la suite de la contraction non coordonnée des muscles qui sont attachés aux extrémités des os différents, tels que des mouvements brusques ou inattendues infructueuses en lançant des pierres, ou en essayant de garder l'équilibre perdu.

• endommagement des extrémités pointues des fragments de gros vaisseaux, ce qui conduit à la mise au point ou une hémorragie externe dans la fracture ouverte, ou une hémorragie intra-articulaire

( fractures fermées) avec l'hémarthrose de développement( sang dans l'articulation);

• traumatisme des troncs nerveux avec des fragments d'os pouvant causer un choc ou une paralysie;

• Infection de la fracture et développement de phlegmon, ostéomyélite ou septicémie;

• lésions des organes vitaux( cerveau, foie, poumons, rate, etc.).

à la rupture est caractérisé par: une douleur aiguë, aggravée par tout mouvement et de la charge sur le membre, la position de changement et de la forme des membres, des troubles de ses fonctions, le gonflement au niveau du site de la fracture, le raccourcissement du membre, rouler les dés pathologique( anormale).

Douleur locale aiguë sur le site de la fracture costale, incapacité à prendre une respiration profonde( symptôme principal).Douleur aiguë et crepitus osseux sur le site de la fracture, essoufflement.

Dans la palpation de la région de la fracture - une douleur aiguë, souvent crépitation osseuse( craquement des os brisés).Pour effectuer la palpation des membres doivent être très soigneusement, avec les deux mains, essayant de ne pas causer de la douleur inutile et surtout pas entraîner des complications( dommages aux fragments de vaisseaux, les muscles, la peau et les nerfs).

Avec une fracture ouverte dans la plaie, des fragments d'os sont visibles, souvent un ou plusieurs d'entre eux font saillie vers l'extérieur. Dans ce cas, la palpation est interdite.

1) traumatique et pathologique;

2) pour la peau et les muqueuses au site de fracture - ouvert et fermé;avec le déplacement des fragments et sans déplacement( largeur, angle, longueur, etc.);

3) pour la localisation - sur l'épiphyse, métaphysaire et diaphysaire;

4) par la caractéristique de la ligne de fracture - transversale, oblique, hélicoïdale, éclatée, clouée;

5) primaire et secondaire.

Les fractures des côtes sont simples et multiples. La raison - une chute sur un objet en saillie, collision d'un véhicule à moteur, trains. Les fractures multiples des côtes peuvent entraîner une insuffisance respiratoire aiguë, en particulier chez les personnes âgées.

Les premiers soins corrects et opportuns sont l'un des moments les plus importants dans le traitement des fractures.

L'immobilisation du membre à la fracture réduit la douleur et est l'un des moments principaux dans la prévention du choc, le déplacement des fragments, la blessure des récipients, les nerfs, les muscles. L'immobilisation est obtenue en imposant des pneus standard( Cramer, Dietrichs, Abolina) ou en utilisant des pneus improvisés à partir de matériaux improvisés( planches, skis, bâtons, carton, etc.).

Le pneu doit être appliqué directement sur la scène et ensuite seulement transporter le patient. Toutes les corrections, les comparaisons de fragments ne sont pas recommandés. Porter le patient soigneusement, le membre et le tronc doivent être levés simultanément, en gardant le même niveau tout le temps.

Si la fracture est ouverte avant l'immobilisation, la peau autour de la plaie doit être traitée avec une solution alcoolique d'iode ou d'autres antiseptiques et appliquer un pansement aseptique.

Pour une forte immobilisation des membres, vous devez avoir au moins deux pneus qui sont appliqués aux extrémités de deux côtés opposés. En l'absence de pneus et de matériel auxiliaire, l'immobilisation doit être faite en bandant le membre blessé à la partie saine du corps: le membre supérieur - au tronc avec un bandage ou une écharpe, le fond - à une jambe saine.

