Saignement artériel
hémorragie artérielle devient souvent une menace non seulement pour la santé mais aussi la vie humaine, il est très bien dépend de la promptitude et a aidé avec compétence la victime ou d'un patient avec une hémorragie massive.
artérielles saignement des petites artères et les artères qui sont sur le corps peut être arrêté avec l'utilisation du même bandage de compression( il est le seul moyen d'effectuer une pré-arrêter le saignement sur le corps), tandis que la plaie est nécessaire d'imposer plusieurs couches de gaze ou de la gaze, puis serrécoton torsadé ou d'un bandage, puis bien pribintovyvayut de plusieurs tours de bandage ou utiliser d'autres moyens à portée de main, d'effectuer hémostatique sur le principe décrit ci-dessus. En présence d'une vaste surface de la plaie avec des vaisseaux béants doivent être imposées aux navires dans les hémostatiques de la plaie.
L'un des meilleurs et disponible dans tout environnement un moyen d'arrêter temporairement serrage de vaisseau qui saigne artériel considéré pour - au-dessus de la plaie, plus proche du cœur par la circulation sanguine. Mais pour cela, il est nécessaire de savoir où l'artère endommagée se trouve aussi près de la surface que possible pour l'appuyer contre l'os. Pour trouver cet endroit, vous pouvez vous concentrer sur la présence de la pulsation de l'artère. Quand il se trouve, il faut appuyer sur l'os n'est pas un doigt, et quelques-uns peuvent le faire avec sa main ou le poing. Avec l'emplacement correct de la pulsation de l'artère et une bonne pression, le saignement s'arrête presque immédiatement. Mais à presser une artère à l'os pendant 15 minutes est assez difficile, et lors du transport de la victime, il provoque des difficultés, une telle façon d'arrêter le saignement est utilisé pour préparer le matériel pour le traitement des plaies et arrêter le saignement d'autres moyens qui ne nécessitent pas l'application à long terme de la forcede la personne qui fournit de l'aide.
environnements typiques de pression artères dans le but d'arrêter temporairement les saignements sont les artères suivantes: carotide, sous-clavière, brachiale, axillaires, radial, de l'aorte abdominale, fémorale commune, fémorale superficielle, les pieds arrière.
Considérons plusieurs façons de presser les artères tout au long.
de trouver rapidement le plus approprié pour appuyer sur le point de l'arrêt du saignement doit être conscient du fait que à presser les points les plus importants sont les suivants: •
pour l'artère fémorale - le pli inguinal;
• pour l'artère de la jambe - région poplitée;
• artère pour les mains - région axillaire et la surface intérieure du biceps;•
pour artère carotide - le col du bord interne du muscle sterno-claviculaire en son milieu;
• pour l'artère sous-clavière - région sus-claviculaire.
1. L'hémorragie sévère au niveau des parties supérieures et moyennes plaie du cou et de la zone sous-maxillaire et le visage doit être arrêté, tenant l'artère carotide commune. A cet effet, sur le côté d'une grande plaies ou groupés en une ligne II, les doigts III et IV de la même main, positionnée en aval de l'artère carotide, et les presser vers la colonne vertébrale, dans lequel l'artère carotide est pressée contre l'apophyse transverse de la sixième vertèbre cervicale.
artère temporale, situé en face de l'oreille, doit être pressé avec le pouce à l'os temporal.
L'artère mandibulaire doit être pressée avec le pouce à l'angle de la mâchoire inférieure.
2. Abondants blessure dans l'articulation de l'épaule, la sous-clavière et la région axillaire, et le tiers supérieur de l'épaule doit être arrêté, appuyer sur l'artère sous-clavière. A cet effet, sur le côté d'une grande plaies ou groupés en une ligne du deuxième, troisième et quatrième doigts de la même main, placé dans la fosse sus-claviculaire et appliquer une pression sur l'artère. Pour augmenter la pression, vous pouvez appuyer sur les doigts d'en haut avec les doigts de l'autre main. La pression doit être plus élevée force de clavicule diriger vers le bas, artère sous-clavière est ensuite pressée contre la première nervure.
3. L'hémorragie sévère au milieu des blessures et troisième du bras, avant-bras ou la main basse doit être arrêté, tenir l'artère humérale. Arrêter le saignement par la pression et report IV doigts sur la surface intérieure de l'épaulement au niveau du bord interne du biceps, l'artère brachiale est pressée contre l'humérus.
arrêter le saignement des mains de l'artère endommagée peut se brosser, tenant l'artère radiale à l'os radial dans le poignet du pouce.
