Maladie de Lyme( borréliose anecdotique ou systémique à tiques)

la maladie de Lyme( borréliose de mite Iskodovy, Système de Lyme tiques) - infection chronique, l'alopécie naturelle bactérienne mécanisme de transmission essentiellement transmissible, caractérisée par des lésions cutanées, des systèmes nerveux et cardio-vasculaires.raisons

tique Ixodes borréliose

sont Pathogènes un spirochète Grammy négatif complexe Borrelia burgdarferi sensu lato.la prévalence

Borrelia

coïncide avec la zone géographique du virus de l'encéphalite à tiques, il est donc possible le développement d'infections mixtes. La susceptibilité est élevée, tous les groupes d'âge sont à risque.réservoir animal de l'infection est en contact avec la nature et la source - tiques plus tard et infecter l'homme. Saisonnalité - printemps-été( de mars à septembre).chemin de transmission - transmissivyny, soit par une morsure de tique.

tiques Ixodes

Les symptômes de la maladie de Lyme

La période d'incubation dure de 5 à 30 jours, au cours de laquelle aucun symptôme n'a pas été respectée, et que dans la zone de la tique mordent légère rougeur( érythème migrans kaltsevidnaya), qui ne peut pas voir, parce que la morsure elle-mêmetique estiment qu'il est impossible en raison du fait que les tiques attachées allouent anestetkopodobnoe la sensibilité de la peau bloquant la substance.erythema migrans

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annulaires

que la reproduction de l'agent pathogène, on étend de façon lymphogènes et hématogène, infecte les organes internes, les articulations, le système nerveux central, il y a donc une perte partielle de l'agent pathogène avec la sortie de l'endotoxine.endotoxine d'isolement donne lieu à la prochaine période des manifestations cliniques.

période de manifestations cliniques non spécifiques, car en plus de l'érythème aucun symptôme spécifique ne sont pas présents. Lancer aiguë, et au premier plan le syndrome d'intoxication fébrile: fatigue, frissons, fièvre, augmentation de la température, des maux de tête, des étourdissements, de la fatigue, des douleurs musculaires, des douleurs dans les os et les articulations, les phénomènes catarrhaux fréquents( maux de gorge, toux sèche).En raison de ces symptômes non spécifiques, la probabilité d'erreur de diagnostic. Au fil du temps, l'érythème du site sur le site de la morsure commence à se développer dans toutes les directions, il est souvent appelé « migration ».

Quand commencer le traitement à ce stade, il augmente les chances de guérison, sinon, la maladie peut évoluer vers disseminirovaniya de scène.

Stade disseminirovaniya se développe dans quelques semaines ou quelques mois après la fin de la phase d'infection précoce localisée.la dérive hématogène se produit souvent dans le système nerveux, les maladies cardiovasculaires, la peau et les articulations, mais les infections d'autres organes et systèmes ne sont pas exclus.

• Système nerveux est exprimé dans le développement de la névrite des nerfs crâniens, la méningite et qui en dérivent les symptômes radiculonévrite, meningoradikulonevrita lymphocytaires( syndrome Bannwart) principalement manifesté par la douleur nocturne et radiculaires pléocytose lymphocytaire dans le LCR.

• L'atteinte cardiaque se manifeste souvent en violation du système de conducteurs et des formations inflammatoires des tissus cardiaques( myocardite, péricardite).

• lésions articulaires manifeste première attaque de l'arthrite: gonflement du joint( s) et limiter le mouvement de l'accumulation de liquide dans la cavité, et la douleur ne peut pas être effectuée. Après avoir calmé le processus d'inflammation, les rechutes se produisent dans les mêmes articulations qui ont été touchés. Les caractéristiques spécifiques de l'arthrite de Lyme n'ont pas encore été déterminées.

• Les manifestations de la peau caractérisée par de multiples éruption érythémateuse. Beaucoup moins de maladies des yeux commun( conjonctivite, iritis, rétinite, panophtalmie), le système respiratoire( pharyngite, traheobronghit), système génito-urinaire.

Lors de l'infection, la maladie de Lyme, la réponse immunitaire est faible et il y a une caractéristique - Borrelia stimuler la production de divers médiateurs inflammatoires( IL-1, IL-6, TNF), impliqués dans le développement de l'arthrite de Lyme et les réactions auto-immunes. Au moment du développement de la maladie, des complexes immuns circulants sont formés, qui sont ensuite déposés dans le derme de la gaine synoviale, les reins, le myocarde.

Souvent, la maladie a une évolution chronique, qui se caractérise par l'arthrite, limfotsitomy cellules de la peau sous la forme de nodules sur la peau, akrodermatita atrophique manifeste une atrophie de la peau. Chronisation du système nerveux se manifeste par l'encéphalomyélite, la polyneuropathie, la paraparésie spastique, ataxie, radiculopathie axonale chronique, la démence ou d'un trouble pulmonaire de mémoire.

Diagnostics

ELISA, PCR, MSP( ponction lombaire)

traitement Ixodes tique borréliose

adhésion et les régimes alimentaires, qui sont déterminées par le poids de l'état. La thérapie médicamenteuse, qui consiste à la nomination des antibiotiques suivants: doxycycline ou ceftriaxone( selon la gravité) - comme les principaux produits, ils sont attachés aux médicaments complexes de choix( amoxicillin, céfixime, azithromycine, amoxiclav, pénicilline, céfotaxime).La chose principale est de ne pas appliquer les médicaments bactéricides et bactériostatiques en même temps, sinon vous pouvez provoquer la plus forte toxicosis, t.kbudet action se produit lorsque endotoxine destruction des agents pathogènes, et les médicaments agira sans travail antagonique en vigueur. Dans le cas d'une infection mixte, ainsi que les médicaments utilisés et des immunoglobulines à des doses calculées TBE.La thérapie de désintoxication est effectuée selon les règles générales.

complications de complications associées à la chronicité de l'infection, qui a été décrit ci-dessus.

Prévention de l'

Aucune prophylaxie spécifique n'a été développée. Est non spécifique à la prévention de l'infection: traitement akartsidnaya parcs forestiers, le port de vêtements de protection, des répulsifs à usage personnel. Pour la prévention supplémentaire utilisé des antibiotiques de différents groupes: doxycycline, bitsilin-3, amoxicilline, acide clavulanique.

Thérapeute médecin Shabanova I.Е.