Dans les fractures graves et compliquées, il est nécessaire d'anesthésier le patient avec l'injection intraveineuse des solutions du promedol( 2% - 1-2 ml);morphine( 1% - 1-2 ml dans une solution de glucose 40% -10 ml) ou une solution de chlorure de sodium isotonique( 0,9% -10 ml).Aux fractures simples on peut se limiter à l'introduction intramusculaire des solutions de l'analgésie avec dimedrolum. Si les organes abdominaux ne sont pas endommagés, vous devez boire beaucoup d'eau. Dans les fractures sévères, 400 mg de polyglyukin ou 400 ml de rhéopolyglucine sont prescrits, ce qui est le début du traitement du choc traumatique.

Transport pour fractures des os des membres inférieurs, gaz, colonne vertébrale - couché;membres supérieurs - assis, soit dans un hôpital avec un service de traumatologie, ou dans un point de blessure.

Premiers soins: soulagement de la douleur avec une solution d'analgine 50% - 2,0 par voie intramusculaire, avec des fractures multiples, 1-2 ml de promedol à 2%, position élevée du corps, l'oxygène peut être administré.

Hospitalisation: fractures isolées d'une côte sont traitées en ambulatoire;Fractures de plus de deux côtes - dans un hôpital chirurgical, de préférence dans le département thoracique, car il est souvent opportun d'identifier les fractures concomitantes de pneumo- et hémothorax, et les fractures des côtes inférieures - des dommages au foie et à la rate.

Les fractures du crâne se produisent principalement dans les traumatismes de la rue ou de la circulation. Le plus grand danger dans ce cas n'est pas tant de dégâts aux os du crâne, mais la possibilité d'endommager le contenu, en particulier le cerveau, ses membranes et les vaisseaux sanguins.sont ouverts pénétrant particulièrement dangereux les fractures du crâne, au cours de laquelle les dommages à la peau et les méninges en créant des conditions particulièrement favorables à la pénétration de l'infection ou à la surface du cerveau et de la profondeur des complications graves et même mortelles( méningite, encéphalite, abcès du cerveau, etc.).

En fonction de l'emplacement de la fracture, on distingue les fractures de l'arcade et la base du crâne.

En reconnaissance des fractures de la voûte crânienne doit être compris comme des signes qui dépendent des dégâts de l'os du crâne( douleur, hémorragie, points sensibles à la palpation, parfois - sensation de dépressions ou de fissures dans l'os) et des signes causée par des dommages simultanée du tissu cérébral, le cerveaumembranes, les vaisseaux sanguins( perte de conscience, vomissements, ralentissement du rythme cardiaque, des maux de tête aggravation, perte de la parole, paralysie des membres, des troubles respiratoires, et ainsi de suite.).

à la rupture de la base du crâne est caractérisée par les caractéristiques suivantes: les dommages du nerf auditif( troubles auditifs), altération de la fonction du nerf facial( paralysie des muscles du visage sur un côté de la face - face à la « récolte » d'une manière saine), l'émergence de vastes hémorragies dans les yeux, la gorge, le nez,oreille un jour après la blessure, saignement ou saignement et un liquide cerebrospinal clair à travers le nez ou les oreilles.

Pour les fractures du crâne, les premiers soins doivent être fournis sur le site de la blessure. Il est nécessaire d'effectuer une immobilisation complète avec le transport immédiat de la victime vers l'établissement médical. Déplacer, se déplacer même touché une petite distance est strictement interdite afin d'éviter des dommages irréversibles au cerveau et la moelle épinière.
aucun lavage dans NE PAS FAIRE l'allocation de sang ou de liquide céphalo-rachidien de l'oreille, et il est seulement nécessaire d'imposer un bandage stérile. Avec le déclin de l'activité cardiaque, les patients à l'intérieur reçoivent 20-25 gouttes de cordiamine, de corvalol ou de valocordine. Pour améliorer les effets des médicaments est nécessaire de recourir aux irritants de la peau disponibles: bouillottes, coussins chauffants, ou la moutarde aux jambes et le cœur.

immobilisation de transport dans les fractures du crâne est mieux réalisée en imposant à la tête, du cou et des épaules de deux ou même de bus à trois fils( Cramer ou maille), et en leur absence - des faisceaux de tiges souples ou des faisceaux de fils en aluminium. La tête, le cou et les épaules doivent être recouverts d'une épaisse couche de coton.
superpose un bus longitudinal du front au-dessus de la couronne, le cou, le dos du cou et en outre le long de la colonne vertébrale. Deux pneus transversaux y sont attachés. L'un d'eux, attaché sur la couronne, est plié le long des contours des surfaces latérales de la tête, du cou et des bras. Un autre bus encerclent la poitrine et sur les coins inférieurs des lames fixées à son rail longitudinal arrière. Les pneus attachés serrent bien la tête, le cou et le tronc.