4. Les blessures graves saignements des membres inférieurs doit être arrêté, appuyer sur l'artère fémorale. A cet effet, le pouce doit être effectuée ou poinçonné appuyant sur une artère dans l'aine jusqu'à un point situé à un intervalle égal entre le pubis et la saillie de l'os iliaque. Lorsque l'assistance à une artère presse son pouce, il est possible d'augmenter la pression en aidant le pouce de l'autre main.poing
pressé contre l'artère doit être fait pour que la ligne de pliage dans l'articulation interphalangienne était situé dans l'aine, encore une fois, pour augmenter la pression peut aider à pousser l'autre.
saignement sang forte de l'artère ou du tibia du pied doit être arrêté, tenant l'artère poplitée dans la région du creux poplité.Pour arrêter le saignement des artères des jambes, besoin pouce doit être mis sur la face avant de l'articulation du genou, et les autres doigts de la main pour appuyer l'artère à l'os. Pour arrêter le saignement d'une artère du pied, il est nécessaire de pousser le pied arrière aux os, puis faire l'imposition d'un bandage de pression sur le pied ou le câblage sur le tibia avec une hémorragie sévère.
Comme mentionné ci-dessus, une pression sur l'artère est utilisée pendant une courte période, par conséquent, de faire une pause forte hémorragie artérielle peut être utilisé un procédé de tirage de bande de caoutchouc circulaire au-dessus du site de saignement. Il est l'un des principaux moyens et les plus efficaces pour arrêter les saignements massifs observés dans les dégâts des gros vaisseaux artériels des extrémités, comme dans ce cas sont pressés tous les vaisseaux au-dessus du site de la plaie.harnais
est une bande de caoutchouc ou de tissu épais ou une longueur de tube de 1 m à -1,5 une extrémité du crochet de remorquage est fixé, et à l'autre -. chaîne métallique.harnais
peut être appliqué de la manière suivante. Principalement sur la place du harnais de recouvrement doit imposer une serviette ou une étamine, vous pouvez envelopper le bandage cet endroit à plusieurs reprises afin de ne pas blesser le harnais de la peau et de livrer les plus touchés souffrances supplémentaires. Après ce cours, vous devez soulever et mettre l'iode son harnais. Ensuite, il devrait étirer et ce formulaire pour demander au membre et sans desserrer l'enveloppe de tension autour quelques heures suivantes visites devraient être plus faibles, vous devrez essayer d'exploiter les bobines blotti à l'autre, sans préjudice de la peau. Vérifiez tourniquet doit être serrure tous harnais attachés ensemble par le crochet et la chaîne. Sans
bande de caoutchouc peut être remplacé par un tube en caoutchouc, une ceinture ou attacher un bandage, éventuellement mouchoir, en les faisant glisser bien sûr, comme un tourniquet. Pour cette première nécessaire pour enfermer l'emplacement prévu pour le tissu de harnais, puis un mouchoir ou tout autre matériau utilisé en tant que membres d'attache de harnais librement, ce qui rend le crochet de boucle robuste, d'être supérieur à un facteur de 1,5-2 membres circonférentiellement blessés. Boucle à mettre sur un noeud d'extrémité par l'achèvement 2-3 tours garrot de fortune autour du membre, puis un noeud pour insérer un bâton solide ou d'une plaque et serrer le garrot jusqu'à la butée de saignement. Il faut se rappeler que la coupe de l'étranglement serré et rugueux tirant peut entraîner des complications indésirables telles que des lésions aux nerfs des extrémités;En outre, l'utilisation de tours minces ou un harnais ou des objets durs tels que des cordes ou des fils peut causer des dommages aux tissus et des nerfs. Consultez l'imposition de torsion doit tenir à attacher les membres à se tordre ne se déroule pas.harnais
ou de torsion doivent être appliquées au-dessus de la plaie, mais aussi près que possible de lui. Preuve correspondant tourniquet ou de torsion considéré pulsation vasculaire neproslushivanie en dessous du harnais, l'hémostase, de la peau, dans lequel les pales.
Si le saignement ne cesse pas, alors tordre un tourniquet ou ont été imposées de manière incorrecte faible, alors que l'artère endommagée n'a pas été complètement serré;De plus, la remorque conique veine que la promotion membre commence à accumuler dans le sang, la pression dans les vaisseaux augmente, de sorte que le saignement ne peut augmenter, et la peau, du fait du débordement du sang veineux, devient couleur bleutée. Resserrer le tourniquet comprime les tissus sous-jacents, y compris les nerfs, très forts, il peut conduire à l'écrasement des tissus, y compris les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins, ce qui peut conduire à la paralysie des membres.
