Grossesse pour les malformations cardiaques
Parmi les maladies qui ne sont pas liées au système reproducteur, chez les femmes enceintes le plus souvent il y a des maladies du système cardio-vasculaire, en particulier - les maladies cardiaques. Cependant, grâce aux réalisations de la médecine moderne et ils ont une chance de porter et de donner naissance à un enfant en bonne santé.
Il est commun d'appeler une maladie cardiaque une violation des valves de cet organe. La valve est un pli qui ferme l'ouverture entre les chambres et assure l'écoulement du sang dans la bonne direction. Un état pathologique ou une maladie cardiaque survient lorsque la valve est inadéquate ou rétrécie.
Si l' est insuffisant, les volets ne se ferment pas complètement, laissant le passage ouvert. Et une partie du sang revient contre son courant, étirant les parois des chambres.
Lors du rétrécissement , un obstacle est créé pour le flux sanguin, et le cœur est forcé d'exercer plus d'effort.
Lorsque la sténose et l'insuffisance se développent sur la même valve, ils parlent d'une maladie cardiaque combinée. Parfois, le processus pathologique affecte plusieurs valves - le soi-disant défaut combiné.
Avec les malformations cardiaques, le cœur n'est pas capable de remplir correctement sa fonction. Surtout, il est dangereux pour une femme enceinte, lorsque la charge sur le cœur augmente. Les malformations cardiaques sont congénitales et acquises. Le premier, comme il ressort du titre, les enfants reçoivent même au moment du développement intra-utérin. Si une femme a un tel défaut, pendant sa grossesse, un examen approfondi dans un hôpital spécialisé par un thérapeute, un cardiosurgeon et un obstétricien-gynécologue est nécessaire. S'il y a toujours un manque de circulation sanguine, alors, très probablement, recommandera un avortement. Ayant une maladie cardiaque congénitale, une femme devrait connaître le risque possible et se préparer à la grossesse prévue, en consultant constamment un médecin. Dans 90% des cas, les malformations cardiaques acquises se forment dans le contexte de la fièvre rhumatismale. Ils peuvent survenir avant et pendant la grossesse. Le défaut le plus commun est mit-
sténose - rétrécissement de l'ouverture de la valvule cardiaque. Les femmes qui souffrent de rhumatismes, il est très important de planifier une grossesse. Le médecin vous aidera à choisir le moment optimal pour la conception de l'enfant, identifier le degré de risque, décider de la possibilité de poursuivre le portage de l'enfant. Peut-être relativement favorable pendant la grossesse, si le processus rhumatismal n'est pas actif, il n'y a pas de troubles significatifs de la circulation sanguine, et le traitement correct est en cours.
Examen d'une future mère avec une maladie cardiaque devrait inclure l'échographie du coeur( échocardiographie), ECG( électrocardiographie), dopplerography. Ces méthodes sont inoffensives, elles ne nuiront pas à la santé de la femme et à son bébé.Le calendrier correct de l'examen est prescrit par le médecin.
Relativement bien tolérer la grossesse et l'accouchement avec un traitement approprié, souffrant de défauts tels que la communication inter-auriculaire ou interventriculaire, le canal artériel nevroschenie. Lorsque certains défauts( sténose de l'artère pulmonaire, tétralogie de Fallot, l'aorte koark-ting, etc.). Grossesse strictement contre-indiqué en raison du développement des perturbations importantes dans le système circulatoire et peut entraîner la mort des femmes.
Pendant toute la période d'attente de l'enfant, les femmes souffrant de malformations cardiaques sont traitées avec des médicaments. Il aide à assurer une circulation sanguine normale, créer les conditions pour le bon développement du fœtus. Le médecin détermine le choix des moyens et des doses de traitement dans l'
en fonction de la gravité de la maladie, l'âge gestationnel. Les principaux médicaments: glycosides cardiaques, vasodilatateurs, antiarythmiques, diurétiques, antiagrégants et anticoagulants.
Pendant la grossesse, une femme ne doit pas être inférieure à trois fois pour contacter l'hôpital de cardiologie pour examen de routine:
1) jusqu'à 12 semaines - pour une décision sur la possibilité de maintenir la grossesse;
2) dans la période de la 28e à la 32e semaine - pour identifier et prévenir le développement de complications possibles;
3) 2 semaines avant la naissance - afin de se préparer à eux.
Lorsque la maladie cardiaque congénitale doit également être rappelée qu'elle peut être transmise par héritage, lors de la planification d'un enfant dans ce cas, il est également nécessaire de consulter une consultation génétique.
La façon dont une femme avec une maladie cardiaque donnera naissance est décidée individuellement. Les naissances naturelles sont possibles. Cependant, une césarienne est souvent réalisée. Cette opération est effectuée dans les cas suivants:
1) si la maladie cardiaque est associée à des pathologies obstétriques:. Bassin étroit, malposition dans l'utérus, le placenta praevia, etc;
2) dans la maladie de coeur avec de graves troubles circulatoires avec l'effet insuffisant du traitement médicamenteux;
3) avec un processus rhumatismal actif.
Dans certains cas, à la fin de la grossesse, il y a une forte augmentation de la charge cardiaque, alors que l'état de la femme est considérablement aggravé et que la poursuite de la grossesse peut être dangereuse pour elle. Ensuite, une livraison anticipée peut être requise. Il est préférable de le passer pendant une période de 37-38 semaines.
Suivi d'une jeune mère et traitement après l'accouchement. Prescrire des médicaments qui améliorent l'activité du cœur.