En l'absence de pneus, y compris improvisés, la victime d'une fracture du crâne placé sur une civière, à laquelle il est lié à éviter tout mouvement que ce soit. Sous la tête et le cou, mettez un grand oreiller moelleux ou une litière, et autour de la tête des couvertures ou des vêtements, faites un rouleau.

ces patients ont besoin Transporter une surveillance étroite de leur état( pouls, la respiration et ainsi de suite.) Accompagner les personnes qui ont besoin d'assurer le transport doux, détendu.

Les fractures de la mâchoire se produisent, en règle générale, avec une lésion directe( accident vasculaire cérébral, chute, etc.).La plupart de ces fractures sont ouvertes, par exemple E.accompagnée de dommages à la peau ou aux muqueuses. Pour les fractures de la mâchoire, en l'absence de premiers soins en temps opportun et de corriger un traitement ultérieur de la victime peut être un certain nombre de complications graves et des conséquences graves( violation des fonctions de mastication, la déglutition et la parole, la défiguration du visage).

La reconnaissance des fractures de la mâchoire dans des cas typiques n'est pas particulièrement difficile. En plus des traits caractéristiques générales de toutes les fractures( douleur, les points de pression, la mobilité des fragments avec un son particulier de frottement extrémités osseuses), avec des fractures des mâchoires vu un certain nombre de symptômes très spécifiques. Ceux-ci comprennent principalement le déplacement des dents ou la fermeture incorrecte de toutes les dents, mordre la perturbation et de la difficulté ou l'impossibilité de mâcher, difficulté à avaler, la bave douloureuse, troubles de l'élocution, et d'autres. Fractures des mâchoires sont souvent accompagnés par des fractures des dents.

Il faut comprendre que, dans certaines( difficiles) fractures mandibulaires peut se produire la langue, ce qui peut provoquer un étouffement.

Pour les fractures de la mâchoire, les premiers soins sont les suivants. Si, avec une fracture de la mâchoire inférieure, il y a une anomalie de la langue causant des difficultés à respirer, alors il est nécessaire de fixer la langue avec une épingle.

Pour ce faire, prenez une goupille de sécurité ordinaire et la langue du milieu transpercé, en partant de la pointe de 1,5-2 cm. Après les broches de fixation sont liés à un morceau de fil épais ou un bandage, ce qui renforce pour basculer ou d'une autre partie des vêtements du patient. Si la victime est inconsciente, et pour renforcer la langue n'est pas possible, alors pour éviter l'étouffement, la tête du patient est tournée vers le côté.Encore mieux dans de tels cas, mettez le patient en bas de face, c'est-à-diresur le ventre, et sous le front et la poitrine, placez un paquet de vêtements ou quelque objet dense. Avec n'importe quelle méthode de fixation de la langue et de mettre la victime derrière ces patients, qui sont dans un état grave, une surveillance constante est nécessaire.

fixation temporaire des fractures des mâchoires est obtenue en appliquant un bandage de fronde, qui devrait approcher de près la mâchoire endommagée à une meilleure santé, d'utiliser ce dernier comme une attelle pour immobiliser les fragments d'os.