Cette façon d'arrêter le saignement est l'un des plus fiables, mais le tourniquet technique sur la branche ne se termine pas là.Depuis l'imposition est presque cessation complète de l'approvisionnement en sang à la plaie non seulement la région mais aussi tout le membre inférieur au niveau de tourniquet, avec le temps vient des membres de nécrose. Par conséquent, le garrot doit être appliqué sur le membre pendant au plus 2 heures pendant la saison chaude et 1-1,5 heures pendant la saison froide. Pour contrôler correctement l'heure d'application du paquet en dessous, il est d'usage de mettre une note indiquant l'heure de son imposition. Si après cette heure les blessés ou malades, pour une raison quelconque, n'a pas été pris au centre médical, le câblage doit être retiré et le faire mieux ensemble: un salut doit tenir le doigt pressant d'une artère endommagée au-dessus du harnais et l'autre dans l'intervalle, sans hâte,publié dans le flux sanguin est pas poussé formé se dissout thrombus harnais pendant 3-5 minutes, après quoi il impose à nouveau sur la branche, mais un peu plus élevé que la place de la superposition précédente, sans oublier de marquer le moment de l'enlèvement et la prochaine garrot. La victime recouverte par le tourniquet du membre doit rester sous la supervision d'un Sauveur, qui est de surveiller l'état de la peau, la justesse d'un tourniquet ou nouvellement découvert des saignements afin de fournir l'assistance nécessaire pour.
Effectuer cette méthode d'arrêt des saignements uniquement avec des saignements artériels graves;Tout type de matériel doit toujours être placé sous la tresse ou la torsion;serrer fermement le garrot ou le tordre est impossible.
Les endroits habituels d'application du harnais sont l'avant-bras, l'épaule, la hanche, le tibia.
Il y a une autre méthode pour arrêter temporairement l'hémorragie - flexion forcée, qui ne nécessite pas de formation spéciale pour sauver, des outils spéciaux de connaissances et de soutien. Mais cette manière d'arrêter le saignement est avantageusement mis en oeuvre uniquement avec des blessures des membres supérieurs, et dans une moindre mesure pour les membres inférieurs, à condition que la fracture ne sont pas des membres des saignements. La flexion forcée du membre permet d'arrêter le saignement dû à l'inflexion de l'artère. Lorsque l'avant-bras de la plaie et
main pour arrêter le saignement artériel peut être plié à l'articulation du coude de défaillance et fixant l'avant-bras plié, en le tirant à l'épaulement par l'intermédiaire d'un bandage, une bande de tissu ou autre matériau disponible.
En haut de la blessure à l'épaule et de la région claviculaire, accompagnée d'une hémorragie artérielle, devrait être forcé de rendre l'institution de l'extrémité supérieure du dos, le creux du coude. L'extrémité doit être fixée avec un pansement ou un matériel improvisé.
si épaule endommagées et les artères sous-clavière peut se faire d'une autre manière de flexion forcée, tandis que les artères sont pressés des deux côtés. Pour cela il faut avoir les deux mains de la victime en arrière, alors qu'elles seront courbées dans les articulations du coude;alors ils doivent être tirés l'un vers l'autre et fixés dans cette position.
si les artères endommagées du membre inférieur devrait être possible de plier la jambe au niveau des articulations du genou et de la hanche et le fixer dans cette position par un bandage ou le matériel à portée de main.
Au cours de l'arrêter le saignement de quelque façon que son efficacité sera augmentée, si la zone endommagée de lever et de fournir un repos complet de la partie du corps blessée.
arrêter temporairement le saignement est pas possible de produire une hémorragie interne, la seule aide efficace pour la victime ou le patient est un transport d'urgence à l'hôpital.
L'hospitalisation immédiate, sans attendre les signes de saignement interne, est sujette à des victimes avec des contusions sévères de l'estomac. Lorsque la rate est blessée, le tissu commence à saigner violemment seulement quelques heures après la blessure.
En cas de blessure à la tête, la victime a besoin de soins médicaux spécialisés.
arrêter les saignements dans l'hémophilie les mêmes méthodes qui sont utilisés dans les types de saignement traumatique: bandage de compression superposé, tamponnement, l'administration intraveineuse de chlorure de calcium, la ménadione( vitamine K) - comme un agent hémostatique. Avec une perte de sang significative - une transfusion sanguine.
Chez le patient d'une hémorragie pulmonaire doit assurer la paix complète, mettre au lit avec la fin de la tête levée. Les conversations et le tabagisme sont strictement interdits, la nourriture et surtout la boisson sont limitées et servies froides. Dans les cas graves d'arrêt des saignements, vous pouvez mettre une bulle avec de la glace sur la poitrine, et aux pieds - chauffe. Le patient doit être bu solution de sel de polstakana préparé à partir de calcul de 1-2 heures. Verser un demi-verre d'eau( ceci se produit une irritation de l'estomac et de l'intestin, à la suite de laquelle les récipients gastro-intestinale étendue, remplie de sang, réduisant ainsi le remplissage de sang petitcercle de circulation sanguine), dans des conditions hospitalières, l'introduction de chlorure de calcium, de glucose;avec une forte toux nommer la codéine, la dionine, moins souvent - la morphine;Avec des saignements dus à des phénomènes stagnants dans les poumons, des remèdes cardiaques sont montrés.
