Bandage de patients urologiques
Pour des patients urologiques bandages, en plus d'un ensemble standard d'outils, une infirmière de dressage doit comporter les éléments suivants: •
droite et le nombre de courbes 16-28 bougies Charriere;
• sondes mères, sondes à bouton, sondes décharnées;
• ensemble de cathéters - Nelaton, Maleko, Peccera, Foley cathéter. Plus l'assortiment de cathéters est grand, plus il est facile de les choisir en fonction des circonstances;
• plusieurs vaisseaux d'une capacité de 100 150 ml avec des seringues de 20 ml attachées( pour le lavage des loches);
• Cosses en verre( au moins 20 pièces) Pour laver la vessie.
Chaque poste de travail devrait avoir une crémaillère avec un réservoir de 2000 ml rempli d'une solution à 3% d'acide borique pour laver la vessie.
Trois catégories de patients passent dans le vestiaire.
1. Pansements après chirurgie sur le rein sans détection.médecin soeur
prend la pince, de sorte que le chirurgien retire le bandage, alors qu'il faut deux pincettes de peroxyde à 3% pour éliminer les croûtes, puis une solution antiseptique pour le traitement de la ligne de couture. En l'absence de complications, les bandelettes de cellophane-gaze sont retirées le deuxième jour, tandis que la soeur nourrit la sonde utérine et la bande de caoutchouc.À l'aide d'une sonde maîtresse, la bande de caoutchouc est insérée dans la lumière de la course. Ce cours est conservé pendant 2-3 jours, après quoi la bande de caoutchouc est enlevée. Les sutures sont retirées du 8ème au 9ème jour.
2. Pansements de patients atteints de néphro- ou pyélostome.
Les étapes initiales sont standard. Après le traitement de la plaie, la sœur donne un verre avec une solution à 0,1% de chlorhexidine ou un autre antiseptique pour laver le drainage de la néphrostomie. Après le lavage, l'infirmière donne une solution d'iode à 5%, puis des serviettes de taille moyenne avec une coupe pour la couture dans la zone de drainage et de grandes lingettes pour fermer le reste de la couture. Lors du changement du tube de drainage, un rouleau est placé sous le côté opposé du patient. L'infirmière prépare un tube de remplacement et un tube utérin au cas où vous devez sonder le parcours fistuleux afin de déterminer sa direction. Une fois le tube de drainage installé, l'infirmière donne une solution pour rincer le bassin. En outre toutes les manipulations ont lieu dans l'ordre indiqué ci-dessus. Pour fixer les tuyaux de drainage( néphrostomie ou cystostomie), l'infirmière doit avoir des rubans de 1,5 m de long et, pour les faire, prendre un bandage étroit, le couper en deux et le tordre. Stériliser comme un pansement normal.
3. Ligature des patients avec un tube de cystostomie.
Après avoir enlevé le bandage, l'infirmière donne deux pinces et un tampon humidifié avec un antiseptique pour traiter la couture. Par la suite, il délivre la pointe de verre stérile auquel il est fixé à un tube d'extrémité relié à un réservoir rempli d'une solution désinfectante et positionné au-dessus de la table de dressage 100 cm. Lavages de la vessie médecin. Ensuite, l'infirmière donne des serviettes avec une coupe pour couvrir la couture près du tube de drainage. Le tube de drainage est changé de la même manière que le drainage par néphrostomie. Coussin sous le patient n'est pas mis, parce que la course fistuleuse est plus courte et droite.
4. Changement du cathéter de Pezzer.
Avant de l'enlever, l'infirmière donne une grande serviette. Cette serviette est couverte de la zone du foramen externe de la course fistuleuse, après quoi le cathéter est enlevé.Cette mesure est nécessaire pour éviter les éclaboussures d'urine lorsque la tête du cathéter quitte. Ensuite, la sœur soumet un nouveau cathéter Pétzzer et un conducteur en métal. Dans cet état, il est injecté dans la cavité vésicale. Après l'introduction du cathéter, il n'est pas attaché avec des rubans, car il est bien retenu dans la vessie par la tête. Lorsque l'urètre est bougé, les actions des sœurs se limitent à la délivrance du numéro de boulevard demandé par le médecin.