Les fractures des côtes sont assez fréquentes et apparaissent sous la forme de la ligne( au niveau du point d'application de la force, par exemple lors de l'impact) et par un traumatisme indirect( par exemple, à la place des nervures à la compression d'inflexion du thorax).Il y a des fractures simples et multiples des côtes. Les fractures sont observées le plus souvent chez les personnes âgées et principalement dans le domaine des côtes IX-X.Reconnaissance

fracture de nervures est généralement simple, car il est très caractéristiques observées: douleur locale forte aggravée par palpation, la respiration, la toux, les éternuements, et lors d'une tentative pour comprimer les seins dans la direction transversale ou dans l'autre. En raison de la douleur a augmenté au cours de respiration profonde et les mouvements des patients avec des côtes cassées respirer surfactant, craignant la toux et de conserver une position forcée. Cependant, dans certains cas, plusieurs de ces signes typiques de fractures des côtes peuvent être absents et la reconnaissance est rendue possible que par rayons X.Si les bords fracture

là simultanément et endommager la plèvre et le tissu pulmonaire, l'air du poumon endommagé peut être injecté lors de la respiration dans la cavité pleurale, puis sous pression à travers la plèvre bobinés sont les tissus adipeux lâche dans la paroi de la poitrine, et dans lequel formée emphysème sous-cutané.Dans de tels cas, lorsque vous sentez votre poitrine sous votre peau, il y a un crépitement de bulles d'air. Souvent, lorsque le tissu du poumon est endommagé, une hémoptysie est observée. Lorsque des dommages

non seulement les fragments de bords plèvre, mais aussi d'autres tissus jusqu'à ce que la peau, une plaie se produit, au cours de laquelle l'air atmosphérique pendant la respiration pénètre librement dans la cavité de la poitrine et la laisse( pneumothorax ouvert).Dans ces cas, les victimes sont souvent observées sévère état général: pâleur de la peau ou cyanose, insuffisance respiratoire grave, pouls rapide, et d'autres phénomènes de choc.

premiers soins dans des bords de la fracture est obtenue en appliquant un bandage serré( de bandages, serviettes ou des bandes de plâtre) sur le thorax. Pour réduire la douleur et la toux du patient doivent donner 1-2 comprimés ou dipyrone baralgina, en l'absence d'anesthésiques recommandée boisson 50-100 g vodka ou du cognac. Pendant le transport, le patient reçoit une position semi-assise.

la présence de pneumothorax plaie ouverte sur la paroi thoracique, après le traitement habituel( comme décrit ci-dessus) ^ superposition de multiples couches de gaze et d'une couche de laine de coton. Tout cela est couvert d'en haut avec un morceau de toile cirée et scellé avec des bandes de plâtre adhésif, puis soigneusement bagué.La présence du paquet d'habillage individuel permet d'imposer directement sur la plaie avec le côté interne stérile de la coque en caoutchouc, et au-dessus de celui-ci - la laine et seulement ensuite effectuer serré bandage.



fractures de la clavicule fracture de la clavicule sont assez fréquents, surtout chez les enfants et les adolescents. Ils proviennent soit d'une ligne droite( par exemple, un coup en tombant vers l'avant), soit d'une blessure indirecte( tombant sur un bras allongé).

Il est assez facile de reconnaître la fracture de la clavicule. A l'examen, la palpation, et la mesure du changement a révélé la forme normale de l'os et la région au-dessus de l'épaule, la douleur à la palpation, la définition sous la peau des arêtes vives des fragments d'os, ce qui raccourcit la longueur de la clavicule, retombant épaules et les mains vers le bas, la restriction des mouvements actifs du membre supérieur.

Première aide( immobilisation de transport) dans les fractures de la clavicule de la manière suivante: dans l'aisselle investissent un gros morceau de laine étroitement comprimé, bras plié au niveau du coude et de l'épaule à proximité pribintovyvayut au torse, le bras accroché au foulard.

Fractures des mains. Fractures de l'épaule. Les fractures de l'humérus

peuvent se produire sous l'influence des deux blessures directes et indirectes( accidents vasculaires cérébraux, tombent entre les mains, la torsion, etc.) dans la partie médiane( fractures les plus courantes) à l'extrémité supérieure ou inférieure. Les fractures les plus sévères sont observées chez les personnes âgées.

Reconnaissance d'une fracture dans la partie moyenne de l'humérus, en règle générale, ne pose pas de difficultés. Dans ce cas, généralement tous les signes « classiques » de fractures - douleur, points de douleur, un dysfonctionnement, des ecchymoses, une déformation caractéristique des membres, son raccourcissement, la mobilité anormale( excessive), en grattant son de frottement des fragments d'os et d'autres

Identifier l'extrémité supérieure de la fracture de l'humérus souvent.provoque des difficultés importantes, car les signes de cette fracture ressemblent à bien des égards à des signes d'ecchymose ou de luxation de l'articulation de l'épaule.