légères épistaxis tamponnade dans la plupart des cas butées lorsque la pièce avant de coton ou de gaze, qui ont préalablement mouillé avec du peroxyde d'hydrogène. Pour ce faire, le tampon à travers l'aile du nez doit être pressé contre la cloison nasale et stocké pendant 15-20 minutes. Dans ce cas, le patient doit être placé à l'horizontale ou assis avec la tête rejetée en arrière pour se dégager des vêtements de contention. Lorsque les saignements nasaux cessent, des compresses froides, des compresses de glace appliquées sur le nez et l'arrière du cou peuvent être utilisées. Lorsque le saignement répété est l'anesthésie prescrite, puis la cautérisation du site de saignement avec de l'acide chromique ou trichloracétique. Dans les saignements nasaux sévères, la tamponnade antérieure et postérieure et les médicaments qui augmentent la coagulabilité du sang, l'autohémothérapie, la transfusion sanguine sont prescrits.
Hygroma( hémorragie dans le sac muqueux) est traité avec des compresses chauffantes.
Lorsque l'hémorragie dans l'articulation - hémarthrose - doit appliquer un bandage de pression sur la zone commune, sac de glace, vinaigrette de pneus. Pour accélérer le processus de résorption à partir du 3-4ème jour, vous devriez utiliser des réchauffeurs. Les mouvements prudents sont autorisés du 10 au 12ème jour. En l'absence de l'effet, le patient est dirigé vers un hôpital où la ponction, l'aspiration du sang, l'accélération de la récupération est utilisée.
La prévention est la protection contre les blessures répétées. En cas d'évolution aiguë de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin.saignement
qui a surgi à la suite de la rupture de l'anévrisme( dilatation artérielle) seul ou avec l'aide d'une personne ne peut pas être arrêté, nous avons besoin d'une hospitalisation d'urgence du patient pour la chirurgie. Avant l'arrivée du «premier secours», il est possible d'appliquer une compression des doigts du tronc de l'artère. Afin d'éviter la rupture du doigt l'artère en appuyant sur son quotidien recommandé pendant 1-2 heures. Elle est effectuée par la pression au-dessus de l'anévrisme à des endroits où se trouve le bateau plus superficiel et peut être profonde Plaquée contre l'os.
parenchymateuse saignement peut être arrêté avec l'aide de produits de jardin l'ergot de seigle, l'hydraste, les médicaments qui augmentent la coagulation du sang. Le patient doit être immédiatement livré à l'hôpital, où, pendant la chirurgie, l'hémorragie parenchymateuse sera définitivement arrêtée.
Lorsque le patient de saignement gastro-intestinal doit être transporté à un centre médical, le transport est effectué uniquement en position couchée. Dans le même temps, des mesures devraient être prises pour empêcher le passage du vomi dans les voies respiratoires. Le patient reçoit un repos absolu, une bulle de glace se superpose à la région épigastrique;prescrit du chlorure de calcium ou du chlorure de sodium par voie intraveineuse;avec un saignement important, la transfusion sanguine est indiquée;les deux premiers jours du patient ne sont pas autorisés à manger et à boire en même temps faire un lavement avec du glucose, ou il est administré par voie intraveineuse, très soif, étancher le rince-bouche.2-3 sujet de jour pour arrêter le saignement autorisé repas de froid et en petites portions, en particulier montrant la crème froide, le beurre, les blancs d'œufs.
Lorsque hématurie( sang dans la séparation d'urine) avant l'arrivée du « premier secours » peut mettre de la glace sur la zone des reins et de la vessie, de veiller à ce que le patient au repos.
En cas de saignement utérin, des soins médicaux d'urgence sont requis d'un spécialiste. Afin de faciliter l'arrivée du médecin de l'état du patient, il convient de prévoir sur le lit sans oreiller, sur l'abdomen pour mettre un sac de glace ou d'eau froide.
Parce que certaines femmes préfèrent accoucher à la maison, tandis que d'autres doivent supporter une certaine manière, vous devez savoir que le saignement dans ce cas, il est possible d'arrêter l'enfoncement de l'aorte abdominale à travers le couvre poing serré ou d'un rouleau. Si aucun effet produit examen manuel de la cavité utérine( en supposant asepsie stricte), suivie par des couvercles de massage abdominale;deuxième main serrée dans un poing, devrait être dans l'utérus. Donc court « massage sur le poing » - l'un des types les plus efficaces d'arrêter cette hémorragie, mais il ne garantit pas qu'il y aura à nouveau des saignements, afin que les patients doivent être transportés immédiatement à l'établissement hospitalier.
constante ou finale, le saignement est arrêté dans un chirurgien de l'hôpital médical en utilisant des mesures spéciales, des outils et des médicaments.