Afin de distinguer le col de la dislocation de la fracture de l'humérus de l'articulation de l'épaule, il convient de garder à l'esprit que la rupture n'a pas été observé « élastique » branche de fixation, de manière caractéristique de la dislocation, mais au contraire, la mobilité anormale peut être déterminée dans la zone de fracture. En outre, à la fin de l'hémorragie observée plus grande que dans la dislocation;tête articulaire de la fracture de l'humérus est à l'endroit habituel, à savoirdans la cavité articulaire.

de difficulté particulière est la reconnaissance de l'extrémité inférieure de la fracture de l'humérus. Pour ce faire, la nature des blessures caractérisé par les caractéristiques suivantes: une grande hémorragie, et en conséquence - un gonflement important dans l'articulation, les points de la douleur, le bruit de frottement des fragments d'os, la mobilité anormale.

premiers soins pour des fractures de l'extrémité supérieure est d'effectuer une immobilisation de transport et de fractures ouvertes, en outre, dans la manipulation et l'application de pansements. Sur les pneus de véhicules de
d'application membres supérieurs doivent avoir une certaine position, à savoir:

1) part plus ou moins rétractée dans l'articulation de l'épaule et le coude est plié à un angle droit ou aigu;

2) paume faisant face à l'estomac;

3) poignet est légèrement courbé vers l'arrière, les doigts demi-plié, qui dans la main du patient mettre la balle, bandage ou boule serrée de laine de coton enveloppé dans de la gaze, qui couvre les doigts touchés. Fixation des doigts position complètement étendue est incorrecte et inacceptable. Dans

cavité podmyshechuyu insérer un coussin dense, ce qui renforce les bandes de ceinture d'épaule à travers une bonne main. Il devrait également mettre des tampons de coton autour de la poitrine et sur le dos du cou.
longue( pas moins d'un mètre) et un pneu large est plié dans les dimensions et les contours du bras affecté de telle sorte que le pneu a commencé des mains saines articulation de l'épaule couché sur le dos et la région scapulaire, puis la surface postéro de l'épaule et l'avant-bras et aboutissait à la base des doigts,c'est à direcapturé le membre entier. Après
pour bus de laine de revêtement( ou sa litière de coton matelassé vystilanija) pribintovyvayut au bras et à la partie du corps.accroché la main sur le port du voile ou pribintovyvayut au corps. Fractures des fractures de l'avant-bras avant-bras



sont des blessures courantes chez les personnes de tous âges. Comme dans l'épaule, les fractures de l'avant-bras devraient faire la distinction entre le milieu de l'os de l'avant-bras et un fracturés leurs extrémités supérieures et inférieures. En raison de l'impact, mais le plus souvent à l'automne entre les mains peut se produire une fracture des deux os de l'avant-bras( cubitus et du radius), ou l'un d'entre eux.

En ce qui concerne la reconnaissance de l'extrémité supérieure des fractures de l'avant-bras doit prendre en compte ce qui a été dit au sujet de la reconnaissance des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus, car les deux sont dans la plupart des cas sont des fractures intra-articulaires de l'articulation du coude. Il convient d'ajouter que, lorsque les fractures de l'olécrane avec déplacement des fragments d'os peuvent être ressentis entre la fente transversale ou de rétraction.

Lorsque des fractures au milieu des deux os de l'avant-bras sont tous des signes typiques de fractures: . douleur, déformation des membres, la mobilité anormale, frottent crissement des os, etc. Dans ces cas, en règle générale, des fragments d'os, un changement à un angle( généralement sous la forme d'un angle obtus,ouvert vers l'arrière), et le côté et sur la périphérie.

Au tour des extrémités inférieures des os de l'avant-bras lorsque vus de déformation typique déjà évidente des membres de la fracture lorsque l'os et adjacente à une partie de l'avant-bras comme si décalé vers l'arrière par rapport à l'ensemble de l'avant-bras. De plus, il y a d'autres signes de fractures: l'enflure, des points de la douleur, et la limitation du mouvement prochee.les activités de premiers soins

incluent le transport d'immobilisation, tandis que la fracture ouverte, en outre, le traitement des plaies et superposition pansement stérile.immobilisation de transport pour les fractures de l'avant-bras comme suit. Main donnent la même position que dans les fractures de l'humérus.

pneu est pliée selon un angle correspondant à l'angle de flexion de l'articulation du coude, lui donner la forme de la goulotte. Le pneu doit être au moins du tiers supérieur de l'épaulement à l'extrémité des doigts. Pneu, comme d'habitude, doublé de coton. Le pneumatique bras est placé pneumatique ainsi préparé positionnement et pribintovyvaya principalement affectés des faces d'extension des membres. La main est suspendue sur un mouchoir. Fractures

du poignet et des doigts

Fractures de la main et les doigts se posent souvent à la suite d'un traumatisme direct( choc, chute d'un objet lourd sur la main, l'impact des engins de terrassement, etc. .).fracture de l'os de la brosse de reconnaissance sur la base de la présence des caractéristiques suivantes: . Gonflement dos de la main, la douleur en un point spécifique lors de la compression de la main en un poing, le resserrement des fragments d'os, etc. fractures de reconnaissance phalanges basée sur la présence de mouvements des doigts des limites de déformation( bombage), un gonflement local ettendresse, en particulier en secouant ou en tirant sur le doigt.

premiers soins( immobilisation de transport) dans l'ordre suivant dans les fractures des os de la main et des doigts.bras affecté caractéristique fixée la position des fractures des membres supérieurs décrites ci-dessus. Faites le bus sous la forme du creux de l'articulation du coude aux extrémités des doigts( il est préférable si le bus est juste derrière eux couchait).En creux préparé mettre une literie en coton, et a subi une brosse donne une boule de coton gaze squeeze serré.Le pneu est fermement bandé sur le bras blessé depuis sa surface palmaire. La main est suspendue sur un mouchoir.

la présence de fractures ouvertes de la main ou les doigts avant de transporter la plaie d'immobilisation a été traité selon la procédure standard, et un bandage stérile appliquée.

Fractures du bassin

Fractures du bassin sont parmi les lourds dégâts, souvent accompagnée de blessures( fractures) des organes pelviens( vessie, urètre, rectum, etc.), les phénomènes de choc traumatique. Ils ont tendance à se produire à la suite d'accidents de voiture, les accidents de la route, les chutes d'une hauteur.

reconnaissance des fractures du bassin en fonction du changement des formes de bassin, l'incapacité à se tenir debout, marcher, lever la jambe sur le gonflement et douleur aiguë dans la zone de fracture croissante avec compression pelvienne, sur la présence d'une hémorragie au niveau du périnée, de l'aine ou du pubis, et d'autres.

premiers soinsles patients ayant subi une fracture du bassin comprennent la tenue des mesures anti-chocs pertinents( le cas échéant) de choc traumatique, la mise en œuvre d'immobilisation de transport. Il n'y a pas de fixation spéciale ici. La victime est placée en position horizontale sur une civière rigide ou sur un bouclier en bois. Jambes pliées et attachées à une position légèrement espacée( « position de grenouille »), qui entourent sous les genoux rouleaux de graisse épaisse, couvertures, vêtements pliés. En présence d'une rupture de la symphyse( os pubien) et d'endommager la partie antérieure du bassin doit être étroitement tirer le bassin de serviettes et les parties supérieures des cuisses.

patients avec des fractures transport du bassin est nécessaire avec le plus grand soin.

fractures fémorales fractures

du fémur sont non seulement fréquents, mais ils sont aussi l'un des plus difficiles et dangereux de blessure, car elle est souvent accompagnée d'un choc traumatique et d'autres complications.

Il y a des fractures des extrémités supérieure et inférieure du fémur, et une partie médiane de celui-ci. De fractures

de l'extrémité supérieure du fémur est plus difficile en ce qui concerne le diagnostic et le traitement de sa fracture du cou, ce qui peut se produire à la fois au sein de l'articulation de la hanche( intra-articulaire) et l'extérieur( vnesustav terme).Ces fractures sont souvent une conséquence de blessures chez les personnes âgées( surtout des femmes) et proviennent principalement du fait de la chute et blessure à la cuisse supérieure.

due à une mauvaise alimentation en sang à l'extrémité supérieure du fémur, en particulier la tête, les fractures de la hanche grandir ensemble très lentement, et par conséquent les patients ont beaucoup de temps pour être au lit. En prenant cela en compte, ainsi que l'âge avancé de la plupart de ces patients, il est pas surprenant qu'ils développent souvent des complications graves et dangereuses( pneumonie, escarres, etc. .).

Fractures de la reconnaissance fémorale

du col de fracture de la hanche repose principalement sur la présence des symptômes suivants: douleur à la hanche, et un changement de sa forme, une position caractéristique des pieds quand tout tourné( tourné) vers l'extérieur ou vers l'intérieur( qui est particulièrement facile à installer sur la position du pied), le shortening, la fonction anormale( l'incapacité des pieds de levage actifs), des points faibles, parfois croquer os et al.

reconnaissance des fractures de la hanche dans le milieu et les parties inférieures de celui-ci provoque généralement pas de difficultésComme s'ils ont tous les signes typiques de fractures qui ont déjà été décrites en détail. Il convient de noter un déplacement très important et caractéristique des fragments, modifier sensiblement le tracé de la cuisse.

L'immobilisation du transport en cas de fracture de la hanche ne doit commencer qu'après les premiers soins en cas de choc traumatique, de saignement ou de blessure, si ces complications surviennent. Il est effectué comme suit.

1) Prenez des pneus en fil ou en bois de deux tailles: une longue( de l'aisselle au pied) et une autre courte( de l'entrejambe au pied).Les deux pneus sont soigneusement doublés de literie en coton;fil de flexion des pneus. "^ le long des contours du membre correspondant.

2) Les pneus préparés sont étroitement liés au tronc et à la jambe blessée, le pneu long étant posé sur la surface extérieure du tronc et de la jambe, et le pneu court sur la surface interne de la jambe. Il est très utile de mettre un troisième pneu sur la surface arrière du membre, en le pliant également le long des contours de la surface arrière du pied et en prenant soin de placer le pied à angle droit par rapport à l'axe du tibia.

fractures des os de la jambe

Les fractures des os de la jambe sont les fractures les plus fréquentes des membres inférieurs. En règle générale, ils surviennent sous l'influence d'une forte blessure directe ou indirecte et s'accompagnent de lésions plus ou moins importantes des tissus mous( muscles, peau).

Reconnaissance des fractures des deux os du tibia ou d'un tibia est généralement facile, car ils montrent toujours des signes typiques de fractures. En raison de la superposition du tibia dans les fractures, les extrémités pointues de ses fragments traversent souvent la peau et font ainsi une fracture fermée en une fracture ouverte. Les fractures des os de la jambe sont souvent accompagnées de choc, et la fracture de la tête du péroné peut endommager les troncs nerveux et les gros vaisseaux sanguins.

L'immobilisation de transport pour les fractures de crus est réalisée comme suit. Le premier pneu( d'au moins un mètre de longueur) est posé sur la face interne du membre inférieur, à partir du milieu de la cuisse, et son extrémité est courbée par le fer à cheval pour couvrir le pied à travers la semelle. Le deuxième pneu est posé sur la surface extérieure du membre inférieur.
Les deux pneus sont soigneusement doublés avec de la literie en coton, pliés le long des contours du pied et bandés. Pour maintenir le pied dans une position perpendiculaire au tibia, vous pouvez également utiliser un gros pneu qui est placé à l'arrière de la cuisse et la jambe inférieure, menant à la surface plantaire du pied.

Fractures des os du pied

Les fractures des os du pied surviennent généralement sous l'influence d'un traumatisme direct( impact d'un instrument, chute d'objets lourds sur le pied, etc.).Les fractures ouvertes sont fréquentes.

La reconnaissance est basée sur la présence de signes communs de fracture. La fracture s'accompagne en général d'un gonflement important de l'arrière du pied, ce qui, avec la présence de points douloureux, est une preuve convaincante de fracture osseuse. Lorsque vous essayez de tomber malade, vous ressentez une douleur aiguë.

Les premiers secours consistent en une immobilisation du transport, qui est effectuée comme suit. Le pneu métrique est plié à angle droit et ajusté à la surface postérieure du tibia. La longueur du pneu se situe entre le tiers supérieur de la jambe et les extrémités des orteils( il est préférable que le pneu dépasse de 2 à 4 cm les extrémités des doigts).Les pneus mettent un lit de coton. Le pneu est bandé sur la jambe blessée le long de sa surface postérieure et plantaire.

Les fractures de la colonne vertébrale font partie des dommages les plus graves.la gravité particulière des fractures vertébrales est qu'ils peuvent être accompagnés par compression ou lésion de la moelle épinière, ce qui à son tour entraîne une paralysie des membres, les organes pelviens.

La cause des fractures vertébrales est le plus souvent un traumatisme indirect( chute d'une hauteur, saut dans l'eau, écrasement avec des objets lourds, etc.).

La reconnaissance des fractures vertébrales, en règle générale, ne provoque pas de difficultés particulières. Outre les symptômes habituels de fracture( Pain et al.) Est caractérisé par des symptômes tels que la douleur aiguë et bombé endommagé vertèbres processus épineux, douleur aiguë, et parfois impossibilité complète de tout mouvement de la colonne vertébrale.

En cas de compression de la lésion de la moelle épinière ou d'une paralysie observée( immobilisation) des membres, perte de sensation en dessous de la surface des fractures du corps, une insuffisance fonctionnelle des organes pelviens( urinaires et de rétention fécale).

En cas de fractures de la colonne vertébrale, les premiers soins doivent être administrés avec le plus grand soin. Il convient de rappeler la gravité particulière de ces lésions et pliage non colonne vertébrale ou des mouvements qui s'y trouvent, afin de ne pas provoquer ou augmenter la compression( détérioration) de la moelle épinière.

fixation temporaire spéciale dans ces fractures difficiles ne sont pas nécessaires, comme la colonne vertébrale et le déchargement une partie de son immobilisation est mieux réalisée en posant soigneusement la victime sur une civière en position couchée, avec une tête et des épaules joindre des oreillers ou des coussins.

de levage du patient avec la terre et la pose sur la civière comme suit: le patient allongé sur le sol tourner doucement le bas-ventre, puis dans cette position 3-4 soigneusement levé et l'a placé sur une civière.

Lorsque le patient se trouve toujours sur le dos, il ne peut pas lever les bras et les jambes à cause du danger de flexion de la colonne vertébrale et la compression de la moelle épinière. Moins dangereux de prendre les épaules du patient et les jambes quand il a tourné sur son ventre, comme cette colonne vertébrale est en extension, mais dans ce cas, strictement afin de ne pas plier la colonne vertébrale lorsque vous soulevez le patient.

Il est préférable de mettre les mains sous la moitié supérieure de la poitrine et sous le bassin du patient, pendant que les autres se préparent à lever la tête et les jambes. Pour soulever et poser une telle victime sur un brancard, sur un bouclier, etc., une surface solide doit être suivie simultanément par une équipe.

Si un patient souffrant d'une fracture de la colonne vertébrale est placé sur le dos, puis sur la civière molle habituelle est nécessaire de mettre une planche en bois, contreplaqué, planches larges et d'autres articles avec une surface plane et dure pour éviter à nouveau la flexion de la colonne vertébrale dangereuse. C'est le cas des fractures les plus fréquentes des vertèbres thoraciques et lombaires.
S'il y a une fracture des vertèbres cervicales, gisait la victime sur une civière dans le dos et sous le cou( parfois sous les épaules) entourent un oreiller ou un paquet de vêtements. C'est très bien de mettre un "collier" autour du cou. Pour cela, le cou est enveloppé dans une épaisse couche de coton, qui est bandé avec un bandage de gaze.